I20.0

CID-10

Angina instável

Angina de peito instável

Resumo

Dor no peito por fluxo sanguíneo reduzido; avaliação rápida salva músculo cardíaco.

Identificação

Código Principal: I20.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Angina pectoris instável, sem infarto do miocárdio
Nome em Inglês: Unstable Angina
Outros Nomes: Angina de peito instável • Dor no peito instável • Angina instável • Angina de início agudo • ANGINA INSTÁVEL
Siglas Comuns: AI Ang Instável AIS

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
Categoria Principal: Doenças cardíacas isquêmicas
Subcategoria: Angina pectoris
Tipo de Condição: sindrome
Natureza: aguda
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência variável; ligada a DAC. Não há taxa única isolada para AI.
Prevalência no Brasil: Brasil acompanha ACS; AI depende de DAC regional e acesso a tratamento.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade e idosos
Distribuição por Sexo: Mais comum em homens até idade avançada; tendência de igualdade com idade.
Grupos de Risco: Doentes com DAC Tabagismo Hipertensão Diabetes Dislipidemia
Tendência Temporal: Estável com avanços terapêuticos; queda de mortalidade

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fluxo sanguíneo coronário reduzido por placas de aterosclerose.
Mecanismo Fisiopatológico: Redução do fluxo coronário por placas; dor anginosa com maior demanda
Fatores de Risco: Tabagismo Hipertensão Diabetes Dislipidemia Idade avanzada Sedentarismo
Fatores de Proteção: Vida ativa Controle de fatores de risco Dieta saudável Parar de fumar
Componente Genético: Contribuição genética moderada; história familiar aumenta risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor no peito ou desconforto, peso ou aperto, piora com esforço
Sintomas Frequentes: Dor no peito irradiando para ombro esquerdo

Falta de ar

Suor frio

Náusea

Tontura

Pressão no peito
Sinais de Alerta: Dor intensa súbita

Desmaio

Dificuldade respiratória

Pele fria/camada de suor

Alteração de fala ou pulso
Evolução Natural: Sem tratamento, pode evoluir para infarto ou falência cardíaca
Complicações Possíveis: Infarto do miocárdio Insuficiência cardíaca Arritmias Morte súbita Shock cardiogênico

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de dor isquêmica com ECG e biomarcadores; confirmação clínica
Exames Laboratoriais: Troponina cardíaca CK-MB Hemograma Glicose Perfil lipídico
Exames de Imagem: ECG Ecocardiograma Angio TC coronária RM cardíaca
Diagnóstico Diferencial: Infarto

Dor gástrica

Dispepsia

Pneumotórax

Pânico
Tempo Médio para Diagnóstico: Varía com acesso; diagnóstico rápido em emergências

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor, controle isquêmico e prevenção de complicações
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamento

2 Antitrombótico

3 Antianginoso

4 Revascularização

5 Reabilitação cardíaca
Especialidades Envolvidas: Cardiologia Emergência Clínica geral Reabilitação cardíaca Enfermagem
Tempo de Tratamento: Imediato para dor; avaliação nas primeiras horas
Acompanhamento: Seguimento com cardiologista nas primeiras semanas; ajustes

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende de DAC e tratamento; manejo adequado melhora
Fatores de Bom Prognóstico: Resposta rápida ao tratamento

Acesso à revascularização

Controle de fatores

Adesão ao plano
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

DAC extensa

Diabetes mal controlado

Hipertensão não controlada
Qualidade de Vida: Pode melhorar com tratamento; dor controlada e atividade retorna

Prevenção

Prevenção Primária: Manter fatores de risco sob controle, estilo de vida saudável
Medidas Preventivas: Parar de fumar

Alimentação balanceada

Atividade física

Controle de pressão

Controle de glicose e lipídios
Rastreamento: Exames regulares para DAC conforme orientação médica

Dados no Brasil

Taxas variam por região; não há número único.

Internações/Ano

Mortalidade depende de DAC e acesso ao tratamento.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior carga onde DAC não tratada; desigualdades regionais persistem.

Perguntas Frequentes

1 Como surge angina instável?

Dor torácica por fluxo reduzido; avaliacão rápida evita complicações.

2 Quais sinais demandam atendimento imediato?

Dor forte no peito, falta de ar, sudorese, desmaio; procure ajuda.

3 Como confirmar diagnóstico?

História clínica, ECG e marcadores cardíacos ajudam a confirmar.

4 É possível prevenir recorrências?

Mudanças de vida, medicações e tratamento adequado reduzem eventos.

5 O que faço no dia a dia?

Siga orientações, pare de fumar, pratique atividade física, trate riscos.

Mitos e Verdades

Mito

dor no peito sempre é infarto.

Verdade

pode ser angina; apenas avaliação médica confirma.

Mito

apenas homens têm angina.

Verdade

mulheres também são afetadas; sintomas variam.

Mito

repouso cura tudo.

Verdade

tratamento adequado reduz risco; diagnóstico importa.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pronto atendimento ao surgir dor torácica intensa ou persistente
Especialista Indicado: Cardiologista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, respiração difícil, desmaios, sudorese; procure socorro
Linhas de Apoio: 192 SAMU 188 Central de Cardiologia 135 Central de Saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.