hipertensão pulmonar cid

CID-10

Hipertensão Pulmonar

Hipertensão arterial pulmonar

Resumo

PAH é pressão alta nas artérias do pulmão, causando falta de ar e cansaço.

Identificação

Código Principal: I27.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hipertensão Pulmonar segundo OMS, grupo de doenças vasculares pulmonares.
Nome em Inglês: Pulmonary Arterial Hypertension
Outros Nomes: HAP • PA pulmonar • Hipertensão pulmonar arterial • PAH idiopática • HP pulmonar
Siglas Comuns: HAP PAH PA pulmonar

Classificação

Capítulo CID: Capítulo I - Doenças do aparelho circulatório
Categoria Principal: Doenças do sistema circulatório
Subcategoria: Hipertensão arterial pulmonar
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; dezenas de casos por milhão, com variação por subtipo.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; maior detecção em centros especializados.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia-idade
Distribuição por Sexo: Predominância feminina em muitos subtipos
Grupos de Risco: Doenças cardíacas congênitas Doenças pulmonares crônicas Uso de toxinas HIV Autoimunes
Tendência Temporal: Tendência estável globalmente, com variação regional.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Causa multifatorial; envolve endotélio, vasoconstrição, remodeling.
Mecanismo Fisiopatológico: Aumento da resistência vascular pulmonar com remodelamento arterial e vasoconstrição.
Fatores de Risco: Doença cardíaca congênita Doenças pulmonares crônicas Uso de drogas vasoconstritoras HIV Autoimunidade
Fatores de Proteção: Tratamento adequado de comorbidades Exercício moderado Monitoração regular Acesso a terapias específicas
Componente Genético: Pode ocorrer em subtipos, com hereditariedade em PAH congênita.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Fadiga e falta de ar com esforço, queixas centrais.
Sintomas Frequentes: Dispneia aos esforços

Tonturas ou desmaios

Cianose

Palpitações

Edema de pernas

Fadiga persistente
Sinais de Alerta: Dor no peito intensa

Desmaio súbito

Saturação baixa repentina

Edema agudo de pulmões

Cianose severa
Evolução Natural: Sem tratamento, piora progressiva da função cardíaca direita.
Complicações Possíveis: Insuficiência direita Hipóxia crônica Edema grave Tromboembolismo pulmonar

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica + ecocardiograma, exames funcionais e cateterismo direito.
Exames Laboratoriais: Gasometria arterial Hemograma NT-proBNP Função hepática Glicemia
Exames de Imagem: Radiografia torácica Ecocardiografia RM cardíaca TC de alta resolução
Diagnóstico Diferencial: Hipertensão sistêmica

Insuficiência esquerda

DPOC/DO

Embolia pulmonar

Misturas vasculares
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; diagnóstico pode demorar meses

Tratamento

Abordagem Geral: Alvo reduzir sintomas, melhorar qualidade de vida com terapias específicas.
Modalidades de Tratamento: 1 Vasodilatadores

2 Oxigênio

3 Anticoagulação quando indicado

4 Cirurgia de septostomia

5 Transplante
Especialidades Envolvidas: Cardiologia Pneumologia Cirurgia cardíaca Reabilitação Cuidados paliativos
Tempo de Tratamento: Tratamento contínuo ao longo da vida, com ajustes
Acompanhamento: Consulta a cada 3-6 meses com monitorização clínica

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia conforme subtipo; tratamento adequado aumenta estabilidade.
Fatores de Bom Prognóstico: Idade mais jovem

Resposta vascular positiva a terapia

Função cardíaca boa

NT-proBNP baixa
Fatores de Mau Prognóstico: Descompensação rápida

Gravidade elevada

Disfunção do ventr derecho

Infecção respiratória grave
Qualidade de Vida: Pode ser afetada, mas melhora com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção definitiva; evitar exposições de risco e tratar doenças associadas.
Medidas Preventivas: Controle de comorbidades

Evitar tóxicos

Vacinação adequada

Ar puro e ambiente saudável

Atividade física moderada
Rastreamento: Rastreamento sugerido para pacientes com doenças associadas.

Dados no Brasil

Números regionais variam conforme disponibilidade de dados.

Internações/Ano

Mortalidade depende do subtipo e do tratamento.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Centros especializados concentram diagnóstico; áreas remotas menor acesso.

Perguntas Frequentes

1 PAH pode curar?

Não cura, mas controla com tratamento adequado.

2 Exercícios ajudam?

Exercício moderado sob orientação melhora resistência.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica, eco e cateterismo ajudam a confirmar.

4 Prevenção funciona?

Detecção precoce e tratamento reduzem complicações.

5 O que fazer no dia a dia?

Siga o plano médico, dieta equilibrada e vacinas em dia.

Mitos e Verdades

Mito

PAH aparece só com idade.

Verdade

pode ocorrer em jovens e crianças também.

Mito

exercícios fortes curam PAH.

Verdade

o exercício é benéfico apenas quando orientado.

Mito

PAH não tem tratamento.

Verdade

existem terapias que controlam a doença.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica de cardiologia ou pneumologia para avaliação.
Especialista Indicado: Cardiologista ou pneumologista
Quando Procurar Emergência: Procure pronto atendimento se dor no peito forte, desmaio ou falta de ar súbita.
Linhas de Apoio: Disque SUS 136 Contato da sua operadora de saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.