H33.0

CID-10

Descolamento de retina

Resumo

Descolamento de retina é emergência; procure atendimento rápido para preservar visão.

Identificação

Código Principal: H33.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Descolamento de retina, condição oftalmológica grave envolvendo separação da retina
Nome em Inglês: Retinal Detachment
Outros Nomes: Descolamento retiniano • Ruptura retiniana • Descolamento da retina • Ruptura da retina • Retinal detachment
Siglas Comuns: DR DRET RD

Classificação

Capítulo CID: Capítulo H - Doenças do olho e anexos
Categoria Principal: Doenças do olho
Subcategoria: Descolamento de retina
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estima-se 1 a 2 casos por 10 mil pessoas por ano globalmente.
Prevalência no Brasil: Brasil tem prevalência variável; dados nacionais são limitados.
Faixa Etária Principal: Adultos 50-70 anos
Distribuição por Sexo: Incidência similar entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Miopia alta Trauma ocular História prévia de descolamento Cirurgia de catarata Degeneração retiniana
Tendência Temporal: Estabilidade global; maior em miopia alta

Etiologia e Causas

Causa Principal: Ruptura de retina com acúmulo de líquido entre camadas
Mecanismo Fisiopatológico: Liquido subretiniano infiltra-se por rasgos, separando retina do suporte.
Fatores de Risco: Miopia alta Envelhecimento Trauma ocular Descolamento prévio Degeneração vítrea Cirurgia intraocular
Fatores de Proteção: Exames oftalmológicos regulares Correção de miopia Proteção ocular em esportes Tratamento de lesões oculares
Componente Genético: Herança fraca; risco maior com miopia e condições associadas

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Surgimento súbito de sombra ou cortina no campo de visão
Sintomas Frequentes: Sombra no campo visual

Visão turva

Flash de luz

Perda de visão periférica

Evolução rápida da perda visual

Necessidade de tratamento urgente
Sinais de Alerta: Perda súbita de visão

Dor ocular intensa com náusea

Não melhora com óculos

Alteração rápida da visão central

Vermelhidão ocular intensa
Evolução Natural: Sem tratamento, pode progredir para cegueira parcial ou total
Complicações Possíveis: Perda de visão permanente Maculopatia Glaucoma secundário Catarata pós-traumática Problemas de visão bilateral

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Confirmação por exame oftalmológico com demonstração de retina descolada; ultrassom e OCT ajudam quando necessário.
Exames Laboratoriais: Nenhum exame laboratorial específico Avaliação de comorbidades Hemograma pode auxiliar se cirurgia Coagulograma se anticoagulados Avaliação pré-operatória
Exames de Imagem: Oftalmoscopia indireta Ultrassom ocular (B-scan) OCT macular Retinografia
Diagnóstico Diferencial: Retinopatia diabética com descolamento exsudativo

Oclusão venosa

Hemorragia vítrea com sombra

Doença macular com descolamento

Degeneração de retina
Tempo Médio para Diagnóstico: Dependente de acesso; diagnóstico emergente dentro de dias

Tratamento

Abordagem Geral: Objetivo: recolocar retina, cessar progressão e preservar visão
Modalidades de Tratamento: 1 Vitreoretinorrafia

2 Pneumo retinopexia com gás

3 Tamponamento com óleo de silicone

4 Laser fotocoagulação

5 Vitrectomia
Especialidades Envolvidas: Oftalmologia Anestesiologia Cirurgia ocular Reabilitação visual Radiologia
Tempo de Tratamento: Idealmente imediato; cirurgia dentro de 24-72 h
Acompanhamento: Consultas frequentes com retina, exames de visão

Prognóstico

Prognóstico Geral: Dependente do tempo até intervenção; recuperação varia
Fatores de Bom Prognóstico: Intervenção precoce

Retina íntegra

Baixo edema macular

Adaptação rápida
Fatores de Mau Prognóstico: Atraso no tratamento

Descolamento grande

Maculopatia extensa

Recidiva
Qualidade de Vida: Pode melhorar com recuperação visual; ajustes ajudam

Prevenção

Prevenção Primária: Acesso regular a oftalmologia e proteção ocular
Medidas Preventivas: Exames oftalmológicos periódicos

Correção adequada de miopia

Proteção ocular em esportes

Gerenciar trauma ocular

Tratamento de detritos vítreos
Rastreamento: Exames de retina para detecção de pré-disposição

Dados no Brasil

Centenas de internações anuais no SUS

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Distribuição desigual; maior acesso em capitais

Perguntas Frequentes

1 Quais são os tipos de descolamento?

Descolamento rhegmatógeno, tractional e exsudativo são comuns; cada um tem causas distintas.

2 Quais sinais alertam?

Sombra repentina, flashes e visão embaçada exigem avaliação rápida.

3 Como é feito o diagnóstico?

Exame oftalmológico completo; ultrassom ou OCT ajudam quando necessário.

4 Quais opções de tratamento existem?

Cirurgia ou laser; rapidez aumenta a chance de recuperação.

5 Como evitar complicações?

Controles regulares, proteção ocular e buscar atendimento ao primeiro sintoma.

Mitos e Verdades

Mito

apenas idosos têm descolamento

Verdade

pode ocorrer em qualquer idade com fatores de risco.

Mito

óculos protegem 100%

Verdade

óculos não impedem descolamento, apenas proteção parcial.

Mito

cirurgia é arriscada demais

Verdade

técnicas atuais são seguras e eficazes quando oportunas.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pronto atendimento ao notar sombra ou flashes
Especialista Indicado: Oftalmologista especialista em retina
Quando Procurar Emergência: Vá ao pronto-socorro de imediato se houver perda súbita de visão
Linhas de Apoio: SUS 136 DisqueSaúde 0800-701-11-11 Central de apoio local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.