Gonorreia
Gonorreia, infecção sexualmente transmissível
Resumo
Gonorreia é infecção genital tratável com antibióticos; prevenção com preservativo.
Identificação
- Código Principal
- A54
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Gonorreia por Neisseria gonorrhoeae
- Nome em Inglês
- Gonorrhea caused by Neisseria gonorrhoeae
- Outros Nomes
- gonorreia gonocócica • infeção gonocócica • gonococciose • neisseriose
- Siglas Comuns
- GC GONO NG
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo I - Doenças infecciosas e parasitárias
- Categoria Principal
- Doenças sexualmente transmissíveis
- Subcategoria
- Gonorreia gonocócica
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- infecciosa
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Casos globais elevados entre adultos sexualmente ativos; subdiagnóstico comum.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: alta prevalência entre jovens; dados variam por região.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 15-49 anos
- Distribuição por Sexo
- Mais comum em homens, mulheres também afetadas
- Grupos de Risco
- jovens ativos múltiplos parceiros uso inconsistente de preservativo DST prévia trabalho sexual
- Tendência Temporal
- Tendência estável com variações locais e impacto de vigilância
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Infecção bacteriana causada por Neisseria gonorrhoeae, transmitida sexualmente
- Mecanismo Fisiopatológico
- Bactéria invade mucosas geniturinárias, provocando inflamação e secreção purulenta com apresentação variável
- Fatores de Risco
- múltiplos parceiros uso inconsistente de preservativo história de DST jovens adultos viagens para áreas com alta prevalência baixa adesão a diagnóstico
- Fatores de Proteção
- uso consistente de preservativo testes regulares de DST educação em saúde sexual acesso rápido aos serviços
- Componente Genético
- Ausência de componente genético determinante; transmissão depende de exposição
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Secreção uretral ou cervical purulenta, dor ao urinar
- Sintomas Frequentes
-
dor ao urinarsecreção uretral ou cervicaldor pélvicador durante relação sexualfebre baixa (em quadro disseminado)
- Sinais de Alerta
-
- febre alta persistente
- dor abdominal severa
- sinais de infecção disseminada
- dor articular persistente
- erupções cutâneas incomuns
- Evolução Natural
- Sem tratamento, pode evoluir para infecção disseminada e complicações como PID
- Complicações Possíveis
- artrite gonocócica PID infecção disseminada gonocócica infertilidade associada a PID
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Confirmação por NAAT ou cultura de secreções genital, retal ou orofaríngea, com sintomas ou sem
- Exames Laboratoriais
- NAAT em urina ou secreções cultura gonocócica teste de resistência aos antibióticos teste de HIV, sífilis
- Exames de Imagem
- ultrassom pélvico para PID RM ou TC se complicações imagem conforme sítio
- Diagnóstico Diferencial
-
- clamidíase
- sífilis
- tricomoníase
- infecção urinária
- infecção por herpes
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente 1 a 3 dias entre exame e confirmação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Tratamento com antibióticos adequados, orientação de parceiros e conduta de saúde sexual
- Modalidades de Tratamento
-
1 antibacteriano2 tratamento de parceiros3 educação em saúde4 rastreamento de outras DST5 manejo de complicações
- Especialidades Envolvidas
- Clínico Geral Ginecologista Urologista Infectologista Farmacêutico
- Tempo de Tratamento
- Duração depende do sítio; tipicamente 7 a 14 dias conforme sítio
- Acompanhamento
- Retorno em 1 semana para avaliação e reteste conforme orientação
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com diagnóstico rápido e tratamento adequado
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- detecção precoce
- adesão ao tratamento
- parceiros tratados
- acesso a serviços
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- retardo diagnóstico
- resistência antibiótica
- PID grave
- disseminação extra-genital
- Qualidade de Vida
- Vida cotidiana afetada pouco quando tratado, retorno rápido às atividades
Prevenção
- Prevenção Primária
- Uso de preservativo em todas as relações sexuais
- Medidas Preventivas
-
preservativo constantetestes regulares de DSTredução de parceiroseducação em saúdeevitar automedicação
- Rastreamento
- Exames de rastreio para indivíduos sexualmente ativos; aconselhamento
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
gonorreia não existe mais.
ainda comum; diagnóstico rápido aumenta cura.
mito_2: basta tratar apenas um parceiro.
todos os contatos diretos precisam ser avaliados.
mito_3: antibióticos quaisquer curam tudo.
resistência ocorre; siga orientação médica e reteste.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Unidades de saúde da família ou pronto atendimento
- Especialista Indicado
- Clínico Geral, Ginecologista ou Urologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor aguda, febre alta, piora, sinais de disseminação
- Linhas de Apoio
- SUS 136 Central de atendimento médico apoio rápido de saúde
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.