hernia de disco lombar cid

CID-10

Hérnia de disco lombar

Resumo

Dor lombar que pode irradiar para a perna; diagnóstico por RMN; tratamento depende

Identificação

Código Principal: M51.26
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hérnia de disco lombar com radiculopatia
Nome em Inglês: Lumbar Disc Herniation with Radiculopathy
Outros Nomes: Prolapso discal lombar • Hérnia do disco lombar • Deslocamento discal lombar • Protrusão discal lombar • Hérnia de disco lombar com radiculopatia
Siglas Comuns: HDL HDLombar Hérnia DL

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do aparelho musculoesquelético
Categoria Principal: Doenças da coluna vertebral
Subcategoria: Discopatia lombar com radiculopatia
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas variam; afeta adultos, especialmente 30-50 anos, com radiculopatia comum.
Prevalência no Brasil: null
Faixa Etária Principal: 30 a 60 anos
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres, equilíbrio próximo
Grupos de Risco: obesidade tabagismo sedentarismo trabalho pesado lesões prévias
Tendência Temporal: Estável, com variações regionais e melhoria com tratamento

Etiologia e Causas

Causa Principal: Degeneração discal com protrusão do núcleo, compressão nervosa
Mecanismo Fisiopatológico: Material do disco desloca-se, comprime raízes nervosas e provoca dor
Fatores de Risco: idade>40 obesidade tabagismo sedentarismo uso repetitivo da coluna mau alinhamento
Fatores de Proteção: exercícios regulares fortalecimento do core boa postura controle de peso
Componente Genético: Hereditariedade pode aumentar suscetibilidade à degeneração

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar com irradiação para a perna (ciatalgia) que piora ao ficar sentado
Sintomas Frequentes: dor irradiada

formigamento

parestesias

dor ao tossir/espirrar

fraqueza leve
Sinais de Alerta: fraqueza progressiva

dificuldade urinária

incontinência

sintomas de compressão medular

dor súbita com trauma
Evolução Natural: sem tratamento pode piorar com dor crônica e limitações
Complicações Possíveis: dor crônica fraqueza persistente limitação de movimento compressão nervosa permanente sintomas de cauda equina se não tratado

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de dor lombar com irradiação, exame neurológico; RMN ou TC confirmam
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS Não há biomarcadores específicos
Exames de Imagem: RMN lombar TC lombar Radiografia lombar ENMG quando indicado
Diagnóstico Diferencial: Dysfuncao lombar inespecífica

Estenose lombar

Dor facetária

Nervo comprimido por tumor? não
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente 2-6 semanas desde início de sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar visa dor, função e retorno à atividade
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamentos analgésicos/anti-inflamatórios

2 Fisioterapia

3 Infiltrações guiadas

4 Cirurgia quando indicado

5 Terapias complementares
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Neurocirurgia Fisiatria Fisioterapia Medicina da Dor
Tempo de Tratamento: Varia de semanas a meses, conforme resposta
Acompanhamento: Reavaliação a cada 4-6 semanas, ajuste de plano

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom com tratamento adequado; maioria retorna à função
Fatores de Bom Prognóstico: início precoce do tratamento

adesão ao programa

boa condição física

dor controlada com abordagem multimodal
Fatores de Mau Prognóstico: violência de lesão

fraqueza de adesão

comorbidades graves

dor refratária persistente
Qualidade de Vida: Pode melhorar significativamente com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso adequado, exercícios regulares e boa postura evita agravamento
Medidas Preventivas: fortalecimento do core

alongamento diário

ergonomia no trabalho

atividade física regular

controle de peso
Rastreamento: null

Dados no Brasil

milhares de internações anuais

Internações/Ano

baixa mortalidade associada à hérnia lombar

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais casos no envelhecimento regional e áreas urbanas

Perguntas Frequentes

1 Quem pode ter hérnia de disco lombar?

Adultos, especialmente após 30 anos; agravamento com esforço e sedentarismo.

2 Quando é cirurgia indicada?

Se dor não cede com tratamento, fraqueza grave ou cauda equina.

3 Como confirmar diagnóstico?

História, exame e RMN ou TC são usados para confirmar.

4 Posso evitar recorrência?

Exercícios regulares, boa postura e reabilitação ajudam a reduzir recidivas.

5 Dói muito, é normal buscar apoio?

Sim; dor forte pede avaliação médica, não ignore sinais de alarme.

Mitos e Verdades

Mito

Descansar a vida toda cura a hérnia

Verdade

Tratamento contínuo, não apenas repouso, melhora a função

Mito

Cirurgia sempre cura

Verdade

Melhoria é rara com cirurgia isolada; reabilitação importa

Mito

Qualquer dor lombar é sinal de hérnia

Verdade

Nem toda dor lombar indica hérnia; avaliação necessária

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica de ortopedia ou neurologia ao primeiro sinal
Especialista Indicado: Ortopedista ou neurocirurgião
Quando Procurar Emergência: Perda de força, fala ou controle urinário é emergência
Linhas de Apoio: Disque-Saúde 136 Unidades de atendimento SUS 0800

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.