Infarto agudo do miocárdio
Infarto do miocárdio (IAM)
Resumo
IAM é infarto do coração pela falta de sangue; vá ao hospital imediatamente.
Identificação
- Código Principal
- I21
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Infarto agudo do miocárdio
- Nome em Inglês
- Acute myocardial infarction
- Outros Nomes
- IAM • Infarto cardíaco • Infarto miocárdico • Infarto agudo do miocárdio • IAM grave
- Siglas Comuns
- IAM IMA IAMC
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Doenças isquêmicas do coração
- Subcategoria
- Infarto agudo do miocárdio
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais indicam dezenas de milhões de IAM por ano.
- Prevalência no Brasil
- Alta no Brasil, correlacionada com fatores de risco.
- Faixa Etária Principal
- 40-75 anos, mais comum em homens
- Distribuição por Sexo
- Mais comum em homens; afeta ambos os sexos
- Grupos de Risco
- Hipertensão arterial Dislipidemia Diabetes mellitus Tabagismo História familiar de DAC
- Tendência Temporal
- Tende a permanecer estável com tratamento atual
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Obstrução coronária por ruptura de placa aterosclerótica com trombo
- Mecanismo Fisiopatológico
- Ruptura de placa, trombose e oclusão de artéria com isquemia
- Fatores de Risco
- Hipertensão Dislipidemia Diabetes Tabagismo Obesidade Sedentarismo
- Fatores de Proteção
- Dieta saudável Exercício regular Não fumar Controle de peso
- Componente Genético
- Contribuição genética para DAC; não determina o IAM sozinho
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor torácica intensa, opressiva, que pode irradiar
- Sintomas Frequentes
-
Dor no peitoFadigaNáuseaDispneiaSudoreseTontura
- Sinais de Alerta
-
- Dor que persiste >20 min
- Suor frio
- Fraqueza súbita
- Dificuldade respiratória
- Alteração de pulso
- Evolução Natural
- Sem tratamento: necrose cardíaca, arritmias, falência cardíaca
- Complicações Possíveis
- Arritmias graves Insuficiência cardíaca Choque cardiogênico Ruptura cardíaca Morte súbita
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Dor típica com elevação de marcadores e alterações do ECG
- Exames Laboratoriais
- Troponina elevada CK-MB Hemograma Função renal Glicemia
- Exames de Imagem
- ECG Ecocardiograma Angiografia coronária RM cardíaca
- Diagnóstico Diferencial
-
- Angina instável
- Dissecção de aorta
- Pericardite
- Pneumotórax
- Embolia pulmonar
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Pode levar minutos a horas conforme acesso ao serviço
Tratamento
- Abordagem Geral
- Rápida restauração da perfusão, alívio da dor, monitorização
- Modalidades de Tratamento
-
1 Medicamentoso2 Reperfusão farmacológica3 Angioplastia4 Cirurgia de revascularização5 Cuidados de suporte
- Especialidades Envolvidas
- Cardiologia Emergência Enfermagem Farmacologia Intervencionista
- Tempo de Tratamento
- Reperfusão iniciada nas primeiras horas
- Acompanhamento
- Acompanhamento com monitorização e ajustes terapêuticos
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva variável; depende de lesão, tempo e comorbidades
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Tempo de atendimento rápido
- Lesão limitada
- Tratamento adequado
- Ausência de falha cardíaca
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Atraso no atendimento
- Necrose extensa
- Insuficiência cardíaca
- Idade avançada
- Qualidade de Vida
- Melhora com tratamento, reabilitação e controle de risco
Prevenção
- Prevenção Primária
- Estilo de vida saudável para evitar DAC
- Medidas Preventivas
-
Controle pressóricoTerapia lipídica quando indicadoPeso formaAtividade físicaAbstenção de tabaco
- Rastreamento
- Exames de rotina para fatores de risco: pressão, lipídios, glicose
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Apenas idosos têm IAM
Adultos podem ser atingidos; risco aumenta com idade
Dor no peito não é IAM
Dor pode sim indicar IAM; procure ajuda
IAM acontece apenas com esforço
Pode ocorrer em repouso; atendimento rápido importa
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure atendimento imediato na UBS ou pronto-socorro
- Especialista Indicado
- Cardiologista ou médico de emergência
- Quando Procurar Emergência
- Dor no peito >10 min, dificuldade respiratória, desmaio
- Linhas de Apoio
- SAMU 192 - emergência Central de apoio ao paciente
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.