insuf respiratoria aguda cid

CID-10

Insuficiência respiratória aguda

Falta de ar grave

Resumo

Insuficiência respiratória aguda é falha rápida na troca de oxigênio; precisa de avaliação médica imediata.

Identificação

Código Principal: J960
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Insuficiência respiratória aguda
Nome em Inglês: Acute Respiratory Failure
Outros Nomes: insuficiência respiratória aguda • falência respiratória aguda • falta de ar grave • hipoxemia aguda • déficit respiratório agudo
Siglas Comuns: IRA AR aguda ARF aguda

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do aparelho respiratório
Categoria Principal: Doenças do aparelho respiratório
Subcategoria: Insuficiência respiratória aguda
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; maior risco em pacientes graves hospitalizados.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; maior ocorrencia em internações críticas.
Faixa Etária Principal: Adultos hospitalizados; idosos em maior risco
Distribuição por Sexo: Proporção relativamente equilibrada; leve predomínio masculino
Grupos de Risco: idosos com comorbidades doença pulmonar crônica imunossupressão cirurgia maior recente sepse
Tendência Temporal: Tendência instável; aumenta com infecções graves e atrasos no tratamento

Etiologia e Causas

Causa Principal: Falha aguda na troca gasosa, decorrente de infecção, trauma ou exacerbação de doença pulmonar.
Mecanismo Fisiopatológico: Troca gasosa comprometida pela injúria alveolar, levando à hipóxia e retenção de CO2.
Fatores de Risco: Idade avançada Doenças pulmonares crônicas Imunossupressão Cirurgia maior recente Sepse Hipoventilação
Fatores de Proteção: Vacinação adequada Manejo de doenças crônicas Reabilitação respiratória Não fumante
Componente Genético: Influência genética em risco pode existir, mas não é determinante na maioria.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dificuldade súbita para respirar com desconforto torácico.
Sintomas Frequentes: Dispneia rápida

Taquipneia

Cianose

Taquicardia

Confusão ou sonolência

Uso de músculos acessórios
Sinais de Alerta: Lábios azulados

Confusão súbita

Piora rápida da oxigenação

Respiração muito rápida

Sinais de choque
Evolução Natural: Sem tratamento, piora rápida; com suporte, estabiliza ou melhora gradual
Complicações Possíveis: Falência de múltiplos órgãos Infecção hospitalar Pneumotórax Dano pulmonar permanente Redução da qualidade de vida

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Gasometria com hipoxemia e/ou hipercapnia, associada à necessidade de suporte ventilatório.
Exames Laboratoriais: Gasometria arterial Hemograma Lactato Função renal PCR
Exames de Imagem: Radiografia de tórax Tomografia de tórax Ultrassom torácico Ecocardiograma (quando indicado)
Diagnóstico Diferencial: Asma grave

Edema pulmonar cardíaco

Embolia pulmonar

Pneumonia grave sem falência

SDRA (ARDS)
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo de confirmação varia; depende de gasometria e imagem.

Tratamento

Abordagem Geral: Suporte vital precoce, oxigênio, monitorização, tratar causa subjacente.
Modalidades de Tratamento: 1 Oxigenoterapia

2 Ventilação mecânica

3 Medicações vasoativas

4 Tratamento antimicrobiano conforme etiologia

5 Reabilitação respiratória na alta
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Pneumologista Intensivista Enfermeiro intensivista Fisioterapeuta respiratório
Tempo de Tratamento: Varia com gravidade; geralmente semanas a meses para recuperação.
Acompanhamento: Monitorização diária, ajuste de ventilação e manejo da etiologia.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia com gravidade e etiologia; recuperação possível com tratamento adequado.
Fatores de Bom Prognóstico: início rápido do tratamento

oxigenação estável

resposta clínica favorável

ausência de comorbidades graves
Fatores de Mau Prognóstico: grave gravidade inicial

idade avançada

multiplas comorbidades

retardo no cuidado
Qualidade de Vida: Impacto temporário; reabilitação pode restabelecer vida diária.

Prevenção

Prevenção Primária: Vacinação adequada, controle de doenças crônicas, evitar fumaça.
Medidas Preventivas: Vacinação anual

Controle de doenças pulmonares

Higiene respiratória

Prevenção de infecções hospitalares

Cuidados com cirurgia segura
Rastreamento: Não há rastreamento específico; monitorar infecções respiratórias graves.

Dados no Brasil

Número considerável de internações anuais em UTI.

Internações/Ano

Óbitos na faixa de gravidade varia por serviço.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais registros nas capitais; variações por acesso.

Perguntas Frequentes

1 O que é insuficiência respiratória aguda?

Falha rápida na troca de oxigênio, exigindo avaliação médica imediata.

2 Quais sinais indicam urgência?

Dificuldade intensa para respirar, lábios azulados, confusão.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica, gasometria e exames de imagem ajudam.

4 Quais tratamentos existem?

Suporte respiratório, tratamento da causa, monitorização.

5 Posso evitar com prevenção?

Vacinar, evitar fumaça, tratar doenças crônicas.

Mitos e Verdades

Mito

falta de ar simples sempre é leve.

Verdade

pode ser grave; exige avaliação clínica.

Mito

ventilação mecânica é sempre ruim.

Verdade

pode salvar vidas quando indicada.

Mito

apenas idosos ficam em risco.

Verdade

jovens com condições graves também são vulneráveis.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento de emergência ao menor sinal de piora respiratória.
Especialista Indicado: Clínico geral ou pneumologista.
Quando Procurar Emergência: Dificuldade extrema para respirar, cianose, confusão súbita.
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 Disque Saúde 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.