hernia cid

CID-10

Hérnia inguinal

Hérnia de virilha

Resumo

Hérnia inguinal é protusão na virilha; pode exigir cirurgia para evitar complicações.

Identificação

Código Principal: K40.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hérnia inguinal conforme OMS: protrusão de conteúdo abdominal pelo canal inguinal, comum em adultos.
Nome em Inglês: Inguinal hernia
Outros Nomes: Hérnia inguinal indireta • Hérnia inguinal direta • Hérnia da virilha • Hernia inguinal • Hérnia do canal inguinal
Siglas Comuns: HI H.Inguinal HGI

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do sistema digestivo
Categoria Principal: Doenças do sistema digestivo
Subcategoria: Hérnias da parede abdominal
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; maior em adultos e em áreas com diagnóstico ativo.
Prevalência no Brasil: Brasil com maior incidência em adultos, predomínio masculino.
Faixa Etária Principal: Adultos entre 20 e 60 anos
Distribuição por Sexo: Predomina em homens; mulheres também acometidas.
Grupos de Risco: Homens adultos Obesidade Esforços repetidos Histórico familiar Cirurgia prévia
Tendência Temporal: Tende a permanecer estável na população geral, com aumento em subgrupos idosos ou obesos.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fraqueza da parede abdominal facilita protrusão; pressão intra-abdominal eleva o risco.
Mecanismo Fisiopatológico: Fragilidade da túnica abdominal associada a esforço repetido aumenta a protrusão pelo canal inguinal.
Fatores de Risco: Sexo masculino Obesidade Esforços repetidos Histórico familiar Cirurgia prévia Tosse crônica
Fatores de Proteção: Fortalecimento da parede abdominal Controle de peso Evitar esforço extremo
Componente Genético: Predisposição familiar pode existir, mas não é determinante.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Abaulamento visível na virilha que aumenta com esforço.
Sintomas Frequentes: Massa que surge ao ficar em pé

Desconforto ao deitar

Dor leve ao esforço

Sensação de peso na virilha

Abaulamento com atividade
Sinais de Alerta: Dor intensa com vômitos

Redução do abaulamento com piora

Febre associada

Massas muito dolorosas

Secura da pele sobre a massa
Evolução Natural: Sem cirurgia, hérnia tende a aumentar de tamanho e pode tornar-se incapacitante.
Complicações Possíveis: Encerramento de conteúdo Obstrução intestinal Isquemia por encarceramento Dor crônica Recorrência

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Abaulamento com esforço; exame clínico, imagem quando dúvida.
Exames Laboratoriais: Hemograma Eletrolitos PCR se inflamação Urina para infecção Não específico para hérnia
Exames de Imagem: Ultrassom de virilha TC abdômen RM com contraste Color Doppler
Diagnóstico Diferencial: Lipoma inguinal

Hidrocele

Tumor da virilha

Hérnia femoral
Tempo Médio para Diagnóstico: Variável; depende de acesso a serviços.

Tratamento

Abordagem Geral: Plano depende de tamanho, sintomas e risco de encarceramento; cirurgia é opção principal.
Modalidades de Tratamento: 1 Observação em casos assintomáticos

2 Cirurgia aberta

3 Cirurgia laparoscópica

4 Cuidados com ferida

5 Reabilitação
Especialidades Envolvidas: Cirurgião geral Clínico Anestesiologista Fisioterapeuta
Tempo de Tratamento: Horas a dias para cirurgia, recuperação varia.
Acompanhamento: Consultas de follow-up, orientação de esforço, monitoramento de recidiva.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Excelente com tratamento adequado; recuperação satisfatória.
Fatores de Bom Prognóstico: Cirurgia precoce

Ausência de encarceramento

Paciente saudável

Boa adesão ao seguimento
Fatores de Mau Prognóstico: Recidiva

Encerramento de conteúdo

Doenças graves

Atraso no tratamento
Qualidade de Vida: Melhora significativa após reparo cirúrgico; retorno às atividades ocorre com menos dor.

Prevenção

Prevenção Primária: Mantém peso estável, trate tosse e constipação, fortalecimento abdominal.
Medidas Preventivas: Fortalecimento da parede abdominal

Controle de peso

Evitar esforço extremo

Tratamento de tosse

Dieta rica em fibras
Rastreamento: null

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais, com variações regionais.

Internações/Ano

Óbitos são raros sem encarceramento.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência onde há diagnóstico ativo; desigualdades regionais.

Perguntas Frequentes

1 Hérnia inguinal some sozinha?

Geralmente não some; cirurgia é opção comum para evitar complicações.

2 Diferença entre diretas e indiretas?

Direta pela fraqueza da parede; indireta pela passagem pelo canal inguinal.

3 Diagnóstico definitivo precisa de imagem?

Geralmente é clínico; imagem ajuda casos duvidosos.

4 Como fica a recuperação?

Recuperação varia; muitas pessoas voltam a atividades leves em semanas.

5 Pode prevenir recidiva?

Peso estável, abdômen fortalecido e evitar esforço reduzem risco.

Mitos e Verdades

Mito

hérnias aparecem apenas em obesos.

Verdade

fraqueza da parede é o fator principal; obesidade aumenta risco.

Mito

cirurgia é dolorosa demais.

Verdade

anestesia adequada e técnicas modernas aliviam dor e tempo de recuperação.

Mito

hérnia some sozinha.

Verdade

não costuma regredir; cirurgia segura é eficaz.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou clínico; vá ao pronto atendimento se abaulamento dobrar de tamanho.
Especialista Indicado: Cirurgião geral
Quando Procurar Emergência: Dor repentina, abaulamento que não reduz, febre ou vômitos exigem atendimento.
Linhas de Apoio: SUS 136 Centros de suporte regional Clínica de referência local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.