I16

CID-10

Crise hipertensiva

Resumo

Crise hipertensiva é PA muito alta de forma súbita; requer avaliação médica rápida

Identificação

Código Principal: I16
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Crise hipertensiva com elevação grave da PA, risco de dano orgânico
Nome em Inglês: Hypertensive crisis
Outros Nomes: crise hipertensiva • urgência hipertensiva • crise de pressão alta • hipertensão grave aguda • pressão arterial alta
Siglas Comuns: HTN crisis I16 crise HTA

Classificação

Capítulo CID: Capítulo I - Doenças do aparato circulatório
Categoria Principal: Doenças hipertensivas
Subcategoria: Crise hipertensiva
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência baixa; definicões variam, impacto depende de controle da PA
Prevalência no Brasil: Brasil tem hipertensão prevalence, crises ocorrem em cenários de descontrole
Faixa Etária Principal: Adultos 40-60 anos
Distribuição por Sexo: Proporção semelhante entre sexos, leve predomínio masculino em algumas séries
Grupos de Risco: obesidade diabetes falta de adesão uso de estimulantes idade avançada
Tendência Temporal: Envelhecimento aumenta necessidade de controle; melhora com acesso a tratamento

Etiologia e Causas

Causa Principal: PA elevada crônica mal controlada com elevação súbita
Mecanismo Fisiopatológico: PA alta rápida provoca dano endotelial e disfunção de órgãos-alvo; liberação de catecolaminas aumenta disfunção
Fatores de Risco: obesidade idade avançada diabetes falta de adesão uso de estimulantes
Fatores de Proteção: tratamento adequado controle de peso redução de sal atividade física
Componente Genético: Herança contribui para hipertensão de base; crises podem ocorrer em predispostos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor de cabeça intensa, tontura e visão turva
Sintomas Frequentes: dor de cabeça

náusea

fraqueza

ansiedade

palpitações

dispneia
Sinais de Alerta: dor torácica intensa

dispneia aguda

fala arrastada

fraqueza súbita

perda de visão
Evolução Natural: sem tratamento, danos se sucedem; com manejo rápido, desfechos melhores
Complicações Possíveis: AVC IAM edema pulmonar insuficiência renal disfunção renal aguda

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: PA elevada persistente + sinais de dano de órgãos; avaliação clínica e exames
Exames Laboratoriais: creatinina eletrólitos troponina BNP/NT-proBNP gasometria
Exames de Imagem: ECG radiografia de tórax ecocardiograma se indicado tomografia conforme necessidade
Diagnóstico Diferencial: hipertensão mal controlada sem dano

encefalopatia metabólica

IAM não STEMI

dissecção aórtica
Tempo Médio para Diagnóstico: minutos a horas com avaliação rápida

Tratamento

Abordagem Geral: controle gradual da PA, monitorização, analgesia e prevenção de dano vascular
Modalidades de Tratamento: 1 medicamentoso

2 infusão intravenosa

3 monitoração de órgãos

4 correção de desequilíbrios
Especialidades Envolvidas: Clínica geral Cardiologia Nefrologia Intensivista Neurologia
Tempo de Tratamento: inicialmente horas até estabilização
Acompanhamento: reavaliação diária até estabilização; alta com seguimento

Prognóstico

Prognóstico Geral: varia conforme dano orgânico; tratamento rápido melhora o prognóstico
Fatores de Bom Prognóstico: resposta rápida ao tratamento

PA estável

baixo dano crônico

boa adesão
Fatores de Mau Prognóstico: dano orgânico significativo

disseção associada

idade avançada

comorbidades graves
Qualidade de Vida: impacto temporário; boa gestão melhora bem-estar

Prevenção

Prevenção Primária: adotar dieta com menos sal, peso ideal, atividade física, evitar álcool em excesso
Medidas Preventivas: controle regular da PA

redução de sal

atividade física

perda de peso

não fumar
Rastreamento: PA periódica e avaliação renal/cardiáca

Dados no Brasil

Estimativas variam; muitas internações podem ocorrer

Internações/Ano

Mortalidade associada à gravidade da crise

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com hipertensão mal controlada apresentam maior risco

Perguntas Frequentes

1 Quais são sinais de crise hipertensiva?

Dor de cabeça forte, tontura, visão turva, PA muito alta

2 Precisa internar sempre?

Depende da gravidade e do dano de órgãos

3 Como reduzir PA rapidamente?

Não tente reduzir em casa; procure atendimento rápido

4 Como prevenir crises?

Dieta saudável, atividade física, não fumar, PA monitorada

5 O que levar à consulta?

Medicações atuais, exames recentes, contatos médicos

Mitos e Verdades

Mito

crise hipertensiva é apenas dor de cabeça

Verdade

pode haver dano vascular; exige avaliação médica

Mito

crise ocorre apenas em idades avançadas

Verdade

pode acontecer em diferentes idades, especialmente com descontrole

Mito

queda rápida de PA é segura sem supervisão

Verdade

deve ser feita sob supervisão médica para evitar dano

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: pronto atendimento ou clínica; ação rápida é crucial
Especialista Indicado: clínico geral ou cardiologista
Quando Procurar Emergência: dor no peito intensa, falta de ar, confusão ou perda de consciência
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.