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infecção urinaria cid
CID-10

Infecção do trato urinário

Infecção do trato urinário (ITU)

Resumo

Infecção urinária é comum e tratável com medidas simples e antibióticos

Identificação

Código Principal
N39.0
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Infecção do trato urinário, incluindo pielonefrite, conforme CID-10
Nome em Inglês
Urinary tract infection
Outros Nomes
ITU • Infecção urinária baixa • Infecção do trato urinário • Cistite aguda
Siglas Comuns
ITU IUT UTI

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XII - Doenças do aparelho urinário
Categoria Principal
Infecções do trato urinário
Subcategoria
Cistite e pielonefrite
Tipo de Condição
doenca
Natureza
infecciosa
Gravidade Geral
leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais apontam alta incidência, com predomínio em mulheres.
Prevalência no Brasil
Brasil: maior carga entre mulheres; subdiagnóstico comum.
Faixa Etária Principal
Mulheres adultas 20-59 anos
Distribuição por Sexo
Maior em mulheres do que em homens
Grupos de Risco
Mulheres grávidas Idosos Pacientes com cateter urinário Diabéticos Imunossuprimidos
Tendência Temporal
Tendência estável em geral; picos em gestantes e idosos.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Causa principal bacteriana: Escherichia coli, em grande parte dos casos
Mecanismo Fisiopatológico
Bactérias sobem pela uretra, atingem bexiga, causam inflamação; pode subir aos rins
Fatores de Risco
Sexo feminino Idade avançada Gravidez Diabetes Beber pouca água Cateter urinário
Fatores de Proteção
Higiene adequada Hidratação Saúde urinária Tratamento de condicoes associadas
Componente Genético
Predisposição genética possível para defesa urinária; evidência limitada

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dor ou ardor ao urinar é queixa principal
Sintomas Frequentes
Disúria
Polaciúria
Urgência
Dor suprapúbica
Urina turva
Febre pode ocorrer
Sinais de Alerta
  • Febre alta
  • Dor lombar intensa
  • Dor súbita
  • Alteração do estado mental
  • Sangue na urina
Evolução Natural
Se não tratada, pode progredir para pielonefrite e complicações renais
Complicações Possíveis
Pielonefrite Sepsia urinária Abscesso renal Dano renal (raro) Infecções recorrentes

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Sintomas + testes simples; cultura confirma
Exames Laboratoriais
Urina com leucócitos Nitrito positivo Cultura de urina EGO Hemograma
Exames de Imagem
USG renal Ultrassom abdominal TC se complicações RM se complicações
Diagnóstico Diferencial
  • Infecção vaginal
  • Gastrite
  • Cólica renal
  • DST com sintomas urinários
  • Cistite não bacteriana
Tempo Médio para Diagnóstico
Varia com acesso; diagnóstico rápido possível em pronto atendimento

Tratamento

Abordagem Geral
Alívio de sintomas e prevenção de complicações com tratamento adequado
Modalidades de Tratamento
1 Antibióticos
2 Hidratação
3 Analgésicos
4 Tratamento de comorbidades
5 Monitoramento
Especialidades Envolvidas
Clínico geral Ginecologista Enfermeiro Médico de família Infectologista
Tempo de Tratamento
3-7 dias para cistite; 7-14 dias para pielonefrite
Acompanhamento
Retorno em 48-72h; cultura conforme necessidade; monitorar febre

Prognóstico

Prognóstico Geral
Prognóstico favorável com tratamento oportuno; recidivas comuns em mulheres jovens
Fatores de Bom Prognóstico
  • Tratamento precoce
  • Baixa comorbidade
  • Adesão ao tratamento
  • Sem diabetes
Fatores de Mau Prognóstico
  • Gravidez
  • Diabetes
  • Anomalias anatômicas
  • Recidivas frequentes
Qualidade de Vida
Impacto moderado, melhora com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária
Hidratação, higiene e urinar após relações ajudam a prevenir
Medidas Preventivas
Beber água suficiente
Higiene adequada
Urinar regularmente
Tratar diabetes
Evitar cateterização desnecessária
Rastreamento
Não há rastreamento universal; mulheres com fatores de risco devem avaliar sintomas

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais
Internações/Ano
Baixa mortalidade; casos graves
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Maior carga nas regiões com saneamento precário e população idosa

Perguntas Frequentes

1 Posso evitar UTI com higiene e hidratação?
Sim: boa hidratação e higiene ajudam; não substituem tratamento quando necessário
2 Tratamento rápido cura todas as UTIs?
Depende da gravidade; nem todos casos requerem antibióticos imediatos
3 Culturas são sempre necessárias?
Nem sempre; diagnóstico pode ser clínico; cultura confirma se indicada
4 Pode haver reinfecção?
Recorrência é comum; controlar fatores de risco reduz chances
5 Quando procurar ajuda?
Procure se febre, dor forte, vômitos ou piora dos sintomas

Mitos e Verdades

Mito

cítricos curam UTI sozinhos

Verdade

hidratação adequada ajuda; antibióticos específicos são necessários

Mito

afeta só mulheres

Verdade

homens e crianças também adoecem

Mito

antibióticos fortes sempre necessários

Verdade

uso depende da gravidade e etiologia

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure atendimento ao notar sintomas; procure pronto socorro se febre
Especialista Indicado
Médico de família ou clínico geral
Quando Procurar Emergência
Dor forte, febre alta, confusão; procure imediatamente
Linhas de Apoio
SUS Central SAMU 192 Centros de saúde locais

CIDs Relacionados

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.