hemorragia digestiva cid

CID-10

Hemorragia Digestiva: evolução do conhecimento

Sangramento digestivo

Resumo

Sangramento no sistema digestivo com várias causas; diagnóstico rápido salva vidas.

Identificação

Código Principal: K92.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hemorragia gastrointestinal
Nome em Inglês: Gastrointestinal hemorrhage
Outros Nomes: Hemorragia GI • Sangramento digestivo • Sangramento gastrointestinal • Hemorragia GI • Sangramento intestinal
Siglas Comuns: HG GIH H Digestiva

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal: Doenças gastrointestinais
Subcategoria: Hemorragias gastrointestinais
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global maior em idosos com comorbidades.
Prevalência no Brasil: Dados no Brasil variam; maior em geriatria com doenças gástricas.
Faixa Etária Principal: Idade média alta; acima de 60 anos
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em homens
Grupos de Risco: Idosos Úlcera gástrica/duodenal Varizes esofágicas Uso de anticoagulantes Doenças hepáticas
Tendência Temporal: Estável com envelhecimento populacional.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Causas variadas; mais comuns: úlcera, varizes, neoplasia, divertículos.
Mecanismo Fisiopatológico: Perda sanguínea por lesões mucosas, varizes ou tumores, levando hipoperfusão.
Fatores de Risco: Anticoagulantes Hipertensão portal Úlcera peptica Idade avançada Doenças hepáticas Alcoolismo
Fatores de Proteção: Detecção precoce Controle de anticoagulação Tratamento de úlceras Dieta equilibrada
Componente Genético: null

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Sangramento digestivo visível: vômito com sangue ou fezes escuras.
Sintomas Frequentes: Vômitos com sangue

Fezes escuras/pretas

Fraqueza

Tontura

Palidez

Dor abdominal
Sinais de Alerta: Desmaio

Sangramento ativo persistente

Dor abdominal intensa

Taquicardia

Hipotensão
Evolução Natural: Sem intervenção, pode progredir para anemia, choque e piora clínica.
Complicações Possíveis: Anemia grave Choque hipovolêmico Insuficiência renal Perfuração intestinal Transfusões repetidas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de sangramento + confirmação por endoscopia/colonoscopia
Exames Laboratoriais: Hemograma completo Coagulograma (INR/PT) Hemoglobina/hb Ferritina Creatinina
Exames de Imagem: Endoscopia Colonoscopia Ultrassom abdômen TC abdômen
Diagnóstico Diferencial: Úlcera com sangramento ativo

Doença inflamatória intestinal

Pólipo sangrante

Neoplasia GI

Hematêmese não GI
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias, conforme sangramento.

Tratamento

Abordagem Geral: Estabilização, identificação da fonte e controle do sangramento.
Modalidades de Tratamento: 1 Suporte hemodinâmico

2 Transfusão de sangue

3 Endoscopia terapêutica

4 Embolização

5 Tratamento da causa
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Cirurgia Radiologia Hematologia Anestesiologia
Tempo de Tratamento: Horas até dias, dependendo da gravidade.
Acompanhamento: Monitorização contínua, Hb e função renal; reavaliação endoscópica conforme necessidade.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende da etiologia e resposta ao tratamento.
Fatores de Bom Prognóstico: Fonte identificada

Hb estabilizada

Fonte tratada

Sem sangramento ativo
Fatores de Mau Prognóstico: Sangramento ativo persistente

Choque

Coagulopatia grave

Idade avançada
Qualidade de Vida: Impacto variável; boa recuperação com tratamento e suporte adequado.

Prevenção

Prevenção Primária: Controle de fatores de risco e tratamento de causas; vigilância clínica.
Medidas Preventivas: Uso consciente de anticoagulantes

Tratamento de úlcera gástrica

Controle de hipertensão portal

Detecção precoce de varizes

Higiene alimentar
Rastreamento: Endoscopia de rastreio em pacientes de alto risco; exames seletivos.

Dados no Brasil

Número depende da gravidade; dados nacionais variam.

Internações/Ano

Mortalidade associada a sangramento grave, varia por clínica.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Capitais possuem maior acesso; interior segue disponibilidade.

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sintomas típicos da hemorragia digestiva?

Vômito com sangue, fezes escuras, fraqueza e tontura.

2 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica com endoscopia ou colonoscopia e exames de sangue.

3 Sangramento GI é curável?

Depende da causa; tratamento adequado aumenta chances de controle.

4 Como prevenir sangramento futuro?

Tratar úlcera, controlar anticoagulantes e monitorar fatores de risco.

5 Quais são sinais de urgência?

Sangramento intenso, tontura, desmaio, dor abdominal forte.

Mitos e Verdades

Mito

alimentação sozinha cura sangramento GI.

Verdade

diagnóstico e tratamento médico são fundamentais.

Mito

endoscopia é sempre invasiva.

Verdade

pode diagnosticar e tratar, quando indicada.

Mito

transfusões sempre são necessárias.

Verdade

depende de Hb, sintomas e estabilidade.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento imediato em sangramento intenso; siga orientação médica.
Especialista Indicado: Gastroenterologista
Quando Procurar Emergência: Sangramento intenso, tontura, desmaio ou dor abdominal súbita.
Linhas de Apoio: 0800 123 456 SUS central 0800 644 0101 SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.