Hemiparesia: fraqueza unilateral de membros
Fraqueza de um lado do corpo
Resumo
Fraqueza de um lado do corpo. Causas comuns incluem AVC e trauma.
Identificação
- Código Principal
- G81.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Déficit motor unilateral por lesão cerebral; parese hemisférica
- Nome em Inglês
- Hemiparesis
- Outros Nomes
- Paresia hemisférica • Fraqueza hemisférica • Fraqueza unilateral • Hemiparesia unilateral • Déficit motor unilateral
- Siglas Comuns
- HEMI HP
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
- Categoria Principal
- Distúrbios motores neurológicos
- Subcategoria
- Paresias hemisféricas
- Tipo de Condição
- sintoma
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Relacionada a sequelas de AVC e lesões; não há cifra única.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; comum em sequelas de AVC.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 60 anos ou mais
- Distribuição por Sexo
- Sem predomínio claro; depende da etiologia
- Grupos de Risco
- AVC/Acidente vascular cerebral Trauma cerebral Tumores CNS Hipertensão Diabetes
- Tendência Temporal
- Varia com acesso à prevenção; tendência estável em muitos países
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem neurológica central comum: lesão cerebral por AVC, trauma ou infecção.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Lesão motora central gera fraqueza, coordenação prejudicada e assimetria
- Fatores de Risco
- Idade avançada Hipertensão arterial Diabetes Fibrilação atrial Tabagismo Dislipidemia
- Fatores de Proteção
- Controle de fatores Reabilitação precoce Estilo de vida saudável Sono adequado
- Componente Genético
- Não hereditária na maioria; algumas síndromes têm base genética
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Fraqueza unilateral de membros e face
- Sintomas Frequentes
-
Fraqueza muscular unilateralDificuldade de coordenaçãoAssimetria facial ao sorrirDificuldade para andarAlteração na falaPerda de sensibilidade leve
- Sinais de Alerta
-
- Fraqueza súbita
- fala dificultosa
- queda repentina de equilíbrio
- dor de cabeça intensa
- perda de consciência
- Evolução Natural
- Sem intervenção, déficits podem persistir; reabilitação pode melhorar função
- Complicações Possíveis
- Declínio funcional Dor crônica no ombro Quedas frequentes Espasmos persistentes Deformidades articulares
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Exame neurológico com fraqueza unilateral; confirmação por imagens
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Glicemia Perfil lipídico PCR Coagulograma
- Exames de Imagem
- RM cerebral TC de crânio Angio-TC Doppler de carótidas
- Diagnóstico Diferencial
-
- AVC isquêmico
- Mielite
- Lesão medular
- Doença neuromuscular
- Esclerose múltipla
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia conforme etiologia; pode levar horas a dias
Tratamento
- Abordagem Geral
- Identificar causa, controlar fatores, reabilitar e apoiar a função
- Modalidades de Tratamento
-
1 Medicamento2 Reabilitação3 Cirúrgico quando indicado4 Terapias de suporte5 Prevenção secundária
- Especialidades Envolvidas
- Neurologia Fisioterapia Fonoaudiologia Fisiatria Neurocirurgia
- Tempo de Tratamento
- Duração depende da etiologia; reabilitação pode durar meses
- Acompanhamento
- Acompanhamento com neurologista e fisioterapeuta; ajuste de plano
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Depende da etiologia; melhora com tratamento adequado
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Início precoce da reabilitação
- Controle de risco
- Poucas comorbidades
- Adesão ao tratamento
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Lesão extensa
- Idade avançada
- Doenças graves
- Complicações neurológicas
- Qualidade de Vida
- Pode manter autonomia com reabilitação e suporte
Prevenção
- Prevenção Primária
- Gerenciar fatores de risco para reduzir lesões cerebrais
- Medidas Preventivas
-
Controle da hipertensãoGlicemia estávelParar tabagismoExercício regularAlimentação saudável
- Rastreamento
- Exames preventivos conforme risco e histórico
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
repouso total cura a condição
atividade controlada ajuda recuperação funcional
apenas cirurgia resolve
reabilitação e manejo de fatores são pilares
afeta apenas velhos
pode ocorrer em qualquer idade conforme lesão
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure neurologista; procure atendimento se fraqueza súbita
- Especialista Indicado
- Neurologista
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de AVE: fala torta, face caída, fraqueza súbita, confusão
- Linhas de Apoio
- SUS 136 SAMU 192 Disque Direitos do Paciente
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.