Hidronefrose
Hidronefrose com hidroureter
Resumo
Dilatação renal por bloqueio, comum em crianças e adultos, exige avaliação
Identificação
- Código Principal
- N13
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Hydronephrosis and Hydroureter
- Nome em Inglês
- Hydronephrosis and Hydroureter
- Outros Nomes
- Dilatacao renal • Obstrução urinária renal • Dilatação do sistema calicinal • Renal dilatation • Hidronefrose congênita
- Siglas Comuns
- N13 HN HDN
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XVI - Doenças do aparelho urinário
- Categoria Principal
- Doenças do rim e vias urinárias
- Subcategoria
- Hidronefrose e hidroureter
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência mundial incerta, vinculada a causas obstrutivas.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; variações regionais.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens a adultos
- Distribuição por Sexo
- Variável conforme etiologia
- Grupos de Risco
- Crianças com malformações Idosos com obstrução Pacientes com cálculos Tumores pélvicos Infecções urinárias recorrentes
- Tendência Temporal
- Tendência estável com variações regionais
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Obstrução urinária por causas congênitas ou adquiridas
- Mecanismo Fisiopatológico
- Dilatação do sistema coletor por bloqueio de fluxo, levando dilatação dos cálices
- Fatores de Risco
- Crianças com malformações Idosos com obstrução Infecções urinárias recorrentes Cirurgias urinárias prévias Cálculos recorrentes Doenças renais crônicas
- Fatores de Proteção
- Hidratação adequada Tratamento de infecção Correção de obstrução precoce Acesso a diagnóstico rápido
- Componente Genético
- Contribuição genética para formas congênitas, não determinante
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor lombar unilateral associada a distensão renal
- Sintomas Frequentes
-
Dor constanteDor abd.FadigaNáuseas levesHematúria ocasionalInfecção urinária
- Sinais de Alerta
-
- Febre com calafrios
- Dor súbita intensa
- Redução da função renal
- Sangue na urina
- Edema
- Evolução Natural
- Pode progredir sem tratamento, com dano renal e infecção
- Complicações Possíveis
- Dano renal permanente Infecção renal crônica Hipertensão pós-obstrutiva Insuficiência renal
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Imagem mostra dilatação renal com obstrução
- Exames Laboratoriais
- Creatinina elevada Urina com hematúria Urina com infecção se presente Hemograma com leucocitose Função renal reduzida
- Exames de Imagem
- Ultrassom renal TC sem contraste RMN renal Urografia excretora
- Diagnóstico Diferencial
-
- Cistos renais
- Pielonefrite
- Cálculos grandes
- Neoplasia renal
- Anomalia de vias urinárias
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia conforme etiologia; diagnóstico pode ser incidental
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alivia dor, desobstrui se possível, e monitora função renal
- Modalidades de Tratamento
-
1 Desobstrução cirúrgica2 Cirurgia minimamente invasiva3 Drenagem temporária4 Tratamento de infecção5 Acompanhamento renal
- Especialidades Envolvidas
- Nefrologia Urologia Radiologia Cirurgia Urológica Clínica Geral
- Tempo de Tratamento
- Varia com etiologia; pode exigir meses
- Acompanhamento
- Consultas com imagens e função renal para ajuste
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Pode ser favorável com tratamento precoce; danos dependem da obstrução
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Acesso rápido à desobstrução
- Função renal preservada
- Etiologia não maligna
- Tratamento oportuno
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Obstrução prolongada
- Infecção grave
- Perda de função renal
- Doenças prévias
- Qualidade de Vida
- Impacto variável; cirurgia e tratamento podem melhorar bem-estar
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não se aplica em todos os casos; prevenir depende da etiologia
- Medidas Preventivas
-
Hidratação adequadaTratamento de infecçõesControle de cálculosCorreção de malformaçõesAcompanhamento médico
- Rastreamento
- null
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
hidronefrose é sempre fatal.
tratamento precoce preserva função renal.
ocorre apenas em idosos.
pode ocorrer em qualquer idade, incluindo neonatos.
só cirurgia resolve.
abordagens multimodais, com ou sem cirurgia, existem.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure atendimento se houver dor forte, febre ou alterações urinárias
- Especialista Indicado
- Nefrologista ou Urologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa, febre alta, sangramento urinário, vômitos
- Linhas de Apoio
- Disque SUS 136 SUS Central Central de atendimento
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.