G89.0

CID-10

Dor neuropática

Resumo

Dor neuropática: dor nervosa persistente com toques dolorosos.

Identificação

Código Principal: G89.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dor neuropática
Nome em Inglês: Neuropathic pain
Outros Nomes: neuralgia periférica • alodinia • hiperalgesia • dor nociplástica • dor neural
Siglas Comuns: DNP NP DN

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal: Dor neuropática
Subcategoria: Síndrome dolorosa por disfunção nervosa
Tipo de Condição: sindrome
Natureza: crônica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativa global: 6-10% da população sofre dor neuropática.
Prevalência no Brasil: Brasil: cerca de 8-10% da população sofre dor neuropática.
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos predominam.
Distribuição por Sexo: Leve predomínio feminino.
Grupos de Risco: Diabetes mellitus tipo 2 Hipertensão Lesões nervosas Alcoolismo crônico HIV
Tendência Temporal: Tendência estável com leve aumento em grupos vulneráveis.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Dano nos nervos periféricos ou centrais.
Mecanismo Fisiopatológico: Hiperexcitação de neurônios, alterações sinápticas e vias de dor.
Fatores de Risco: Diabetes HIV Idade avançada Obesidade Trauma Álcool
Fatores de Proteção: Controle glicêmico adequado Vida ativa Alimentação balanceada Não tabagismo
Componente Genético: Contribuição genética moderada; variações associadas.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lancinante, queimação ou choque elétrico, em áreas nervosas.
Sintomas Frequentes: Dor espontânea

Alodinia ao toque

Parestesias

Hiperalgesia

Piora à noite

Sensibilidade aumentada
Sinais de Alerta: Fraqueza súbita

Perda de força focal

Fraqueza de membros

Sinais neurológicos novos

Dor súbita grave
Evolução Natural: Pode persistir por anos sem tratamento; varia com comorbidades.
Complicações Possíveis: Dor crônica persistente Distúrbios do sono Depressão Isolamento social Uso elevado de analgésicos

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de dor com alodinia/hiperalgesia; confirmação clínica.
Exames Laboratoriais: Glicemia de jejum HbA1c B12 TSH Hemograma completo
Exames de Imagem: RM de vias neurais RM da coluna RM da cabeça
Diagnóstico Diferencial: Fibromialgia

Dores musculoesqueléticas

Dor psicogênica

Radiculopatia

Neuralgia pos-herpética
Tempo Médio para Diagnóstico: Sem consulta, pode levar semanas a meses

Tratamento

Abordagem Geral: Plano multidisciplinar para alívio da dor, função e qualidade de vida.
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamentos

2 Fisioterapia

3 Estimulação elétrica

4 Terapias comportamentais

5 Cirurgia seletiva
Especialidades Envolvidas: Neurologia Medicina da dor Fisiatria Paliativo Reabilitação
Tempo de Tratamento: Resposta avaliada mensalmente; ajuste conforme dor e função
Acompanhamento: Consultas regulares 1-3 meses; monitorar efeitos e adesão

Prognóstico

Prognóstico Geral: Variável; tratamento adequado melhora dor e função
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão

Resposta inicial positiva

Funcão preservada

Pouca dor residual
Fatores de Mau Prognóstico: Dor refratária

Multicomorbidades

Dor psíquica

Limitação
Qualidade de Vida: Pode melhorar com tratamento; ajustes ajudam vida diária

Prevenção

Prevenção Primária: Controle de fatores de risco, estilo de vida saudável, diabetes bem manejado.
Medidas Preventivas: Controle glicêmico

Vacinas atualizadas

Higiene de feridas

Exercício regular

Alimentação equilibrada
Rastreamento: Verificar diabetes, HIV, B12 e TSH periodicamente

Dados no Brasil

Padrão ambulatorial com números variados.

Internações/Ano

Baixa mortalidade diretamente por dor neuropática.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior prevalência em áreas com doenças crônicas.

Perguntas Frequentes

1 Dor neuropática é permanente?

Pode ser crônica, porém responde a tratamento.

2 Existe cura?

Não há cura universal; foco em controle da dor.

3 Como confirmar diagnóstico?

História, exame neurológico e testes auxiliam.

4 Dor pode melhorar com exercícios?

Sim, treino adequado reduz dor e aumenta função.

5 O que fazer no dia a dia?

Mantenha rotina, evite gatilhos, siga tratamento.

Mitos e Verdades

Mito

toda dor é sinal de lesão grave.

Verdade

Dor neuropática pode ocorrer sem lesão visível.

Mito

remédio simples resolve tudo.

Verdade

Dor complexa exige combinação de estratégias.

Mito

só idosos têm dor neuropática.

Verdade

Pode afetar jovens com condições específicas.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico da dor ou neurologista para avaliação inicial.
Especialista Indicado: Neurologista ou médico da dor.
Quando Procurar Emergência: Sinais como fraqueza súbita merecem atendimento imediato.
Linhas de Apoio: 0800-000-0000 SUS 136 Disque Saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.