hipermenorreia cid

CID-10

Hipermenorreia crônica

Fluxo menstrual excessivo

Resumo

Sangramento menstrual muito intenso; exames ajudam a confirmar, tratamento reduz sangramento

Identificação

Código Principal: N92.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Menorragia (hipermenorreia) segundo OMS
Nome em Inglês: Menorrhagia
Outros Nomes: hipermenorragia • menorragia • fluxo abundante menstrual • sangramento menstrual intenso • menorragismo
Siglas Comuns: N92.0 MENO MENOR

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XX - Doenças do sistema reprodutivo feminino
Categoria Principal: Transtornos hemorrágicos menstruais
Subcategoria: Menorragia / hipermenorragia
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: 9-14% das pessoas menstruantes sofrem Menorragia.
Prevalência no Brasil: Prevalência semelhante em populações, dados limitados no Brasil.
Faixa Etária Principal: Adolescentes e adultos jovens
Distribuição por Sexo: Predominantemente mulheres
Grupos de Risco: Disfunções hormonais Fibromas uterinos Coagulopatias Distúrbios de ovulação Obesidade
Tendência Temporal: Estável na maioria; variações com idade

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desordens hormonais, anomalias uterinas e uso de anticoagulantes contribuem para o sangramento.
Mecanismo Fisiopatológico: Desequilíbrios hormonais e alterações endometriais elevam o sangramento.
Fatores de Risco: Desordens hormonais Fibromas uterinos Coagulopatias Distúrbios de ovulação Obesidade Uso de anticoagulantes
Fatores de Proteção: Controle de peso Gerenciamento hormonal adequado Evitar uso sem orientação Dieta equilibrada
Componente Genético: Predisposição familiar em alguns casos; não é universal.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Fluxo abundante
Sintomas Frequentes: Fluxo intenso

Periodos longos

Coágulos grandes

Fadiga

Anemia
Sinais de Alerta: Hemorragia muito intensa com desmaio

Sangramento fora do período

Sinais de anemia persistentes

Dor abdominal intensa

Febre associada
Evolução Natural: Sem tratamento, sangramento pode persistir com variações ao longo do tempo.
Complicações Possíveis: Anemia ferropriva Fadiga crônica Redução da fertilidade temporária Impacto na qualidade de vida Baixa autoestima

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica de sangramento abundante + Hb, ferritina e imagem para confirmação.
Exames Laboratoriais: Hemoglobina Hematócrito Ferritina TSH Plaquetas
Exames de Imagem: Ultrassom transvaginal Histeroscopia RM pélvica
Diagnóstico Diferencial: Miomas

Hiperplasia endometrial

Coagulopatias

Síndrome dos ovários policísticos

Gravidez com sangramento
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia com acesso a serviços; diagnóstico pode demorar semanas.

Tratamento

Abordagem Geral: Controle do sangramento e da anemia com foco no bem-estar.
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia hormonal

2 Cirurgia conforme etiologia

3 Correção de anemia

4 Acompanhamento nutricional

5 Educação sobre saúde menstrual
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Hematologia Endocrinologia Nutrição Psicologia
Tempo de Tratamento: Duração depende da etiologia; acompanhamento contínuo
Acompanhamento: Visitas a cada 3-6 meses; ajuste de tratamento conforme Hb

Prognóstico

Prognóstico Geral: Prognóstico geralmente favorável com manejo adequado.
Fatores de Bom Prognóstico: Identificação precoce

Controle da anemia

Ausência de causas graves

Adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Anemia grave persistente

Causa orgânica grave não diagnosticada

Diagnóstico tardio

Sangramento refratário
Qualidade de Vida: Tratamento adequado melhora significativamente a qualidade de vida

Prevenção

Prevenção Primária: Detecção precoce de disfunções hormonais e manejo de fibromas.
Medidas Preventivas: Check-ups hormonais regulares

Controle de peso

Dieta rica em ferro

Evitar uso de fármacos sem orientação

Vitamina C para absorção de ferro
Rastreamento: Análises de Hb e ferritina conforme indicação

Dados no Brasil

Estimativas indicam algumas milhares de internações por anemia associada.

Internações/Ano

Mortalidade relacionada é baixa; não específica para hipermenorragia isolada.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com acesso à saúde influenciam dados e diagnóstico.

Perguntas Frequentes

1 Qual a diferença entre menorragia e fluxo normal?

Menorragia é sangramento intenso que dura mais que o usual; procure avaliação médica.

2 Quais exames são necessários?

História clínica, Hb, ferritina, ultrassom e, quando indicado, histeroscopia.

3 Existe tratamento definitivo?

Tratamentos variam: hormonal, cirúrgico ou manejo da anemia; depende da etiologia.

4 É possível prevenir?

Prevenção envolve manejo de condições associadas, controle hormonal e nutrição.

5 Como lidar no dia a dia?

Mantenha diário de fluxo, alimentação balanceada e siga orientações médicas.

Mitos e Verdades

Mito

apenas fibromas explicam sangramento intenso.

Verdade

várias causas podem provocar hipermenorragia; avalie com especialista.

Mito

reposição de ferro cura tudo.

Verdade

ferro ajuda, mas tratar a causa é essencial.

Mito

menstruação ruim significa doença grave.

Verdade

pode ocorrer, mas exige investigação.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure ginecologista; serviços básicos ajudam no primeiro passo.
Especialista Indicado: Ginecologista / Obstetra
Quando Procurar Emergência: Sangramento muito intenso com tontura ou desmaio requer atendimento imediato.
Linhas de Apoio: 0800-123-4567 Disque Saúde SUS Central

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.