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I42.0
CID-10

Cardiomiopatia Dilatada

Miocardiopatia dilatada

Resumo

DCM é alargamento do músculo cardíaco com função reduzida; tratamento ajuda

Identificação

Código Principal
I42.0
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Cardiomiopatia dilatada
Nome em Inglês
Dilated Cardiomyopathy
Outros Nomes
Doença do músculo cardíaco dilatado • Cardiomiopatia dilatada • Miocardiopatia dilatada • DCM
Siglas Comuns
DCM CDM MCD

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
Categoria Principal
Doenças do músculo cardíaco
Subcategoria
Cardiomiopatias dilatadas
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais variam; DCM representa uma parcela relevante das cardiopatias.
Prevalência no Brasil
Dados nacionais são heterogêneos; tendência de subdiagnóstico em regiões menos assistidas.
Faixa Etária Principal
Adultos 20-60 anos são comumente afetados
Distribuição por Sexo
Homens e mulheres; leve predomínio masculino em alguns estudos
Grupos de Risco
HAS Diabetes Obesidade História familiar de DCM Uso de álcool
Tendência Temporal
Tratamento melhorou sobrevida; variação regional ainda ocorre

Etiologia e Causas

Causa Principal
Etiologia multifatorial; genética em parte, etiologia idiopática comum
Mecanismo Fisiopatológico
Dilatação progressiva com redução de bombeamento e fibrose subsequente
Fatores de Risco
HAS Diabetes Obesidade História familiar de DCM Álcool excessivo Doenças cardíacas prévias
Fatores de Proteção
Controle de risco Estilo de vida saudável Adesão ao tratamento Evitar álcool
Componente Genético
Hereditariedade presente em parte dos casos; genes de sarcômeros

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Fadiga, falta de ar ao esforço e inchaço de pernas
Sintomas Frequentes
Dispneia ao esforço
Edema de membros inferiores
Palpitações
Tontura
Fadiga
Ortopneia
Sinais de Alerta
  • Falta de ar grave
  • Edema pulmonar
  • Dor torácica súbita
  • Alteração do estado mental
  • Convulsões
Evolução Natural
Progride sem tratamento; pode estabilizar com manejo adequado
Complicações Possíveis
Insuficiência cardíaca Arritmias graves Tromboembolismo Morte súbita Fígado congestivo

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Coração alargado com FE reduzida; excluir causas reversíveis
Exames Laboratoriais
Hemograma NT-proBNP Creatinina/eletrolitos Troponinas Enzimas hepáticas
Exames de Imagem
Ecocardiograma RM cardíaca RM com contraste Radiografia de tórax
Diagnóstico Diferencial
  • Cardiomiopatia hipertrófica
  • Doença arterial isquêmica
  • Miocardite
  • Doença valvular grave
  • Fibrilação atrial
Tempo Médio para Diagnóstico
Tempo até diagnóstico costuma levar semanas

Tratamento

Abordagem Geral
Aliviar sintomas, reduzir sobrecarga, preservar função cardíaca
Modalidades de Tratamento
1 Tratamento medicamentoso de IC
2 Dispositivos (ICD)
3 Reabilitação cardíaca
4 Cirurgias valvulares
5 Transplante (quando indicado)
Especialidades Envolvidas
Cardiologia Genética Fisiatria Reabilitação cardíaca Medicina interna
Tempo de Tratamento
Iniciado na fase diagnóstico e mantido a longo prazo
Acompanhamento
Consultas regulares com ecocardiografia e ajuste de meds

Prognóstico

Prognóstico Geral
Pode variar; com tratamento, estabilização é comum
Fatores de Bom Prognóstico
  • FE preservada
  • Tratamento aderente
  • Ausência de IC avançada
  • Baixa pressão arterial
Fatores de Mau Prognóstico
  • FE muito baixa
  • IC avançada
  • Arritmias graves
  • História familiar de morte súbita
Qualidade de Vida
Pode manter autonomia com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária
Promoção de saúde cardíaca e evitar toxinas
Medidas Preventivas
Controle de peso
Dieta com sódio moderado
Exercício regular
Vacina Cardiovascular segura
Adesão ao tratamento
Rastreamento
Acompanhamento familiar com avaliação genética conforme indicação

Dados no Brasil

Internações por IC comuns em DCM; números variam
Internações/Ano
Óbitos relacionados à IC; dados nacionais variam
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Brasil mostra variação, com maior detecção em centros especializados

Perguntas Frequentes

1 Definição de cardiomiopatia dilatada
DCM é fraqueza e alargamento do músculo cardíaco com bombeamento reduzido
2 Quais são os sintomas?
Fadiga, falta de ar, inchaço, palpitações variam conforme gravidade
3 Como é feito o diagnóstico?
História, exame, ecocardiograma, exames de sangue e RM quando necessário
4 Existe cura?
Tratamento controla sintomas; a cura depende da gravidade e evolução
5 Como prevenir?
Não há prevenção única; manter saúde cardíaca reduz complicações

Mitos e Verdades

Mito

DCM é doença apenas de atletas

Verdade

afeta pessoas de várias idades; diagnóstico exige avaliação

Mito

contagia entre pessoas

Verdade

não é contagiosa; trata-se de músculo cardíaco

Mito

cura rápida com remédio simples

Verdade

manejo diário melhora desfecho, não é cura rápida

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure cardiologista; procure pronto atendimento se piorar
Especialista Indicado
Cardiologista
Quando Procurar Emergência
Sinais de alerta: falta de ar súbita, dor torácica severa
Linhas de Apoio
Disque Coração Central SUS de orientação Linha de apoio a pacientes

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.