g560 cid

CID-10

Síndrome do túnel do carpo

Compressão do nervo mediano no punho

Resumo

CTS aperta o punho, causando dormência; melhora com ergonomia

Identificação

Código Principal: G56.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Síndrome do túnel do carpo
Nome em Inglês: Carpal Tunnel Syndrome
Outros Nomes: Túnel do carpo • Compressão do nervo mediano • Síndrome CTS • CTS
Siglas Comuns: CTS

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal: Neuropatias periféricas
Subcategoria: Mononeuropatias do membro superior
Tipo de Condição: doenca
Natureza: crônica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; CTS afeta ~3-5% da população adulta
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; ocorrência significativa entre trabalhadores
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade
Distribuição por Sexo: Predomina em mulheres
Grupos de Risco: Uso repetitivo de punho Mulheres acima de 40 anos Obesidade Diabetes Gravidez
Tendência Temporal: Tendência estável com aumento em profissões de montagem

Etiologia e Causas

Causa Principal: Compressão do nervo mediano no túnel do carpo pela pressão ligamentosa
Mecanismo Fisiopatológico: Nervo mediano comprimido no túnel do carpo com edema e lesão neural leve
Fatores de Risco: Uso repetitivo de punho Obesidade Diabetes Gestação Hipotireoidismo Predisposição anatômica
Fatores de Proteção: Ergonomia adequada Pausas regulares Fortalecimento de punho Gestão do peso
Componente Genético: Pode ocorrer em famílias devido variações anatômicas herdadas

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dormência e formigamento na mão, principalmente polegar, índice e dedo médio
Sintomas Frequentes: Dor no punho e palma

Dormência noturna

Fraqueza de preensão

Piora com flexão do punho

Formigamento ao acordar

Dificuldade com destreza fina
Sinais de Alerta: Perda sensibilidade grave

Fraqueza súbita da mão

Dor intensa súbita

Edema significativo

Comprometimento da função dextra
Evolução Natural: Sem tratamento, evolução pode incluir piora progressiva da função
Complicações Possíveis: Perda de sensibilidade permanente Diminuição da destreza Dor crônica Necessidade de cirurgia em casos graves

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica com ENMG para confirmar condução nervosa
Exames Laboratoriais: Hemograma Glicemia Tireoide Vitamina B12 CRP
Exames de Imagem: Ultrassom do punho RM/TC se dúvidas Radiografia para excluir fraturas
Diagnóstico Diferencial: Radiculopatia cervical

Mononeuropatias distais

Artrite reumatóide com punho

Tendinopatias crônicas

Neuropatia diabética
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente semanas a meses, conforme acesso a avaliação

Tratamento

Abordagem Geral: Ajustes ergonômicos, pausas, fisioterapia, treino de punho, alívio de esforço
Modalidades de Tratamento: 1 Mudanças ergonômicas

2 Fisioterapia

3 Medicamentos anti-inflamatórios quando indicado

4 Cirurgia de descompressão

5 Injeções de corticosteroides (em alguns casos)
Especialidades Envolvidas: Neurologia Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Ergonomia ocupacional
Tempo de Tratamento: Resposta varia; geralmente semanas a meses
Acompanhamento: Reavaliação a cada 4-8 semanas até melhora

Prognóstico

Prognóstico Geral: Boa com diagnóstico precoce e manejo adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Início precoce

Ergonomia correta

Boa adesão à fisioterapia

Ausência de comorbidades graves
Fatores de Mau Prognóstico: Atraso diagnóstico

Persistência de fatores ocupacionais

Diabetes mal controlada

Gravidez complicada
Qualidade de Vida: Melhora com tratamento; impacto diário reduzido com suporte adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Adote ergonomia e pausas; mantenha punho neutro
Medidas Preventivas: Pausas regulares

Alongamentos de punho

Ambiente ergonômico

Ferramentas adequadas

Gestão de peso
Rastreamento: Avaliações clínicas periódicas para detecção precoce

Dados no Brasil

Hospitalizações raras; cirurgia é o principal motivo

Internações/Ano

0-0,5 por 100 mil

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul com maior frequência; urbano industrial

Perguntas Frequentes

1 Quais os sintomas mais comuns?

Dormência noturna e fraqueza de preensão

2 Quando procurar avaliação médica?

Dormência persistente por mais de 1-2 semanas

3 O diagnóstico depende de ENMG?

ENMG ajuda, mas avaliação clínica é essencial

4 É possível evitar a cirurgia?

Ergonomia e fisioterapia reduzem necessidade cirúrgica

5 Como é a recuperação?

Fisioterapia acelera destreza; cirúrgia reverte compressão

Mitos e Verdades

Mito

CTS não ocorre apenas em idosos

Verdade

Jovens ativos também podem ter CTS

Mito

Cirurgia é sempre necessária

Verdade

Muitos casos melhoram sem cirurgia

Mito

CTS é apenas dor

Verdade

Dormência e fraqueza podem predominar

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo é procurar médico da família ou ortopedista
Especialista Indicado: Ortopedista de mão
Quando Procurar Emergência: Procure pronto atendimento se dormência súbita, fraqueza aguda ou dor intensa
Linhas de Apoio: 0800-000-CTS Secretaria de saúde local SUS atendimento

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.