Cardiomiopatia Dilatada
Miocardiopatia dilatada
Resumo
DCM é alargamento do músculo cardíaco com função reduzida; tratamento ajuda
Identificação
- Código Principal
- I42.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Cardiomiopatia dilatada
- Nome em Inglês
- Dilated Cardiomyopathy
- Outros Nomes
- Doença do músculo cardíaco dilatado • Cardiomiopatia dilatada • Miocardiopatia dilatada • DCM
- Siglas Comuns
- DCM CDM MCD
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Doenças do músculo cardíaco
- Subcategoria
- Cardiomiopatias dilatadas
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais variam; DCM representa uma parcela relevante das cardiopatias.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais são heterogêneos; tendência de subdiagnóstico em regiões menos assistidas.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 20-60 anos são comumente afetados
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres; leve predomínio masculino em alguns estudos
- Grupos de Risco
- HAS Diabetes Obesidade História familiar de DCM Uso de álcool
- Tendência Temporal
- Tratamento melhorou sobrevida; variação regional ainda ocorre
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Etiologia multifatorial; genética em parte, etiologia idiopática comum
- Mecanismo Fisiopatológico
- Dilatação progressiva com redução de bombeamento e fibrose subsequente
- Fatores de Risco
- HAS Diabetes Obesidade História familiar de DCM Álcool excessivo Doenças cardíacas prévias
- Fatores de Proteção
- Controle de risco Estilo de vida saudável Adesão ao tratamento Evitar álcool
- Componente Genético
- Hereditariedade presente em parte dos casos; genes de sarcômeros
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Fadiga, falta de ar ao esforço e inchaço de pernas
- Sintomas Frequentes
-
Dispneia ao esforçoEdema de membros inferioresPalpitaçõesTonturaFadigaOrtopneia
- Sinais de Alerta
-
- Falta de ar grave
- Edema pulmonar
- Dor torácica súbita
- Alteração do estado mental
- Convulsões
- Evolução Natural
- Progride sem tratamento; pode estabilizar com manejo adequado
- Complicações Possíveis
- Insuficiência cardíaca Arritmias graves Tromboembolismo Morte súbita Fígado congestivo
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Coração alargado com FE reduzida; excluir causas reversíveis
- Exames Laboratoriais
- Hemograma NT-proBNP Creatinina/eletrolitos Troponinas Enzimas hepáticas
- Exames de Imagem
- Ecocardiograma RM cardíaca RM com contraste Radiografia de tórax
- Diagnóstico Diferencial
-
- Cardiomiopatia hipertrófica
- Doença arterial isquêmica
- Miocardite
- Doença valvular grave
- Fibrilação atrial
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Tempo até diagnóstico costuma levar semanas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Aliviar sintomas, reduzir sobrecarga, preservar função cardíaca
- Modalidades de Tratamento
-
1 Tratamento medicamentoso de IC2 Dispositivos (ICD)3 Reabilitação cardíaca4 Cirurgias valvulares5 Transplante (quando indicado)
- Especialidades Envolvidas
- Cardiologia Genética Fisiatria Reabilitação cardíaca Medicina interna
- Tempo de Tratamento
- Iniciado na fase diagnóstico e mantido a longo prazo
- Acompanhamento
- Consultas regulares com ecocardiografia e ajuste de meds
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Pode variar; com tratamento, estabilização é comum
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- FE preservada
- Tratamento aderente
- Ausência de IC avançada
- Baixa pressão arterial
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- FE muito baixa
- IC avançada
- Arritmias graves
- História familiar de morte súbita
- Qualidade de Vida
- Pode manter autonomia com manejo adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Promoção de saúde cardíaca e evitar toxinas
- Medidas Preventivas
-
Controle de pesoDieta com sódio moderadoExercício regularVacina Cardiovascular seguraAdesão ao tratamento
- Rastreamento
- Acompanhamento familiar com avaliação genética conforme indicação
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
DCM é doença apenas de atletas
afeta pessoas de várias idades; diagnóstico exige avaliação
contagia entre pessoas
não é contagiosa; trata-se de músculo cardíaco
cura rápida com remédio simples
manejo diário melhora desfecho, não é cura rápida
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure cardiologista; procure pronto atendimento se piorar
- Especialista Indicado
- Cardiologista
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de alerta: falta de ar súbita, dor torácica severa
- Linhas de Apoio
- Disque Coração Central SUS de orientação Linha de apoio a pacientes
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.