hipercalemia cid

CID-10

Hipercalemia

Hipercalemia (elevação de potássio no sangue)

Resumo

Hipercalemia é potássio alto no sangue; pode ser grave, mas é tratável.

Identificação

Código Principal: E87.5
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hipercalemia (aumento de potássio no sangue) segundo OMS
Nome em Inglês: Hyperkalemia
Outros Nomes: elevação de potássio • hipercalemia aguda • hipercalemia crônica • hiperpotassemia • hipercalemia latente
Siglas Comuns: K+ HKA HIPERK

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças Endócrinas, Nutricionais e Metabólicas
Categoria Principal: Distúrbios eletrolíticos
Subcategoria: Elevação de potássio
Tipo de Condição: doenca
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; elevada entre pacientes com doença renal e uso de IECA/ARA2.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; hospitalizações relacionadas em nefrologia relatadas.
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos, especialmente 60+ anos
Distribuição por Sexo: Proporção próxima entre homens e mulheres; depende de condição subjacente
Grupos de Risco: Doença renal Uso de IECA/ARA2 Diuréticos poupadores de potássio Diabetes Desidratação
Tendência Temporal: Tendência estável; picos em internações agudas e pacientes com disfunção renal.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Excreção renal deficiente de potássio associada a doença renal crônica.
Mecanismo Fisiopatológico: Redução da excreção de potássio, redistribuição celular e acúmulo por fármacos.
Fatores de Risco: Doença renal IECA/ARA2 Diuréticos poupadores Diabetes Desidratação Desordem adrenal
Fatores de Proteção: Função renal preservada Hidratação adequada Controle de dieta Acompanhamento medicamentoso
Componente Genético: null

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Fraqueza muscular e parestesia; risco de arritmias conforme grau.
Sintomas Frequentes: Fraqueza muscular

Arritmias cardíacas

Parestesia

Fadiga

Disfunção gastrointestinal

Formigamento
Sinais de Alerta: ECG com mudanças específicas

Taquicardia ou bradicardia súbita

Disfunção cardíaca grave

Parada cardíaca

Hipotensão
Evolução Natural: Pode progredir para arritmias fatais se não tratar; com manejo adequado, normaliza em dias.
Complicações Possíveis: Arritmias Bloqueio cardíaco Parada cardíaca Insuficiência cardíaca Miocardiopatia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Potássio sérico >5,5 mmol/L com confirmação clínica; exclusão de pseudohipercalemia.
Exames Laboratoriais: Potássio sérico Sódio, potássio, pH arterial Creatinina Glicose Urina
Exames de Imagem: Ultrassom renal Radiografia torácica RNM cardíaca TC renal
Diagnóstico Diferencial: Hipocalemia

Hiperpotassemnia pseudohiperpotassêmica

Doença de Addison

Desidratação com potássio alto
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias, depende de gravidade e acesso a exames

Tratamento

Abordagem Geral: Redução de potássio e reversão de disfunção cardíaca; monitoramento contínuo.
Modalidades de Tratamento: 1 Correção de potássio com farmacoterapia

2 Hidratação adequada

3 Diálise se grave

4 Ajuste medicamentoso

5 Monitoramento
Especialidades Envolvidas: Nefrologia Cardiologia Endocrinologia Clínica geral Farmacologia
Tempo de Tratamento: Início imediato; evolução guiada por potássio e ECG
Acompanhamento: Check-ins frequentes com repetições de potássio e função renal

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende da etiologia, função renal e tempo de tratamento.
Fatores de Bom Prognóstico: Função renal preservada

Tratamento rápido

Monitoramento adequado

Correção metabólica eficiente
Fatores de Mau Prognóstico: Insuficiência renal grave

Gravidade da hipercalemia

Comorbidades cardíacas

Atraso no cuidado
Qualidade de Vida: Pode ser afetada durante episódios; com manejo, recuperação é comum.

Prevenção

Prevenção Primária: Manejo adequado de doença renal; dieta com potássio moderado; revisar medicações.
Medidas Preventivas: Acompanhamento renal

Dieta com potássio moderado

Revisão de medicamentos que elevam potássio

Hidratação

Monitoramento regular
Rastreamento: null

Dados no Brasil

Hospitalizações por hiperpotassemia variam por região; dados nacionais não consolidado.

Internações/Ano

Mortalidade específica não publicada amplamente; varia com gravidade e acesso.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais comum em áreas com menos acesso a tratamento renal.

Perguntas Frequentes

1 Hipercalemia é sempre grave?

Não é sempre grave; depende do potássio e do coração; cuidado imediato pode evitar complicações.

2 Como é feito o diagnóstico?

Análise de potássio no sangue, avaliação clínica e ECG; excluir pseudohipercalemia.

3 Quais exames são importantes?

Ionograma completo, função renal, glicose; ECG para monitorar arritmias.

4 Como prevenir episódios recorrentes?

Mantenha controle de função renal, dieta com potássio moderado, ajuste de medicações.

5 Continuo meu medicamento se tenho hiperpotassemia?

Depende; alguns fármacos elevam potássio. Consulte médico antes de ajustar.

Mitos e Verdades

Mito

Dieta sem potássio cura hiperpotassemia.

Verdade

Dieta ajuda, mas não resolve a condição subjacente.

Mito

Qualquer arritmia indica hiperpotassemia.

Verdade

Arritmias têm várias causas; potássio é apenas um fator.

Mito

Diálise é a única saída.

Verdade

Diálise é opção grave; nem sempre necessária.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure serviço de urgência se sintomas graves; marque nefrologia.
Especialista Indicado: Nefrologista
Quando Procurar Emergência: Sinais: desmaio, fraqueza extrema, arritmias, dor no peito.

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.