hernioplastia incisional cid

CID-11

Hérnia Incisional

Resumo

Hérnia incisional é protusão na cicatriz; cirurgia corrige o defeito; recuperação leva semanas

Identificação

Código Principal: N/A
Versão CID: CID-11
Nome Oficial: Hérnia ventral, incisional
Nome em Inglês: Incisional Ventral Hernia
Outros Nomes: Hérnia de cicatriz • Hérnia de incisão • Hérnia abdominal incisional • Hérnia de cicatriz cirúrgica • Hérnia de parede anterior
Siglas Comuns: HI HVI CIH

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Doenças do abdômen
Categoria Principal: Hérnias abdominais
Subcategoria: Incisional, ventral
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam centenas de milhares de casos anuais, com variação regional.
Prevalência no Brasil: Ocorrência relevante em adultos após cirurgia abdominal, com variações regionais.
Faixa Etária Principal: adultos 40-70 anos
Distribuição por Sexo: Equilibrada entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Cirurgia abdominal prévia Obesidade Idade avançada Diabetes mellitus Tosse crônica
Tendência Temporal: Estável com leve aumento na população idosa

Etiologia e Causas

Causa Principal: Defeito na parede abdominal após cirurgia prévia permite protusão de conteúdo.
Mecanismo Fisiopatológico: Defeito cicatricial na parede permite protrusão sob esforço/pressão
Fatores de Risco: Cirurgia abdominal prévia Obesidade Idade avançada Diabetes Fumo Tosse crônica
Fatores de Proteção: Controle de peso Fortalecimento do core Tratamento da tosse Cicatrização adequada

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Nó visível na cicatriz com desconforto ao esforço.
Sintomas Frequentes: Protusão visível com esforço

Dor na cicatriz

Peso no abdômen

Irritação de pele sobre hérnia

Aparece com atividade física
Sinais de Alerta: Dor súbita intensa

Febre

Vermelhidão da ferida

Encerramento da circulação da alça

Obstrução intestinal
Evolução Natural: Sem tratamento, tende a crescer e causar desconforto
Complicações Possíveis: Obstrução intestinal Estrangulamento Dor crônica Infecção da ferida Recidiva

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Exame físico com protusão na cicatriz; ultrassom/TC confirmam conteúdo e tamanho.
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR Função renal Função hepática Marcadores inflamatórios
Exames de Imagem: Ultrassom abdominal Tomografia computadorizada RM abdominal
Diagnóstico Diferencial: Lipoma de parede

Cisto de cicatriz

Hérnia umbilical confundida

Tumor da parede abdominal

Outras deformidades
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia conforme acesso a imagem; geralmente dias a semanas

Tratamento

Abordagem Geral: Reparo cirúrgico da parede com fechamento estável; uso de tela conforme técnica.
Modalidades de Tratamento: 1 Aberto

2 Laparoscópico

3 Com tela (mesh)

4 Fechamento primário

5 Cuidados pós-operatórios
Especialidades Envolvidas: Cirurgia Geral Anestesiologia Enfermagem Fisioterapia Radiologia
Tempo de Tratamento: 1-3 horas, conforme técnica
Acompanhamento: Consultas aos 7-14 dias, depois controle trimestral no primeiro ano

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com cirurgia adequada; recidiva pode ocorrer
Fatores de Bom Prognóstico: Boa condição geral

Técnica adequada

Ferida sem infecção

Recuperação estável
Fatores de Mau Prognóstico: Obesidade grave

Comorbidades relevantes

Hérnia grande

Recidiva prévia
Qualidade de Vida: Melhora após cirurgia; retorno gradual às atividades

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso estável, alimentação saudável, evitar esforço extremo
Medidas Preventivas: Fortalecimento do core

Controle da tosse

Atenção à cicatriz

Acesso rápido a cirurgia
Rastreamento: Acompanhamento clínico para detectar recidiva

Dados no Brasil

Varia por região; dezenas de milhares ao ano

Internações/Ano

Mortalidade baixa quando tratada adequadamente

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais frequente onde há maior acesso à cirurgia

Perguntas Frequentes

1 Quais são as causas da hérnia incisional?

Defeito na cicatriz permite protusão do conteúdo abdominal.

2 Como evitar recidiva da hérnia?

Peso estável, core forte, técnica adequada, controle de comorbidades.

3 Quais sinais de urgência?

Dor súbita, vômitos, febre, vermelhidão na ferida ou encarceramento.

4 Tempo de recuperação?

Depende da cirurgia; costuma levar semanas para retorno gradual.

5 Preciso de cirurgia ao sentir protusão?

Decisão depende de risco de encarceramento e tamanho da hérnia.

Mitos e Verdades

Mito

Hérnia incisional é só estética.

Verdade

Pode provocar dor e complicações; cirurgia corrige o defeito.

Mito

Recidiva não ocorre com técnicas modernas.

Verdade

Recidiva pode ocorrer; depende de técnica e fatores.

Mito

Cirurgia é sempre muito dolorosa.

Verdade

Anestesia moderna oferece analgesia eficaz; recuperação varia.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure cirurgião geral; unidade de cirurgia do hospital público local
Especialista Indicado: Cirurgião Geral
Quando Procurar Emergência: Dor súbita com sinais de encarceramento: vá ao pronto atendimento
Linhas de Apoio: Disque-Saúde 136 SUS Central 0800-000-0000 Apoio local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.