Sequelas de Acidente Vascular Cerebral

Sequela de AVC

Resumo

Sequela de AVC é o que sobra do dano cerebral; com reabilitação, muitas funções melhoram.

Identificação

Código Principal: I69.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Sequelas de doença cerebrovascular segundo CID-10
Nome em Inglês: Sequelae of Cerebrovascular Disease
Outros Nomes: Sequelas de AVC • Sequelas cerebrovasculares • Após AVC • Lesões residuais cerebrais • Deficits crônicos
Siglas Comuns: I69 SAVC SVC

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
Categoria Principal: Doenças cerebrovasculares – sequela
Subcategoria: Sequelas de AVC
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Milhões vivem com sequelas de AVC globalmente; variações com acesso à reabilitação.
Prevalência no Brasil: Brasil: relatos sugerem alta prevalência com desigualdades regionais no acesso à reabilitação.
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos, principalmente acima de 60 anos
Distribuição por Sexo: Sexo equilibrado, com pequenas variações regionais.
Grupos de Risco: Hipertensão Diabetes Hiperlipidemia Doença cardíaca AFib
Tendência Temporal: Tendência estável a leve redução com melhoria de reabilitação, variações locais.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem: sequela de AVC prévio, seja isquêmico ou hemorrágico, com dano neuronal residual.
Mecanismo Fisiopatológico: Secuelas decorrem de lesão neuronal após AVC, levando a déficits de motor, fala e cognição.
Fatores de Risco: Hipertensão arterial Diabetes mellitus Fibrilação atrial Tabagismo Colesterol alto Idade avançada
Fatores de Proteção: Reabilitação precoce Controle da PA Adesão ao tratamento Estilo de vida saudável
Componente Genético: Pouca influência genética conhecida; fatores ambientais predominam.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Perda de força ou coordenação em um lado do corpo.
Sintomas Frequentes: Fraqueza unilateral

Dificuldade de fala ou compreensão

Problemas de equilíbrio

Visão turva ou dupla

Dificuldade de deglutição

Fadiga e depressão
Sinais de Alerta: Falha súbita de fala

Fraqueza repentina em membro

Dor de cabeça intensa repentina

Confusão aguda

Perda de visão periférica
Evolução Natural: Sem reabilitação, déficits podem estabilizar ou piorar lentamente.
Complicações Possíveis: Quedas frequentes Depressão Síndrome de dor crônica Isolamento social

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica de déficits após AVC; confirmação por prontuário.
Exames Laboratoriais: Hemograma Perfil metabólico Função renal Perfil lipídico Glicemia
Exames de Imagem: RM cerebral TC de crânio Angio-RM Ultrassom de colaterais cervicais
Diagnóstico Diferencial: Neuropatia crônica

Derrame antigo

Lesões neuromusculares

Demência vascular

Enxaqueca com aura
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente semanas a meses após o AVC.

Tratamento

Abordagem Geral: Foco em otimizar função, prevenir complicações e manter qualidade de vida com reabilitação.
Modalidades de Tratamento: 1 Reabilitação física

2 Terapias da fala

3 Treinamento de equilíbrio

4 Terapias ocupacionais

5 Manejo de fatores de risco
Especialidades Envolvidas: Neurologia Fisiatria Fisioterapia Fonoaudiologia Ergonomia/Ocupacional
Tempo de Tratamento: Duração longa; fases intensivas iniciais, depois continuidade ambulatorial.
Acompanhamento: Consultas regulares nos primeiros meses; ajuste conforme progressso.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Melhora moderada com reabilitação adequada; alguns ficam com limitações permanentes.
Fatores de Bom Prognóstico: Início precoce da reabilitação

Poucas comorbidades

Boa adesão ao tratamento

Suporte familiar
Fatores de Mau Prognóstico: Deficits severos iniciais

Idade avançada

Hipertensão não controlada

Comorbidades múltiplas
Qualidade de Vida: Qualidade de vida pode melhorar com reabilitação e apoio, mantendo autonomia.

Prevenção

Prevenção Primária: Prevenção de novo AVC com controle de PA, diabetes, dieta saudável e exercício.
Medidas Preventivas: Controle da PA

Tratamento do diabetes

Dieta balanceada

Exercício regular

Abandono do tabagismo
Rastreamento: Acompanhamento neurológico e avaliação funcional regular.

Dados no Brasil

Estimativas nacionais não consolidadas; variações regionais.

Internações/Ano

Mortalidade associada a AVC prévio e complicações.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais atuação em áreas urbanas; acesso insuficiente em zonas rurais.

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.