Fratura de punho
Fratura no pulso
Resumo
Fratura de punho: ossos do pulso quebrados, dor forte e tala
Identificação
- Código Principal
- S62.3
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Fratura do punho
- Nome em Inglês
- Wrist fracture
- Outros Nomes
- Fratura de punho • Fratura carpiana • Fratura distal do rádio
- Siglas Comuns
- Fx Punho Fx Pulso Frx Punho
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XX - Traumatismos e lesões osteomusculares
- Categoria Principal
- Fraturas do punho
- Subcategoria
- Fratura distal do punho
- Tipo de Condição
- lesao
- Natureza
- traumatica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Fraturas de punho são comuns; grandes volumes em traumas leves.
- Prevalência no Brasil
- Casos frequentes entre adultos; dados variam por população.
- Faixa Etária Principal
- Adultos de meia-idade
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres quase iguais; leve vantagem feminina.
- Grupos de Risco
- Idosos com osteoporose Mulheres pós-menopáusicas Quedas frequentes Uso de protetor durante atividades Ocupações com impacto
- Tendência Temporal
- Estável, com leve aumento pelo envelhecimento populacional
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Trauma mecânico por queda com mão estendida
- Mecanismo Fisiopatológico
- Carga súbita sobre punho com desvio intra-articular ou extrarticular
- Fatores de Risco
- Osteoporose Idade avançada Quedas domiciliares Uso de corticosteroides Baixa visão
- Fatores de Proteção
- Exercícios de força Ambiente seguro Uso de protetor Avaliação de densidade óssea
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor aguda, edema e deformidade no punho
- Sintomas Frequentes
-
Dor ao toqueDificuldade em mover o punhoHematoma ao redorPouca força de pegadaRigidez
- Sinais de Alerta
-
- Pulsos distais ausentes
- Alteração de sensibilidade digital
- Deformidade evidente
- Dor progressiva
- Fraqueza marcada
- Evolução Natural
- Sem tratamento, piora da dor e da mobilidade
- Complicações Possíveis
- Desalinhamento persistente Rigidez articular Artrite pós-traumática Instabilidade crimpal Necrose rara
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História de trauma + exame físico + imagem radiográfica
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR Calcio Vitamina D Fatores de coagulacao
- Exames de Imagem
- Raio-X de punho em dois planos Oblíqua e perfil TC se dúvida de desvio RM para ligamentos
- Diagnóstico Diferencial
-
- Entorse de punho
- Fratura de mão
- Lesão de ligamento carpo
- Fratura radio-carpal
- Tempo Médio para Diagnóstico
- 12-48 horas após trauma, se encaminhado
Tratamento
- Abordagem Geral
- Avaliação rápida, alinhar fratura quando possível, imobilizar
- Modalidades de Tratamento
-
1 Imobilização com tala/gesso2 Redução fechada3 Cirurgia quando desalinho4 Fisioterapia
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Radiologia Fisiatria Reabilitação Anestesiologia
- Tempo de Tratamento
- Varia de 4 a 12 semanas conforme fratura
- Acompanhamento
- Consultas seriadas e radiografias de evolução
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com tratamento adequado e reabilitação
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Alinhamento anatômico
- Jovem
- Tratamento precoce
- Fisioterapia eficaz
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Desalinhamento persistente
- Fratura intra-articular
- Lesões associadas
- Imobilização inadequada
- Qualidade de Vida
- Pode permanecer boa com reabilitação apropriada
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter equilíbrio, ambiente seguro e densidade óssea adequado
- Medidas Preventivas
-
Exercícios de forçaTapetes antiderrapantesIluminação adequadaCalçados estáveisPrevenção de quedas
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
toda dor indica fratura grave
diagnóstico exige imagem associada à clínica
calor acelera cura
repouso, imobilização e reabilitação ajudam
cirurgia é padrão para qualquer fratura
cirurgia depende de desalinhamento e lesões
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure pronto atendimento ou ortopedista; imobilize com tala
- Especialista Indicado
- Ortopedista da mão
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa com deformidade, sinal de alarme local
- Linhas de Apoio
- SUS 136 SAMU 192 Centros de saúde locais
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.