ginecomastia cid

CID-10

Ginecomastia

Hipertrofia mamária masculina

Resumo

Ginecomastia é aumento de tecido mamário masculino; causas variam; diagnóstico e manejo dependem da origem

Identificação

Código Principal: N62
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Ginecomastia, hipertrofia de tecido mamário masculino conforme OMS
Nome em Inglês: Gynecomastia
Outros Nomes: Hipertrofia mamária masculina • Ginecomastia fisiológica • Aumento mamário masculino • Ginecomastia patológica
Siglas Comuns: GM Gyn Gynae

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Doenças Endócrinas, Nutricionais e Metabólicas
Categoria Principal: Endócrinas e metabólicas
Subcategoria: Hipertrofia mamária masculina
Tipo de Condição: doenca
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais sugerem ginecomastia em 30-65% de homens em algum momento da vida
Prevalência no Brasil: Dados nacionais são limitados; variação por idade e uso de hormônios
Faixa Etária Principal: Jovens adultos e adolescentes
Distribuição por Sexo: Predominantemente homens, bilateral frequentemente
Grupos de Risco: Uso de esteroides Medicacoes como spironolactona Hipogonadismo Hiperprolactinemia Doenças hepáticas
Tendência Temporal: Variável; pico na puberdade, estabilização após adolescência

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desbalanço entre estrogênio e androgênio com estímulo tecidual mamário
Mecanismo Fisiopatológico: Aumento do tecido glandular por estrogênio relativo, com hiperplasia mamária
Fatores de Risco: uso de esteroides anabolizantes obesidade consumo excessivo de álcool distúrbios hormonais medicações hormonais idade avançada
Fatores de Proteção: controle de peso evitar hormônios desnecessários manejo de doenças hormonais estilo de vida saudável
Componente Genético: Contribuição genética moderada, herança poligênica sugestiva

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: massa de tecido mamário sob a aréola, geralmente bilateral
Sintomas Frequentes: aumento suave na região mamária

sensação de peso no peito

sensibilidade leve

autoimagem afetada

ausência de febre

massa não dolorosa
Sinais de Alerta: crescimento rápido

dor súbita intensa

vermelhidão local

febre associada

associacao com nódulo duro
Evolução Natural: geralmente estável; pode regredir com tratamento da etiologia
Complicações Possíveis: autoestima abalada dor persistente dificuldade social insegurança corporal dor após cirurgia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: exame clínico+história; imagem quando dúvida
Exames Laboratoriais: testosterona estradiol LH/FSH TSH prolactina
Exames de Imagem: ultrassom mamário RM se inconclusivo mamografia se indicado
Diagnóstico Diferencial: lipomastia

tumor mamário

hiperplasia ductal

mastite

câncer de mama masculino
Tempo Médio para Diagnóstico: varia de semanas a meses desde início dos sinais

Tratamento

Abordagem Geral: manejo multidisciplinar; eliminar causas, monitorar resposta e discutir opções
Modalidades de Tratamento: 1 observação

2 tratamento etiologia

3 cirurgia de remoção de tecido

4 perda de peso

5 terapias de suporte
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Cirurgia Plástica Pediatria Urologia Dermatologia
Tempo de Tratamento: depende da etiologia; geralmente meses
Acompanhamento: consulta semestral para monitorar progressos e efeitos

Prognóstico

Prognóstico Geral: bom quando etiologia é tratada ou resolvida
Fatores de Bom Prognóstico: identificação precoce

tratamento da causa

gravidade leve

ausência de tumores
Fatores de Mau Prognóstico: progressão rápida

hiperprolactinemia não tratada

obesidade grave

uso contínuo de esteroides
Qualidade de Vida: melhora com tratamento adequado e suporte emocional

Prevenção

Prevenção Primária: evitar hormônios desnecessários; tratar desequilíbrios
Medidas Preventivas: manter peso estável

consultas regulares

evitar esteroides

controle de hormônios

hábitos saudáveis
Rastreamento: exames clínicos regulares para alterações mamárias em homens com risco

Dados no Brasil

valores regionais; não há número único

Internações/Ano

poucos óbitos diretos, câncer excluído

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

regionalmente heterogênea; acesso influencia

Perguntas Frequentes

1 Ginecomastia é câncer?

Não é câncer, é crescimento benigno do tecido mamário masculino

2 Como saber se preciso de exames?

História clínica e exame específico; exames são personalizados

3 Diagnóstico envolve cirurgia?

Pode incluir cirurgia apenas quando necessário estético ou clínico

4 Posso prevenir com dieta?

Peso estável e saúde hormonal ajudam, não substituem tratamento

5 O que fazer no dia a dia?

Manter hábitos saudáveis, procurar orientação médica ao notar alterações

Mitos e Verdades

Mito

ginecomastia sempre é câncer

Verdade

a maioria envolve tecido benigno e hormônios

Mito

apenas cirurgia resolve o problema

Verdade

tratamento etiológico ou observação podem bastar

Mito

antibióticos tratam ginecomastia

Verdade

antibióticos não são indicados sem infecção

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure clínica geral ou endocrinologista
Especialista Indicado: Endocrinologista
Quando Procurar Emergência: dor intensa, vermelhidão, febre ou nódulo duro súbito
Linhas de Apoio: Disque Saude 136 Centros de referência local SUS Central

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.