I50.9

CID-10

Insuficiência Cardíaca Grave

Insuficiência cardíaca grave

Resumo

IC grave é falha do bombeamento; falta de ar e cansaço requerem avaliação médica.

Identificação

Código Principal: I50.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Insuficiência cardíaca, não especificada, grave
Nome em Inglês: Severe Heart Failure
Outros Nomes: Insuficiência cardíaca grave • IC grave • Falência cardíaca grave • IC avançada • Cardiopatia insuficiente grave
Siglas Comuns: IC ICC IC Grave

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
Categoria Principal: Doenças do coração
Subcategoria: Insuficiência cardíaca
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativa global de 1-2% da população adulta, maior em idosos.
Prevalência no Brasil: Carga elevada entre idosos; dados nacionais variam por região.
Faixa Etária Principal: 60 anos ou mais
Distribuição por Sexo: Proporção similar entre homens e mulheres; variações etiológicas.
Grupos de Risco: Hipertensão arterial Doença arterial coronariana Diabetes mellitus Tabagismo Obesidade
Tendência Temporal: Envelhecimento populacional aumenta a incidência; tendência estável a crescente.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Hipertensão arterial prolongada, doença arterial coronariana e cardiomiopatias como causas primárias
Mecanismo Fisiopatológico: Dano estrutural e remodelamento que reduzem a contratilidade, levando à congestão e falha de bombeamento.
Fatores de Risco: Hipertensão Idade Diabetes Tabagismo Dislipidemia Obesidade
Fatores de Proteção: Controle da PA Controle glicêmico Estilo de vida saudável Vacina anual contra gripe
Componente Genético: Contribuição hereditária em algumas cardiomiopatias; multifatorial em boa parte dos casos.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Falta de ar ao esforço com fadiga progressiva
Sintomas Frequentes: Dispneia

Fadiga persistente

Edema de membros inferiores

Tontura

Palpitações

Astenia
Sinais de Alerta: Dor no peito súbita

Dificuldade intensa para respirar

Piora rápida do edema

Alteração repentina de consciência

Confusão aguda
Evolução Natural: Sem manejo, piora gradual da função cardíaca com queda da qualidade de vida.
Complicações Possíveis: Edema agudo de pulmão Insuficiência renal Fibrilação atrial Anemia Choque cardiogênico

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica, ecocardiograma com função de bombeamento e BNP/NT-proBNP elevado.
Exames Laboratoriais: BNP/NT-proBNP Creatinina Sódio Potássio Hemograma
Exames de Imagem: Ecocardiograma Radiografia de tórax RM cardíaca TC coronária
Diagnóstico Diferencial: Asma com dispneia

DPOC com exacerbação

Tromboembolismo pulmonar

Hipertensão grave com falha cardíaca

Síndrome coronariana aguda
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente meses entre início de sintomas e confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Manejo multifatorial com controle de fatores, educação do paciente e monitorização clínica.
Modalidades de Tratamento: 1 Farmacológico: RAAS, beta-bloqueadores, diuréticos

2 Dispositivos: marcapasso, CRT

3 Revascularização: PCI/CABG

4 Reabilitação cardíaca

5 Cirurgias valvulares
Especialidades Envolvidas: Cardiologia Nutrição Fisioterapia respiratória Enfermagem Reabilitação cardíaca
Tempo de Tratamento: Duração crônica com revisões periódicas
Acompanhamento: Consultas regulares, ajuste de medicação e exames de rotina

Prognóstico

Prognóstico Geral: Prognóstico variável; controle adequado reduz hospitalizações e melhora qualidade de vida.
Fatores de Bom Prognóstico: Boa função de bombeamento

Adesão ao tratamento

Fatores sociais estáveis

Ausência de comorbidades graves
Fatores de Mau Prognóstico: Fração de ejeção severamente reduzida

Idade avançada

Diabetes

Insuficiência renal

Hospitalizações frequentes
Qualidade de Vida: Impacto significativo na autonomia, sono e atividades diárias; tratamento busca manter independência

Prevenção

Prevenção Primária: Controle de fatores de risco: PA, peso, alimentação, atividade física.
Medidas Preventivas: Controle da PA

Dieta saudável

Exercício regular

Não fumar

Controle de peso
Rastreamento: Acompanhamento clínico anual com ecocardiografia conforme gravidade

Dados no Brasil

Centenas de milhares de internações anuais no Brasil.

Internações/Ano

Mortalidade relevante com variações regionais.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Carga maior em regiões com envelhecimento populacional.

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais indicam decompensação?

Aumento súbito de falta de ar, edema rápido, ganho de peso, cansaço intenso.

2 É possível curar IC grave?

Tratamento reduz sintomas e hospitalizações; cura completa é incomum.

3 Quais exames confirmam o diagnóstico?

Ecocardiograma, BNP/NT-proBNP, raio-x e avaliação clínica.

4 Precisa de cirurgia?

Alguns casos requerem dispositivos ou cirurgia de revascularização.

5 Como evitar recidiva?

Adesão ao tratamento, dieta adequada, exercícios e controle de riscos.

Mitos e Verdades

Mito

IC aparece apenas em idosos.

Verdade

jovens também podem ter IC por genética ou doença.

Mito

medicamentos são perigosos.

Verdade

muitos remédios reduzem hospitalizações quando usados com monitorização.

Mito

IC é curável.

Verdade

controle reduz sintomas; cura completa não é comum.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica local e cardiologista conforme necessidade.
Especialista Indicado: Cardiologista
Quando Procurar Emergência: Dor no peito súbita, dificuldade grave para respirar, desmaio, confusão
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 Centro de Referência Cardíaca local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.