H91.9

CID-10

Perda auditiva não especificada

Surdez não especificada

Resumo

Perda auditiva é redução da audição; fatores variam de envelhecimento a ruído; tratamento com dispositivos.

Identificação

Código Principal: H91.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Perda auditiva não especificada
Nome em Inglês: Unspecified hearing loss
Outros Nomes: Perda de audição indeterminada • Surdez inexplicada • Perda auditiva não classificada
Siglas Comuns: HL SNHL H91

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VIII - Doenças do ouvido e da mastoide
Categoria Principal: Doenças do ouvido
Subcategoria: Não especificada
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Globais estimativas variam entre 5% e 8% da população com perda auditiva de qualquer gravidade.
Prevalência no Brasil: Brasil: carga relevante; maior em idosos; acesso diagnóstico ainda desigual.
Faixa Etária Principal: Idade acima de 60 anos
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres impactados de forma similar
Grupos de Risco: Trabalhadores expostos a ruído Idosos Condições otológicas Ototóxicos História familiar
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento populacional; prevenção reduz riscos.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial: ruído, infecções, ototóxicos e envelhecimento
Mecanismo Fisiopatológico: Dano às células sensoriais ou neurônio auditivo reduz captação sonora
Fatores de Risco: Exposição a ruído ocupacional Idade avançada Fumo Uso de ototóxicos Diabetes Hipertensão
Fatores de Proteção: Proteção auditiva em ruído Avaliações regulares Redução de fumo Tratamento de infecções precoces
Componente Genético: Contribuição genética moderada; variantes associadas em alguns quadros

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dificuldade para ouvir, principalmente em ambientes barulhentos
Sintomas Frequentes: Redução da audição em tons baixos

Dificuldade com fala no ruído

Zumbido ocasional

Sensação de plenitude no ouvido

Percepção de assimetria auditiva

Fadiga ao ouvir
Sinais de Alerta: Perda súbita com piora

Dor severa com febre

Secreção com sangue

Paralisia facial súbita

Lesão traumática recente
Evolução Natural: Sem tratamento, pode progredir com piora gradual
Complicações Possíveis: Comunicação prejudicada Isolamento social Desempenho profissional Baixa qualidade de vida

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Audiometria tonal e vocal, história clínica e exame; excluir causas reversíveis
Exames Laboratoriais: Hemograma Glicose Lipídios Sorologia para infecções otológicas Perfil metabólico
Exames de Imagem: Tomografia temporal RM ouvido RM labirinto Radiografia de orelha
Diagnóstico Diferencial: Surdez induzida pela idade

Surdez condutiva

Cerume impactado

Otite média crônica

Doença de Menière
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo até diagnóstico varia; média depende de acesso

Tratamento

Abordagem Geral: Multidisciplinar; proteção, reabilitação e adaptação da comunicação
Modalidades de Tratamento: 1 Aparelhos auditivos

2 Implante coclear em casos graves

3 Treinamento de compreensão verbal

4 Aconselhamento auditivo

5 Proteção ambiental
Especialidades Envolvidas: Otorrinolaringologia Fonoaudiologia Audiologia clínica Geriatria Reabilitação
Tempo de Tratamento: Varia com gravidade; reabilitação contínua
Acompanhamento: Consultas regulares para ajuste de aparelhos e progresso

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia conforme etiologia; boa reabilitação melhora comunicação
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão à reabilitação

Proteção auditiva efetiva

Diagnóstico precoce

Acesso a aparelhos
Fatores de Mau Prognóstico: Exposição contínua a ruído

Atraso no tratamento

Comorbidades

Isolamento social
Qualidade de Vida: Melhora com reabilitação; participação social fortalecida

Prevenção

Prevenção Primária: Reduzir ruído, proteger ouvidos e educar sobre saúde auditiva
Medidas Preventivas: Proteção auditiva

Redução de ruído em ambientes

Avaliações auditivas regulares

Tratamento de otites precoces

Educação em saúde
Rastreamento: Audiometria anual para grupos de risco

Dados no Brasil

Estimativas de internação são baixas para surdez isolada.

Internações/Ano

Óbitos atribuídos diretamente à perda auditiva são raros.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Carga maior em regiões com menor acesso a serviços auditivos.

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais de perda auditiva?

Dificuldade para ouvir, especialmente no barulho; procure avaliação.

2 Como confirmar o diagnóstico?

Audiometria e avaliação clínica com profissional qualificado.

3 É possível reverter?

Depende da causa; reabilitação amplia comunicação.

4 Como prevenir?

Proteja seus ouvidos; exames periódicos; trate infecções.

5 Quais hábitos ajudam no dia a dia?

Protetores, pausas sonoras, volume adequado e acompanhamento.

Mitos e Verdades

Mito

surdez é inevitável na velhice

Verdade

prevenção reduz risco; envelhecimento é fator adicional

Mito

aparelhos auditivos causam dependência

Verdade

ajudam a comunicação, sem criar dependência

Mito

não há cura

Verdade

reabilitação e dispositivos melhoram função auditiva

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo: médico de cabeça e pescoço ou fonoaudiólogo
Especialista Indicado: Otorrinolaringologista
Quando Procurar Emergência: Perda repentina com piora exige atendimento
Linhas de Apoio: DisqueSaúde 136 CVV 188 112

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.