G89.4

CID-10

Dor crônica

Resumo

Dor crônica é dor de longa duração, exigindo avaliação médica.

Identificação

Código Principal: G89.4
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Chronic pain (ICD-10 G89)
Nome em Inglês: Chronic pain
Outros Nomes: dor prolongada • dor de longa duração • dor contínua • dor persistente
Siglas Comuns: G89 DCP CP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal: Dor crônica e síndromes associadas
Subcategoria: Dor crônica inespecífica
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Globalmente afeta dezenas de milhões a centenas de milhões.
Prevalência no Brasil: Brasil apresenta alta prevalência e impacto significativo
Faixa Etária Principal: Adultos, 25-65 anos
Distribuição por Sexo: Predomina em mulheres; ambos os sexos
Grupos de Risco: Idosos Trabalhadores com esforço repetitivo Obesidade Depressão Sedentarismo
Tendência Temporal: Varia com envelhecimento; geralmente estável

Etiologia e Causas

Causa Principal: Causa multifatorial: lesões nervosas, inflamação, alterações centrais e periféricas
Mecanismo Fisiopatológico: Alteração das vias de dor com sensibilização neural central e periférica, inflamação
Fatores de Risco: Idade avançada Obesidade Sedentarismo Estresse Doenças crônicas
Fatores de Proteção: Exercício regular Sono de qualidade Gestão do estresse Peso saudável
Componente Genético: Possível predisposição genética em algumas síndromes

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor contínua persistente, localizável ou difusa, com variações diárias
Sintomas Frequentes: Dor latejante

Queimação

Rigidez matinal

Sensibilidade ao toque

Fadiga

Distúrbios do sono
Sinais de Alerta: Perda de peso inexplicada

Febre ou suor noturno

Fraqueza neurológica

Dor no peito com piora

Lesão óssea
Evolução Natural: Sem tratamento pode persistir meses a anos com flutuações
Complicações Possíveis: Distúrbios do sono Depressão Limitação funcional Dependência de analgésicos Redução da qualidade de vida

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica detalhada com histórico, exame e exclusão de causas graves
Exames Laboratoriais: PCR VHS Glicemia TSH Creatinina
Exames de Imagem: Radiografia RM TC Ultrassom conforme caso
Diagnóstico Diferencial: Fibromialgia vs artrite

Depressão com dor

Dor neuropática vs muscular

Radiculopatia
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; pode levar meses até confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multimodal: educação, reabilitação e planejamento individual
Modalidades de Tratamento: 1 Fisioterapia

2 Analgesia não opioide

3 Medicamentos

4 Técnicas de mindfulness

5 Reabilitação
Especialidades Envolvidas: Geriatria Anestesiologia Fisiatria Reabilitação Psicologia
Tempo de Tratamento: Varia de meses a anos, com ajustes periódicos
Acompanhamento: Consultas regulares, avaliação de função e ajuste de planos

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva geralmente estável com manejo adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Função preservada

Engajamento no tratamento

Sono adequado

Rede de apoio
Fatores de Mau Prognóstico: Dor intensa

Comorbidades

Depressão

Isolamento social
Qualidade de Vida: Pode melhorar com tratamento adequado, mantendo autonomia

Prevenção

Prevenção Primária: Manter estilo de vida ativo e tratar condições crônicas
Medidas Preventivas: Exercício regular

Peso saudável

Boa higiene do sono

Gerenciamento do estresse

Postura correta

Dados no Brasil

Várias dezenas de milhares de internações

Internações/Ano

Baixa mortalidade direta; condições associadas

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior impacto em áreas com envelhecimento e acesso

Perguntas Frequentes

1 Dor crônica pode curar-se?

Pode melhorar com tratamento adequado.

2 Atividade piora a dor?

Exercícios leves ajustados costumam ajudar.

3 Quais exames são comuns?

Exames de sangue, imagem e avaliação neurológica.

4 Precisa tomar remédios para dor?

Às vezes; depende de avaliação médica.

5 Como prevenir recidiva?

Rotina saudável, sono, exercício e acompanhamento.

Mitos e Verdades

Mito

dor crônica é apenas psicológica.

Verdade

envolve corpo e mente; cuidado multidisciplinar.

Mito

repouso é sempre necessário.

Verdade

movimento controlado ajuda na recuperação.

Mito

opioides são curas rápidas.

Verdade

riscos exigem uso cuidadoso e supervisão.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo na atenção básica ou CAPS
Especialista Indicado: Médico especialista em dor ou reabilitação
Quando Procurar Emergência: Dor súbita com fraqueza, confusão ou falta de ar
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 SUS 0800 Central de apoio

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.