incontinência urinária cid

CID-10

Incontinência urinária

Perda de urina involuntária

Resumo

Doença com vazamento urinário; tratamento envolve treino, hábitos e orientação.

Identificação

Código Principal: R32
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Incontinência Urinária
Nome em Inglês: Urinary Incontinence
Outros Nomes: incontinência urinária de esforço • incontinência de urgência • incontinência mista • perda de xixi • escape urinário
Siglas Comuns: IUE IU CIU

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Doenças do aparelho urinário
Categoria Principal: Disfunções urinárias
Subcategoria: Incontinência urinária
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: crônica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam alta prevalência, especialmente em mulheres, variando com idade.
Prevalência no Brasil: Brasil: prevalência alta entre mulheres; varia com faixa etária.
Faixa Etária Principal: Mulheres idosas e adultos
Distribuição por Sexo: Maior em mulheres, menor em homens
Grupos de Risco: Mulheres pós-menopáusicas Gravidez e parto Obesidade Envelhecimento Fraturas de quadril
Tendência Temporal: Aumenta com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fraqueza do assoalho pélvico, bexiga hiperativa, distúrbios neurológicos.
Mecanismo Fisiopatológico: Falha no fechamento uretral, fraqueza do piso pélvico ou bexiga hiperativa.
Fatores de Risco: Idade avançada Obesidade Paridade alta Tabagismo Constipação crônica Pós-menopausa
Fatores de Proteção: Exercícios do assoalho pélvico Controle de peso Tratamento de bexiga hiperativa Higiene urinária
Componente Genético: Contribuição genética moderada em algumas famílias.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Vazamento involuntário de urina ao esforço ou urgência.
Sintomas Frequentes: Perda ao tossir ou rir

Urgência súbita

Vazamento noturno

Incontinência de mistura

Vazamento durante atividades
Sinais de Alerta: Febre com urina turva

Dor abdominal intensa

Retenção urinária

Sangue na urina

Mudanças neurológicas
Evolução Natural: Sem tratamento, pode progredir; manejo adequado melhora significativamente.
Complicações Possíveis: Irritação de pele na região Infecções urinárias Impacto na qualidade de vida Isolamento social Problemas de sono

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História detalhada, exame do assoalho pélvico e avaliação de episódios.
Exames Laboratoriais: Urina tipo 1 Urinocultura se infecção Hemograma simplificado Função renal Análises adicionais
Exames de Imagem: Ultrassom pélvico Cistoscopia Urografia Ressonância apenas se indicado
Diagnóstico Diferencial: Prolapso de órgãos pélvicos

Infecção urinária

Hiperatividade vesical

Diabetes com poliúria

Constipação
Tempo Médio para Diagnóstico: De semanas a meses, conforme sintomas e avaliação.

Tratamento

Abordagem Geral: Educação, modificação de hábitos, exercícios pélvicos e reavaliação periódica.
Modalidades de Tratamento: 1 Exercícios de solo pélvico

2 Treinamento da bexiga

3 Medicações antimuscarínicos

4 Toxina botulínica na bexiga

5 Cirurgia de sling
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Urologia Fisioterapia pélvica Geriatria Médicina de família
Tempo de Tratamento: Pode exigir meses; resposta varia por tipo.
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 3-6 meses, ajuste de tratamento.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Gestão adequada melhora significativamente a qualidade de vida.
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão ao treino

Contato médico contínuo

Perda de peso

Controle de comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Fraqueza do piso pélvico

Neuropatia

Infecções recorrentes
Qualidade de Vida: Podemos alcançar alta qualidade de vida com manejo apropriado.

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso estável, evitar esforço excessivo e treinar o assoalho pélvico.
Medidas Preventivas: Exercícios de Kegel

Controle de peso

Não fumar

Hidratação adequada

Rotina urinária
Rastreamento: Acompanhamento clínico periódico, especialmente na pós-menopausa.

Dados no Brasil

Varia com tratamentos; muitos casos são ambulatoriais.

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada quando bem tratada.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais acesso em capitais; variação regional menor.

Perguntas Frequentes

1 Pode ocorrer incontinência com o esforço durante atividade física?

Sim. Respirações profundas não resolvem; treino ajuda.

2 Existe cura ou remissão definitiva?

Melhorias são comuns; cura total depende do tipo e adesão.

3 Como sei meu tipo de incontinência?

História, exame e testes ajudam a identificar.

4 Posso prevenir com exercícios?

Sim, treino do assoalho pélvico reduz vazamento.

5 Quando procurar cedo?

Se vazamento frequente, irritação ou retenção, procure avaliação.

Mitos e Verdades

Mito

afeta apenas idosos; jovens não têm.

Verdade

tratamento adequado pode melhorar muito a função.

Mito

remédios curam sempre.

Verdade

tratamentos variados ajudam, nem sempre curam.

Mito

cirurgia é sempre necessária.

Verdade

muitas pessoas melhoram com medidas conservadoras.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou clínico geral para avaliação.
Especialista Indicado: Urologista ou uroginecologista.
Quando Procurar Emergência: Procure pronto atendimento se febre, dor forte, sangue na urina.
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Saúde 0800-... Centro de apoio local

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.