Fratura de úmero proximal
Fratura no ombro proximal
Resumo
Fratura do colo do úmero é comum em idosos; diagnóstico envolve raio-X e tratamento conforme o desalinhamento.
Identificação
- Código Principal
- S42.2
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Fraturas da extremidade proximal do úmero
- Nome em Inglês
- Fracture of proximal humerus
- Outros Nomes
- fratura do colo do úmero • fratura proximal do úmero • fratura da extremidade proximal do úmero • fratura do colo do ombro • fratura proximal do úmero
- Siglas Comuns
- FUP FrProx UrmFrt
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIX - Lesões e trauma
- Categoria Principal
- Fraturas
- Subcategoria
- Fratura proximal do úmero
- Tipo de Condição
- lesao
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Fraturas de úmero representam ~1–5% de todas as fraturas, com pico em idosos.
- Prevalência no Brasil
- Maior incidência entre idosos; quedas e osteoporose são causas relevantes.
- Faixa Etária Principal
- 60–85 anos, com osteoporose
- Distribuição por Sexo
- Predominantemente mulheres
- Grupos de Risco
- osteoporose queda domiciliar idade avançada fraturas prévias uso de corticoides sedentarismo
- Tendência Temporal
- Aumento gradual com envelhecimento populacional
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Trauma externo por queda ou impacto no ombro
- Mecanismo Fisiopatológico
- força mecânica rompe o osso; osteoporose amplifica risco
- Fatores de Risco
- osteoporose queda domiciliar idade avançada fraturas prévias uso de corticoides sedentarismo
- Fatores de Proteção
- exercício regular dieta com cálcio/Vitamina D equilíbrio ambiente seguro
- Componente Genético
- null
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- dor aguda no ombro com dificuldade de elevar o braço
- Sintomas Frequentes
-
dor localinchaçohematomadificuldade de movimentosensação de atritodeformidade leve
- Sinais de Alerta
-
- dor que aumenta
- pulsos fracos
- formigamento progressivo
- perda de sensibilidade
- drenagem/pus
- Evolução Natural
- sem tratamento, dor persiste e movimento fica restrito
- Complicações Possíveis
- necrose avascular lesao do nervo axilar rigidez artrose pós-traumática infecção
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- história de trauma, dor aguda, exame local e radiografias
- Exames Laboratoriais
- hemograma PCR bioquímica DEXA
- Exames de Imagem
- radiografia ombro AP/lateral RM se tecidos moles TC para fraturas complexas radiografia específica
- Diagnóstico Diferencial
-
- luxação do ombro
- fratura clavícula
- fratura distal do úmero
- lesão do manguito rotador
- artrite
- Tempo Médio para Diagnóstico
- horas a dias, dependendo do acesso a imagem
Tratamento
- Abordagem Geral
- alívio da dor, imobilização temporária, avaliação ortopédica rápida
- Modalidades de Tratamento
-
1 imobilizacao com sling2 redução fechada3 cirurgia de fixação4 reabilitação precoce5 analgesia
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Fisioterapia Radiologia Anestesiologia Enfermagem
- Tempo de Tratamento
- varia por subtipo; semanas a meses
- Acompanhamento
- reavaliações periódicas
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- bom com tratamento adequado e reabilitação
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- boa adesao
- fratura sem desvio
- idade não avançada
- acesso a cirurgia
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- desvios graves
- osteoporose marcada
- consolidação lenta
- infecção
- Qualidade de Vida
- retorno funcional com tratamento adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- manter densidade óssea, evitar quedas, iluminação
- Medidas Preventivas
-
equilíbriocorrimãosiluminaçãocalcio/v Datividade física
- Rastreamento
- null
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
toda fratura do úmero precisa de cirurgia.
muitos casos evoluem bem com imobilização e fisioterapia.
dor some sem tratamento.
tratamento adequado evita deformidades.
idosos não se recuperam.
retorno funcional possível com reabilitação.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Pronto atendimento ou ortopedia
- Especialista Indicado
- Ortopedista
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa, deformidade ou dormência sugerem complicação
- Linhas de Apoio
- Disque SUS 136 Central de atendimento 136
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.