fratura de tornozelo cid

CID-10

Fratura de Tornozelo

Tornozelo quebrado

Resumo

Tornozelo pode partir; imobilize, trate e reabilite para voltar a andar

Identificação

Código Principal: S82.5
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Fracture of ankle
Nome em Inglês: Ankle fracture
Outros Nomes: Fratura do maléolo • Fratura distal da tíbia/fíbula • Fratura da fíbula distal • Fratura do maléolo lateral • Lesão de tornozelo
Siglas Comuns: S82.5 S82

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo
Categoria Principal: Fraturas do membro inferior
Subcategoria: Fratura do tornozelo com maléolo
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Fraturas de tornozelo comuns em adultos; varia por idade e atividade.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; tendência semelhante ao cenário global.
Faixa Etária Principal: Adultos 20-60 anos
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres próximos; tendência de maior incidência em idosos com osteoporose
Grupos de Risco: Idosos com osteoporose Atletas de alto impacto Uso de corticoides Diabetes? Quedas frequentes
Tendência Temporal: Envelhecimento aumenta incidência; prevenção pode estabilizar números

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma externo com queda, torção ou impacto direto
Mecanismo Fisiopatológico: Força de torção ou compressão rompe maléolos e/ou a tíbia/fíbula distal
Fatores de Risco: Idade avançada Osteoporose Quedas domiciliares Uso de corticosteroides Atividade física de alto impacto Envelhecimento
Fatores de Proteção: Calçados estáveis Exercícios de equilíbrio Densidade óssea adequada Ambiente seguro
Componente Genético: Influência genética moderada na densidade óssea

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor súbita no tornozelo após trauma
Sintomas Frequentes: Dor intensa

Inchaço rápido

Hematoma local

Dificuldade para apoiar o pé

Redução da mobilidade
Sinais de Alerta: Dor extrema com impossibilidade de andar

Deformidade visível

Pulsos distais fracos

Sinal de fratura aberta

Febre com edema se houver infecção
Evolução Natural: Sem tratamento, piora de dor, inchaço e função
Complicações Possíveis: Artrite pós-traumática Rigidez articular Instabilidade Atraso da consolidação Infecção (fratura aberta)

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor, edema e deformidade com confirmação por imagem radiográfica
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS Eletrólitos PCR de infecção quando indicado
Exames de Imagem: Radiografias de tornozelo Tomografia se complexa Ressonância para ligamentos Avaliação de alinhamento
Diagnóstico Diferencial: Entorse grave

Fratura de maléolo isolada

Luxação do tornozelo

Fratura distal de tíbia sem articular
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias desde trauma até confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Imobilização, controle de dor, avaliação de lesões associadas, reabilitação precoce
Modalidades de Tratamento: 1 Imobilização com bota/gesso

2 Redução fechada

3 Cirurgia com fixação

4 Reabilitação

5 Manejo da dor e edema
Especialidades Envolvidas: Ortopedista Fisioterapeuta Radiologista Anestesiologista Enfermeiro
Tempo de Tratamento: Sem cirurgia: semanas; com cirurgia: meses, conforme evolução
Acompanhamento: Consultas de retorno, controle de dor e monitoramento de cicatrização

Prognóstico

Prognóstico Geral: Prognóstico geralmente bom com tratamento adequado e reabilitação
Fatores de Bom Prognóstico: Jovem

Fratura não intra-articular

Cirurgia de qualidade

Adesão ao rehab
Fatores de Mau Prognóstico: Fratura intra-articular

Idade avançada com osteoporose

Infecção aberta

Retardo na reabilitação
Qualidade de Vida: Retorno funcional possível com recuperação completa ou quase

Prevenção

Prevenção Primária: Calçados estáveis, treino de equilíbrio e ambiente seguro
Medidas Preventivas: Treino de equilíbrio

Luz adequada em casa

Tapetes antiderrapantes

Calçado adequado

Supervisão em idosos
Rastreamento: Avaliação de densidade óssea quando indicado

Dados no Brasil

Número de internações varia; dados nacionais não são uniformes

Internações/Ano

Óbitos são raros, dependem da gravidade

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul com maior incidência; Nordeste com variações

Perguntas Frequentes

1 Dor costuma indicar fratura?

Não; entorse pode causar dor. exame de imagem confirma.

2 Fratura precisa cirurgia sempre?

Não; alguns casos tratam-se com imobilização.

3 Como sei se é grave?

Dor intensa com deformidade ou incapacidade de apoiar o peso exige avaliação.

4 Posso voltar ao trabalho rápido?

Retorno ocorre após recuperação da dor e mobilidade, sob orientação.

5 Preciso de dieta especial?

Dieta equilibrada com cálcio e vitamina D ajuda na recuperação.

Mitos e Verdades

Mito

cirurgia é sempre necessária

Verdade

muitas fraturas curam com imobilização e reabilitação.

Mito

mito: repouso total acelera cura

Verdade

equilíbrio entre repouso e movimento facilita recuperação

Mito

mito: qualquer dor indica fratura

Verdade

dor pode ter várias causas; confirme com exame

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico/ pronto atendimento após queda
Especialista Indicado: Ortopedista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, deformidade, incapacidade de mover o pé, sangramento
Linhas de Apoio: Dial 188 SAMU 192 CVV 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.