Insuficiência cardíaca
falência cardíaca
Resumo
Coração cansado: HF gera sintomas, gestão ajuda a melhorar função.
Identificação
- Código Principal
- I50.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Heart failure (insuficiência cardíaca)
- Nome em Inglês
- Heart failure
- Outros Nomes
- insuficiência cardíaca • falência cardíaca • cardiopatia congestiva • fraqueza do coração • insuficiência do ventrículo
- Siglas Comuns
- IC HF IHF
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Doenças do sistema circulatório
- Subcategoria
- Insuficiência cardíaca
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais: 1-2% da população adulta; aumenta com idade.
- Prevalência no Brasil
- Estimativas nacionais: ~1% de adultos; maior em idosos.
- Faixa Etária Principal
- Idade acima de 65 anos
- Distribuição por Sexo
- Aproximadamente equilíbrio entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Hipertensão arterial Doença arterial coronariana Diabetes mellitus Obesidade Tabagismo
- Tendência Temporal
- Envelhecimento aumenta a mortalidade e a carga de HF; vigilância cresce.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem primária comum: dano miocárdico por hipertensão, DAC, cardiomiopatias, valvopatias.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Dano miocárdico gera redução de bombeamento, remodelamento ventricular, congestão sistêmica e queda na perfusão.
- Fatores de Risco
- Hipertensão arterial Diabetes mellitus Obesidade Tabagismo Dislipidemia Idade avançada
- Fatores de Proteção
- Controle pressórico adequado Dieta balanceada Atividade física regular Abstinência de álcool excessivo
- Componente Genético
- Pode ter predisposição genética em cardiomiopatias, com heranças autossomo dominante em alguns subtipos.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Fadiga persistente e dispneia com esforço
- Sintomas Frequentes
-
Dispneia de esforçoOrtopneiaEdema de membros inferioresTaquicardiaDispneia paroxística noturnaCansaço geral
- Sinais de Alerta
-
- Edema agudo de pulmão
- Dor no peito súbita
- Confusão aguda
- Dificuldade respiratória grave
- Pulsos fracos
- Evolução Natural
- Sem tratamento, HF progride com piora da função cardíaca.
- Complicações Possíveis
- Insuficiência renal Arritmias Edema agudo de pulmão Hepatopatia congestiva Tromboembolismo
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Anamnese, exame, ecocardiograma com EF reduzida ou preservada, BNP/NT-proBNP.
- Exames Laboratoriais
- BNP/NT-proBNP Eletrólitos Creatinina Hemograma Função hepática
- Exames de Imagem
- Ecocardiograma Radiografia torácica ECG RM cardíaca
- Diagnóstico Diferencial
-
- DPOC com HF
- Edema não cardíaco
- Hipertensão pulmonar primária
- Anemias graves
- Falência renal
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dias a semanas com apresentação clínica
Tratamento
- Abordagem Geral
- Reduzir sintomas, melhorar função e prognóstico com manejo de volume, pressão e ritmo.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Terapia farmacológica baseada em diretrizes2 Dispositivos cardíacos (DAI/ICD)3 Reabilitação cardíaca4 Cirurgia valvular5 Transplante cardíaco
- Especialidades Envolvidas
- Cardiologia Enfermagem cardiológica Nutrição Fisioterapia Geriatria
- Tempo de Tratamento
- Tratamento contínuo, ajuste conforme resposta
- Acompanhamento
- Consultas regulares, monitorização de peso, função renal
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva varia com etiologia, tratamento e comorbidades
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Resposta ao tratamento
- EF preservada
- Poucas comorbidades
- Adesão ao manejo
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Idade avançada
- Função renal comprometida
- EF reduzida
- Diabetes
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com manejo adequado; limitações podem persistir
Prevenção
- Prevenção Primária
- Controle de fatores de risco: pressão, peso, exercício, dieta
- Medidas Preventivas
-
Reduzir sódioNão fumarHidratação adequadaVacinação anualAdesão a medicação
- Rastreamento
- Acompanhamento periódico para detectar deterioração
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
HF é sempre fatal.
manejo adequado reduz sintomas e melhora qualidade de vida.
só idosos ficam com HF.
jovens com condições específicas também podem ter HF.
diuréticos causam dependência.
usados com monitoramento e objetivo de controle de volume.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Primeiro passo: buscar unidade básica e médico de família
- Especialista Indicado
- Cardiologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor no peito, falta de ar grave, confusão, pele pálida
- Linhas de Apoio
- 136 SUS 0800 011 3877 Coordenação de HF
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.