H66

CID-10

Otite média aguda

Otite no ouvido médio

Resumo

Otite média aguda é infecção do ouvido com dor; diagnóstico por otoscopia.

Identificação

Código Principal: H66
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Otite média aguda
Nome em Inglês: Acute otitis media
Outros Nomes: Otite aguda • Otite no ouvido médio • Otite média aguda infantil • Otite infantil
Siglas Comuns: AOM OMA OTM

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do ouvido, nariz e garganta
Categoria Principal: Doenças otológicas
Subcategoria: Otite média aguda
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: AOM afeta 1–5 por 100 crianças/ano; pico entre 6–24 meses.
Prevalência no Brasil: Alta em crianças, variações regionais.
Faixa Etária Principal: 0-5 anos
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em meninos
Grupos de Risco: Infecções respiratórias frequentes Exposição ao fumo passivo Imaturidade da T.Eustáquio Creche com várias crianças História de alergias
Tendência Temporal: Varia conforme sazonalidade de infecções respiratórias.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Inflamação do ouvido médio por infecção viral ou bacteriana
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação mediada por obstrução da trompa com acúmulo de líquido
Fatores de Risco: Infecções respiratórias frequentes Fumo passivo Imaturidade da trompa Creche com muitas crianças História de alergias
Fatores de Proteção: Aleitamento materno exclusivo Vacinação atualizada Ambiente com menos fumo Higiene nasal adequada
Componente Genético: Contribuição genética moderada em alguns indivíduos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor de ouvido súbita ou intensa
Sintomas Frequentes: Dor unilateral ou bilateral

Febre

Choro irritável

Diminuição temporária da audição

Sentir cabeça pesada

Irritabilidade
Sinais de Alerta: Dor que piora rapidamente

Febre alta persistente

Vômitos intensos

Mastoidite suspeita

Alteração comportamental aguda
Evolução Natural: Pode melhorar com tratamento ou evoluir se não houver manejo
Complicações Possíveis: Mastoidite Perfuração timpânica Perda auditiva temporária Otite crônica Abcesso

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor de ouvido com otoscopia mostrando membrana timpânica inflamada/recheada
Exames Laboratoriais: Hemograma apenas se febre alta persistente Cultura de secreção na drenagem PCR se disponível Não obrigatório Apenas em casos complicados
Exames de Imagem: Otoscopia com lâmpada Timpanometria Tomografia temporal apenas se complicação suspeita RM se mastoidite
Diagnóstico Diferencial: Otite externa

Sinusite aguda

Derrame otico

Dor dentária
Tempo Médio para Diagnóstico: 48 h a partir do início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor, observação para casos leves, antibióticos conforme critérios
Modalidades de Tratamento: 1 Analgesia

2 Antibióticos conforme idade e gravidade

3 Observação em casos leves

4 Cuidados de suporte

5 Tratar fístula se houver
Especialidades Envolvidas: Pediatria Otorrino Clínica geral Fonoaudiologia
Tempo de Tratamento: 5–7 dias na maioria dos casos
Acompanhamento: Retorno em 48–72 h para reavaliação

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com tratamento adequado; poucos desfechos desfavoráveis
Fatores de Bom Prognóstico: Detecção precoce

Adesão ao tratamento

Ausência de complicações

Resposta clínica rápida
Fatores de Mau Prognóstico: Tratamento tardio

Complicações mastoide

Perda auditiva persistente

Recorrência frequente
Qualidade de Vida: Impacto temporário na sono e atividades; melhora com tratamento

Prevenção

Prevenção Primária: Aleitamento, vacinação atualizada, higiene respiratória e ambiente saudável
Medidas Preventivas: Vacinas em dia

Amamentação exclusiva

Higiene das vias aéreas

Evitar fumo passivo

Tratamento rápido de resfriados
Rastreamento: Não há rastreamento formal; acompanhar episódios repetidos

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais.

Internações/Ano

Óbitos pouco frequentes.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior impacto no Norte e Nordeste; variação regional.

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais em crianças?

Dor de ouvido, febre, irritabilidade, sono alterado.

2 Quando usar antibiótico?

Indicado pelo médico, conforme idade e gravidade.

3 Como prevenir recidivas?

Amamentação, vacinação, higiene e tratar infecções.

4 Preciso de cirurgia?

A maioria não; cirurgia apenas em complicações.

5 Como é o acompanhamento?

Retornos para reavaliação e ajustes.

Mitos e Verdades

Mito

otite sempre requer antibiótico.

Verdade

Nem toda otite precisa de antibiótico; pode manejar-se.

Mito

Água no ouvido é sempre perigosa.

Verdade

Banhos são seguros; evite mergulho durante tratamento.

Mito

Otite em adultos é comum.

Verdade

Mais comum em crianças; adultos adoecem menos.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pediatra ou otorrino ao surgirem sintomas
Especialista Indicado: Otorrinolaringologista
Quando Procurar Emergência: Mastoidite suspeita, febre alta com deterioração
Linhas de Apoio: 0800 Saúde 136 Disk SUS 0330-9999

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.