Infecção pelo HIV e AIDS
HIV, AIDS, infecção pelo HIV
Resumo
HIV ataca defesas; tratamento adequado ajuda a viver bem
Identificação
- Código Principal
- B20
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Infecção pelo HIV (Vírus da imunodeficiência humana) conforme OMS
- Nome em Inglês
- HIV infection
- Outros Nomes
- HIV/AIDS • Infecção por HIV • Vírus HIV • AIDS • VIH
- Siglas Comuns
- HIV AIDS VIH
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo I - Doenças infecciosas e parasitárias
- Categoria Principal
- Doenças infecciosas
- Subcategoria
- HIV e AIDS
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- infecciosa
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais indicam dezenas de milhões com HIV; tratamento reduz transmissão.
- Prevalência no Brasil
- Brasil tem grande população com HIV; dados variam por estado.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens e adultos
- Distribuição por Sexo
- Proporção homens/mulheres varia por região.
- Grupos de Risco
- Sexo desprotegido com múltiplos parceiros Usuários de drogas intravenosas Transmissão vertical Homens que fazem sexo com homens Trabalhadores do sexo
- Tendência Temporal
- Avanços no tratamento reduzem novas infecções em muitos locais.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Vírus HIV, envelopado, retrovírus da família Retroviridae
- Mecanismo Fisiopatológico
- Ataca CD4, compromete imunidade; pode levar a infecções oportunistas.
- Fatores de Risco
- Sexo desprotegido com múltiplos parceiros Uso de drogas intravenosas Compartilhamento de seringas Desigualdade de acesso à saúde Sexo sem proteção em parceiros desconhecidos Parcerias com HIV positivo
- Fatores de Proteção
- Preservativos usados corretamente PrEP quando indicado Tratamento eficaz na pessoa soropositiva Vacinação adequada
- Componente Genético
- Influência genética limitada; não há herança determinante
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Fase inicial pode ser assintomática; sintomas aparecem tarde.
- Sintomas Frequentes
-
FadigaFebre sem origemPerda de pesoSuores noturnosLinfadenopatiaInfecções oportunistas iniciais
- Sinais de Alerta
-
- Febre alta persistente
- Dificuldade respiratória
- Dor torácica intensa
- Confusão ou fraqueza súbita
- Evolução Natural
- Sem tratamento: progressão para AIDS; com TARV: controle viral
- Complicações Possíveis
- Infecções oportunistas Tuberculose Cânceres relacionados Neuropatia
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Teste HIV inicial, confirmado por exame específico; avaliação de carga viral e CD4
- Exames Laboratoriais
- Teste HIV (ELISA/rápido) Confirmação com test confirmatório Carga viral HIV CD4+ T cells Hepatites B e C serologia
- Exames de Imagem
- Radiografia de tórax TC/RM conforme necessidade Ultrassom abdominal
- Diagnóstico Diferencial
-
- Gripal
- Mononucleose
- TB
- Hepatite Viral
- Câncer linfático
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Tempo típico varia; testes de rotina ajudam a antecipar
Tratamento
- Abordagem Geral
- Iniciar TARV o quanto antes; manter adesão e monitorar efeitos
- Modalidades de Tratamento
-
1 TARV (antirretrovirais)2 Profilaxias OI3 Tratamento de coinfecções4 Aconselhamento e adesão5 Vacinação adequada
- Especialidades Envolvidas
- Infectologista Clínico geral Ginecologista Nutrólogo Enfermeiro de saúde pública
- Tempo de Tratamento
- Duração indefinida; vida inteira com TARV
- Acompanhamento
- Consultas regulares, carga viral e CD4; adesão contínua
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com TARV, ótima a perspectiva de vida; depende de adesão
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão
- CD4 estável
- Carga viral indetectável
- Acesso à saúde
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Baixa adesão
- Coinfecções avançadas
- Retraso no diagnóstico
- Toxicidade ao tratamento
- Qualidade de Vida
- Com tratamento, qualidade de vida pode ser boa
Prevenção
- Prevenção Primária
- Sexo seguro, não compartilhar agulhas, acesso a serviços de saúde
- Medidas Preventivas
-
Uso de preservativosPrEP conforme indicaçãoTratamento eficaz na parceira HIV+Vacinação atualizadaTeste regular de HIV
- Rastreamento
- Rastreamento periódico para grupos de risco e contatos
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
HIV é sentença de morte.
com TARV, pessoas vivem com boa qualidade de vida.
HIV transmite-se apenas por relação sexual.
pode ocorrer por uso de seringas e de mãe para filho.
antibióticos curam HIV.
antibióticos não curam HIV; antivirais são necessários.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Unidade básica de saúde ou centro de HIV próximo
- Especialista Indicado
- Infectologista
- Quando Procurar Emergência
- Procure pronto atendimento se febre alta grave, dificuldade respiratória
- Linhas de Apoio
- Disque Saúde 136 Linha AIDS Brasil Centros de apoio locais
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.