G56.0

CID-10

Síndrome do túnel do carpo

Compressão do nervo mediano no punho

Resumo

CTS é compressão do nervo mediano no punho, causando dor e formigamento.

Identificação

Código Principal: G56.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Síndrome do túnel do carpo
Nome em Inglês: Carpal tunnel syndrome
Outros Nomes: Síndrome do túnel carpiano • compressão do nervo mediano • CTS compressiva • compressão túnel carpo
Siglas Comuns: CTS STC Túnel Carpo

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI – Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal: Mononeuropatias periféricas
Subcategoria: Compressão do nervo mediano
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais sugerem CTS em 3-6% da população adulta.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; prevalência compatível com o global.
Faixa Etária Principal: 40-60 anos
Distribuição por Sexo: Mais comum em mulheres
Grupos de Risco: Uso repetitivo de punho Diabetes mellitus Obesidade Hipotireoidismo Gravidez
Tendência Temporal: Aumento com idade e atividades repetitivas

Etiologia e Causas

Causa Principal: Compressão repetitiva do nervo mediano no túnel do carpo.
Mecanismo Fisiopatológico: Compressão do nervo mediano com edema de tendões, prejudicando condução nervosa
Fatores de Risco: Diabetes mellitus Obesidade Gravidez Hipotireoidismo Uso prolongado de teclado Sedentarismo
Fatores de Proteção: Ergonomia adequada Pausas regulares Fortalecimento de punho Descanso adequado
Componente Genético: Predisposição genética rara; maioria adquirida

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor, formigamento ou dormência no punho e dedos, especialmente à noite
Sintomas Frequentes: Dor ou formigamento no 1º-2º dedos

Dormência noturna

Fraqueza de preensão

Sensibilidade reduzida
Sinais de Alerta: Fraqueza marcada do músculo tenar

Perda de sensibilidade persistente

Dor aguda com trauma

Sinais neurológicos graves
Evolução Natural: Sem tratamento, dor persiste; função pode piorar com o tempo
Complicações Possíveis: Atrofia da eminência tenar Dor crônica Redução de sensibilidade Fraqueza de aperto

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História típica + estudo de condução nervosa anormal
Exames Laboratoriais: Glicose/em jejum TSH Hemograma HbA1c
Exames de Imagem: Ultrassonografia do túnel RM/punho se dúvida persists
Diagnóstico Diferencial: Tenosinovite de De Quervain

Neuropatia diabética

Radiculopatia cervical

Compressões adjacentes
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a anos; depende de acesso a avaliação

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio de sintomas, ajustes ergonômicos e reabilitação com retorno gradual
Modalidades de Tratamento: 1 Fisioterapia

2 Órtese de punho

3 Ajustes ergonômicos

4 Cirurgia de descompressão

5 Acompanhamento
Especialidades Envolvidas: Ortopedia da mão Neurologia Fisiatria Terapia Ocupacional Reabilitação
Tempo de Tratamento: Varia por gravidade; conservador meses, cirurgia se refratar
Acompanhamento: Follow-up a cada 3-6 meses durante reabilitação

Prognóstico

Prognóstico Geral: Boa com tratamento adequado; CTS crônica pode deixar sequelas
Fatores de Bom Prognóstico: Início precoce

Adesão à reabilitação

Boa ergonomia

Cirurgia indicada
Fatores de Mau Prognóstico: Diagnóstico tardio

Diabetes mal controlada

Fatores ocupacionais persistentes

Gravidez com recuperação lenta
Qualidade de Vida: Melhora com tratamento; retorno às atividades depende da gravidade

Prevenção

Prevenção Primária: Ergonomia, pausas, alongamentos e redução de movimentos repetitivos
Medidas Preventivas: Ergonomia no trabalho

Pausas regulares

Fortalecimento de punho

Gestão de peso

Controle de glicemia
Rastreamento: Avaliação clínica em trabalhadores com sintomas; condução nervosa conforme indicação

Dados no Brasil

Número de hospitalizações varia regionalmente

Internações/Ano

Baixa mortalidade

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência em áreas urbanas com mais trabalho repetitivo

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais mais comuns?

Dor, dormência e formigamento no punho e dedos, pior à noite

2 CTS é curável?

Tratamento adequado melhora a função; cura depende do caso

3 Como é feito o diagnóstico?

História clínica e condução nervosa

4 Como prevenir?

Ergonomia, pausas e exercícios de punho

5 Tempo de recuperação?

Semanas a meses com fisioterapia e, às vezes, cirurgia

Mitos e Verdades

Mito

CTS ocorre apenas em idosos

Verdade

pode surgir em adultos de várias idades

Mito

cirurgia cura tudo

Verdade

melhora função, resultados variam

Mito

qualquer dor no punho é CTS

Verdade

outras causas devem ser consideradas

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procurar médico de família ou especialista da mão
Especialista Indicado: Ortopedista da mão
Quando Procurar Emergência: Dor forte repentina ou fraqueza com déficit grip
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque CTS

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.