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H65.9
CID-10

Otite média não especificada

Otite média simples, dor de ouvido comum

Resumo

Otite média é inflamação do ouvido médio; dói e pode derramar conteúdo

Identificação

Código Principal
H65.9
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Otite média não especificada pela OMS
Nome em Inglês
Otitis media, unspecified
Outros Nomes
Otite média inespecífica • Otite média sem perfuração • Otite média não definida • Otite média
Siglas Comuns
OM OTM OtiteM

Classificação

Capítulo CID
Capítulo VI - Doenças do ouvido
Categoria Principal
Doenças do ouvido médio
Subcategoria
Otite média não especificada
Tipo de Condição
doenca
Natureza
aguda
Gravidade Geral
moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Otite média é comum em crianças; variação por acesso à saúde.
Prevalência no Brasil
População infantil tem alta prevalência; distribuição regional difere.
Faixa Etária Principal
Crianças 6 meses a 5 anos
Distribuição por Sexo
Leve predomínio em crianças; sem clara diferença por sexo
Grupos de Risco
crianças pequenas creches alergias fumante passivo resfriados frequentes
Tendência Temporal
Padrões sazonais com mais casos no frio; tende a reduzir com vacinação.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Inflamação da orelha média devido a vírus/bactérias, com disfunção tubária.
Mecanismo Fisiopatológico
Inflamação da mucosa, acúmulo de líquido, obstrução da tuba auditiva
Fatores de Risco
idade jovem creches alergias fumante passivo resfriados frequentes história de infecções otológicas
Fatores de Proteção
amamentação exclusiva vacinação adequada ambiente livre de fumaça higiene eficaz
Componente Genético
Predisposição familiar aumenta levemente o risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dor de ouvido aguda, desconforto e irritabilidade
Sintomas Frequentes
dor em ouvido
choro intenso
febre baixa
irritabilidade
dificuldade de dormir
perda de apetite
Sinais de Alerta
  • dor intensa com febre alta
  • sangue no ouvido
  • convulsões
  • mudança de consciência
  • secura extrema
Evolução Natural
Pode melhorar espontaneamente ou evoluir com febre e desconforto
Complicações Possíveis
perda auditiva temporária perfuração timpânica mastoidite rara abscesso intracraniano raro otite externa associada

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Dor/irritabilidade, otoscopia com membrana timpânica vermelha e derrame
Exames Laboratoriais
hemograma CRP/PCR se febre alta hemocultura se suspeita cultura de secreção se drenagem
Exames de Imagem
otoscopia direta tomografia se complicação RM para envolvimento intracraniano
Diagnóstico Diferencial
  • otite externa
  • perfuracao timpânica
  • corpo estranho no ouvido
  • sinusite aguda
  • dor otogênica
Tempo Médio para Diagnóstico
1-3 dias desde início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral
Alívio da dor; observar evolução; antibióticos somente quando indicado
Modalidades de Tratamento
1 manejo clínico
2 antibióticos conforme critérios
3 controle de febre
4 apoio à higiene
5 monitorização
Especialidades Envolvidas
Pediatria Otorrino Clínico geral Fonoaudiologia Atenção básica
Tempo de Tratamento
Duração depende da evolução clínica
Acompanhamento
Retorno em 48-72h para reavaliação; sinalizar agravamento

Prognóstico

Prognóstico Geral
Perspectiva favorável com tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico
  • crianças jovens
  • diagnóstico precoce
  • boa adesão ao seguimento
  • ausência de complicações
Fatores de Mau Prognóstico
  • recidivas frequentes
  • perfuração timpânica
  • complicações graves
  • não adesão ao tratamento
Qualidade de Vida
Recorrentes crises impactam sono e bem-estar, com recuperação entre episódios

Prevenção

Prevenção Primária
Aleitamento exclusivo, vacinação, e ambiente livre de fumaça
Medidas Preventivas
amamentação exclusiva
higiene nasal
evitar fumaça
vacinação completa
controle de alergias
Rastreamento
monitoramento de infecções respiratórias em crianças

Dados no Brasil

Milhares de internações anualmente (estimativa)
Internações/Ano
Baixos; otite rara como causa de óbito
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Regiões com maior carga dependem de acesso

Perguntas Frequentes

1 Dói muito o ouvido? O que fazer?
Socorro com analgésicos indicados pelo médico; procure avaliação
2 Precisa antibiótico sempre?
Nem sempre; uso depende de critérios clínicos
3 Como saber se é grave?
Dor intensa, febre alta ou secreção exigem avaliação
4 Posso evitar recidivas?
Vacinação, higiene e controle de alergias ajudam
5 Posso ir à escola com dor de ouvido?
Avalie com o médico; retorno ao estudo com melhora

Mitos e Verdades

Mito

água no ouvido cura otite

Verdade

água pode irritar; higiene correta é essencial

Mito

mito: antibiótico é sempre necessário

Verdade

verdade: antibiótico apenas quando indicado pela clínica

Mito

mito: otite média sempre leva à perda permanente

Verdade

verdade: prognosis geralmente bom com tratamento adequado

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure serviço de pediatria ou otorrino
Especialista Indicado
Pediatra
Quando Procurar Emergência
dor forte, febre alta ou secreção incontrolável
Linhas de Apoio
Disque Saúde 136 SAMU 192

CIDs Relacionados

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.