I25

CID-10

Doença isquêmica crônica do coração

Doença arterial coronariana crônica

Resumo

Artérias coronárias com fluxo reduzido; dor no peito é comum.

Identificação

Código Principal: I25
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Doenças isquêmicas do coração
Nome em Inglês: Chronic Ischaemic Heart Disease
Outros Nomes: DAC crônica • Doença coronariana crônica • Isquemia cardíaca crônica • Doença arterial do coração
Siglas Comuns: DAC IHD IHD-10

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
Categoria Principal: Doenças cardiovasculares
Subcategoria: Doenças isquêmicas do coração
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: DAC é causa importante de mortalidade cardíaca com variações regionais.
Prevalência no Brasil: Brasil apresenta altas taxas de DAC, com desigualdades regionais.
Faixa Etária Principal: Idade acima de 60 anos predominante.
Distribuição por Sexo: Homens mais afetados jovens; mulheres ganham ritmo após menopausa.
Grupos de Risco: Tabagismo HAS Dislipidemia Diabetes Sedentarismo
Tendência Temporal: Aumento em países com envelhecimento populacional e sedentarismo.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Aterosclerose coronária é a principal via de DAC.
Mecanismo Fisiopatológico: Aterosclerose reduz o fluxo sanguíneo, causando isquemia miocárdica.
Fatores de Risco: Tabagismo HAS Dislipidemia Diabetes Sedentarismo Obesidade
Fatores de Proteção: Controle de pressão Dieta saudável Exercício regular Não fumar
Componente Genético: Predisposição genética moderada, vários genes associados.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor no peito compatível com angina em esforço.
Sintomas Frequentes: Dor torácica típica

Fadiga

Dispneia

Fibrilações ocasionais

Fraqueza
Sinais de Alerta: Dor forte súbita

Sudorese intensa

Dor no peito com desmaio

Dificuldade respiratória

Dor irradiada
Evolução Natural: Progresa com isquemia, maior risco sem tratamento.
Complicações Possíveis: Infarto Insuficiência cardíaca Arritmias Morte súbita Cardiomiopatia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica mais ECG e marcadores; confirme com imagem.
Exames Laboratoriais: Troponina Colesterol Glicose Creatinina PCR
Exames de Imagem: Ecocardiograma AngioTC Ressonância Cintilografia
Diagnóstico Diferencial: Dor torácica não cardíaca

Dissecção aórtica

Pericardite

Embolia pulmonar

Dispepsia
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia com acesso a saúde; confirmação pode levar semanas.

Tratamento

Abordagem Geral: Controle de fatores de risco, alívio de angina, prevenção de eventos.
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamento

2 Revascularização

3 Cirurgia de revascularização

4 Reabilitação cardíaca

5 Mudanças de estilo de vida
Especialidades Envolvidas: Cardiologia Clínica geral Cirurgia cardiovascular Reabilitação Nutrição
Tempo de Tratamento: Duração depende de gravidade e resposta ao manejo.
Acompanhamento: Consultas periódicas, monitorar PA, lipídios, sintomas.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva heterogênea; tratamento adequado reduz eventos.
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Controle de PA

Atividade física

Não fumar
Fatores de Mau Prognóstico: Tabagismo

HAS mal controlada

Dislipidemia

Diabetes mal controlado
Qualidade de Vida: Impacto na capacidade funcional e bem-estar diário.

Prevenção

Prevenção Primária: Evitar DAC com estilo de vida saudável e não fumar.
Medidas Preventivas: Parar de fumar

Dieta equilibrada

Exercício regular

Controle de peso

Tratamento de dislipidemia
Rastreamento: Avaliar fatores de risco periodicamente, sem diagnóstico único.

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais no SUS por DAC.

Internações/Ano

Mortalidade significativa por doenças cardíacas anualmente.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões apresentam desigualdades; Sudeste mais alta.

Perguntas Frequentes

1 DAC crônica é igual a infarto?

Não. DAC é redução crônica do fluxo, influi no risco de infarto, não é sinônimo.

2 Posso melhorar sem medicações?

Mudanças de estilo ajudam; porém muitos pacientes precisam de fármacos para controlar risco.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica, exames de sangue, ecocardiograma e imagem das artérias coronárias.

4 Existe prevenção eficaz?

Sim. Parar de fumar, alimentação saudável, atividade física reduzem risco significativo.

5 Qual a chance de voltar a ocorrer?

Risco permanece; adesão ao tratamento e controle de fatores melhora o prognóstico.

Mitos e Verdades

Mito

DAC afeta apenas homens.

Verdade

afeta qualquer sexo; risco aumenta com idade.

Mito

dieta sozinha cura DAC.

Verdade

dieta ótima reduz risco, não cura.

Mito

exames simples detectam DAC sem sintomas.

Verdade

diagnóstico depende de avaliação clínica e exames.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure cardiologista ou pronto atendimento em dor torácica.
Especialista Indicado: Cardiologista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa com sudorese, náusea, falta de ar é sinal de urgência.
Linhas de Apoio: CVV 188 - apoio emocional 24h

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.