Fratura do fêmur
Fratura do fêmur
Resumo
Fratura do fêmur é ruptura de osso na coxa, comum com quedas.
Identificação
- Código Principal
- S72.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Fratura do fêmur, não especificada pela localização
- Nome em Inglês
- Fracture of femur, unspecified
- Outros Nomes
- Fratura de fêmur não especificada • Fratura femoral não especificada • Fratura do fêmur não definida • Fratura do colo do fêmur não especificada
- Siglas Comuns
- S72.9 CID-10 FêmurFx
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
- Categoria Principal
- Fraturas
- Subcategoria
- Fratura do fêmur, não especificada
- Tipo de Condição
- lesao
- Natureza
- traumatica
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais variam; fraturas de fêmur frequentes, principalmente em idosos.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; mais comuns em idosos com osteoporose
- Faixa Etária Principal
- Idade avançada, ≥60 anos
- Distribuição por Sexo
- Mais comum em mulheres idosas
- Grupos de Risco
- Osteoporose Idade avançada Quedas frequentes Uso de corticoides Baixa mobilidade
- Tendência Temporal
- Aumento com envelhecimento populacional
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Trauma mecânico, queda ou acidente de veículo
- Mecanismo Fisiopatológico
- Perda de densidade óssea com trauma gera fratura com deslocamento
- Fatores de Risco
- Osteoporose Idade avançada Sexo feminino Quedas frequentes Uso de corticoides Baixa mobilidade
- Fatores de Proteção
- Exercícios de carga Vitamina D adequada Dieta rica em cálcio Ambiente doméstico seguro
- Componente Genético
- Contribuição genética para fragilidade óssea
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor intensa na região do quadril ou fêmur, dor ao apoiar a perna
- Sintomas Frequentes
-
Dor aguda no quadril/fêmurImpossibilidade de apoiar a pernaInchaço localDeformidade visívelDor ao mover a pernaLimitação de movimentos
- Sinais de Alerta
-
- Dor intensa com deformidade
- Impossibilidade de caminhar apesar de apoio
- Sangramento ativo
- Sinais de choque
- Pálidez ou pulso distal fraco
- Evolução Natural
- Sem tratamento, dor e incapacidade persistem, com risco de complicações
- Complicações Possíveis
- Infecção Trombose venosa profunda Embolia gordurosa Necrose avascular da cabeça femoral Dor crônica
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Dor aguda, incapacidade de apoiar a perna; confirmação por imagem radiográfica
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR Eletrólitos Função renal Proteína C reativa
- Exames de Imagem
- Radiografia de quadril com 2 planos Radiografia de fêmur Tomografia computadorizada RM se dúvida de fratura oculta
- Diagnóstico Diferencial
-
- Luxação de quadril
- Entorse grave de quadril
- Fratura de tíbia proximal
- Lesão do quadril com deslocamento
- Entesopatia acetabular
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Diagnóstico rápido na emergência com imagem
Tratamento
- Abordagem Geral
- Avaliação multidisciplinar, redução, imobilização; decisão entre conservador ou cirúrgico
- Modalidades de Tratamento
-
1 Imobilização com gesso ou tala2 Cirurgia de fixação interna3 Substituição de quadril (idosos)4 Reabilitação precoce5 Controle da dor
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Anestesiologia Fisioterapia Enfermagem Radiologia
- Tempo de Tratamento
- Dura semanas a meses, conforme fratura e cirurgia
- Acompanhamento
- Dor controle, mobilidade e curas; retorno em 1-2 semanas
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva varia com idade e comorbidades; reabilitação melhora funcional
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Reabilitação precoce
- Cirurgia adequada
- Ausência de comorbidades
- Fratura não complexa
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Idade avançada
- Osteoporose grave
- Fraturas complexas
- Atraso no tratamento
- Qualidade de Vida
- Impacto na autonomia; melhora com reabilitação e suporte
Prevenção
- Prevenção Primária
- Treinamento de equilíbrio, cálcio, vitamina D e ambiente seguro
- Medidas Preventivas
-
Treinamento de equilíbrioIluminação adequadaTapetes antiderrapantesCorrimões estáveisCalçados adequados
- Rastreamento
- Densitometria óssea para avaliação de osteoporose
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
fratura de fêmur sempre requer cirurgia.
alguns casos não necessitam cirurgia.
repouso prolongado cura rápido.
repouso ajuda; reabilitação é essencial.
fratura de fêmur não causa sequelas.
sequelas podem ocorrer sem tratamento.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Dirija-se a pronto atendimento ou médico de família ao menor sinal
- Especialista Indicado
- Ortopedista especialista em trauma
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa com deformidade, incapacidade de suportar peso, sangramento
- Linhas de Apoio
- 0800-611-136 Central de Regulação SUS Disque Saúde 136
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.