Fimose peniana
Fimose, prepúcio estreito
Resumo
Fimose é modo de prepúcio não retrátil, comum na infância; higiene adequada é essencial
Identificação
- Código Principal
- N47.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Phimosis: estreitamento do prepúcio com retração incompleta
- Nome em Inglês
- Phimosis
- Outros Nomes
- Fimose • Constrição prepucial • Prepúcio estreito • Retratação dificultada • Phimosis (inglês)
- Siglas Comuns
- FIM PHI
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XVIII - Doenças do sistema geniturinário
- Categoria Principal
- Doenças do prepúcio
- Subcategoria
- Fimose congênita ou adquirida
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Alta na infancia; muitos resolvem com o tempo.
- Prevalência no Brasil
- Comuns em crianças; variações regionais menores.
- Faixa Etária Principal
- Infância precoce
- Distribuição por Sexo
- predominantemente meninos
- Grupos de Risco
- Meninos jovens Higiene deficiente Infecções locais Trauma leve Circuncisão incompleta
- Tendência Temporal
- Estável com acesso a tratamento
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Anomalias no desenvolvimento do prepúcio levando à retração limitada
- Mecanismo Fisiopatológico
- Estreitamento progresivo do orifício prepucial com retração dificultada
- Fatores de Risco
- Higiene deficiente Trauma Infecções recorrentes Circuncisão incompleta Anomalias anatômicas Baixa exposição a higiene
- Fatores de Proteção
- Higiene adequada Checagem médica regular Ambiente limpo Cuidados especializados
- Componente Genético
- Contribuição genética rara; maioria não herdada
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dificuldade de retração do prepúcio com sensação de aperto
- Sintomas Frequentes
-
Retratação limitadaIrritação da peleInfecção localDor leve ao toqueJato urinário normal
- Sinais de Alerta
-
- Dor aguda intensa
- Parafimose
- Secreção mal cheirosa
- Edema marcante
- Alteração urinária
- Evolução Natural
- Pode persistir sem tratamento ou progredir
- Complicações Possíveis
- Infecção urinária Infecção local Parafimose Dor crônica Cicatriz permanente
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Exame clínico com retração do prepúcio e histórico; sem necessidade de exames invasivos
- Exames Laboratoriais
- Urina para infecção Hemograma se febre Culturas locais se infecção Não rotineiro
- Exames de Imagem
- US regional apenas se dúvida anatômica RM/TC não rotineiro null null
- Diagnóstico Diferencial
-
- Parafimose
- Dermatite do prepúcio
- Infecção cutânea
- Doença inflamatória local
- Anomalia congênita rara
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente rápido em consultório
Tratamento
- Abordagem Geral
- Avaliação clínica, higiene e manejo conservador; cirurgia indicada quando necessário
- Modalidades de Tratamento
-
1 Observação com higiene2 Terapia tópica de corticosteroide3 Circuncisão4 Preputoplastia5 Cirurgia a laser
- Especialidades Envolvidas
- Pediatria Urologia Dermatologia Cirurgia Pediátrica
- Tempo de Tratamento
- Varia com gravidade e resposta
- Acompanhamento
- Retornos cada 3–6 meses até resolução ou evolução
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com manejo adequado; maioria resolve bem
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Idade jovem
- Ausência de infecção
- Resolução com tratamento conservador
- Boa adesão ao cuidado
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Infecção recorrente
- Parafimose
- Trauma grave
- Fracasso de manejo conservador
- Qualidade de Vida
- Melhora com tratamento apropriado e higiene
Prevenção
- Prevenção Primária
- Higiene adequada, evitar traumas e procurar orientação
- Medidas Preventivas
-
Higiene diáriaUso de roupas adequadasAcompanhamento médicoEducação de familiaresTratamento precoce de irritações
- Rastreamento
- null
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
higiene melhora tudo; verdade: favorece, não elimina causas
Higiene ajuda, mas alguns casos têm base anatômica
cirurgia é sempre necessária
Muitos casos tratam-se com manejo conservador
fimose não afeta a vida
Impacto mínimo com tratamento oportuno; qualidade de vida melhora
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Iniciar com pediatra ou GP; encaminhar a urologia se necessário
- Especialista Indicado
- Urologista pediátrico
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa, parafimoses, edema grave ou febre alta
- Linhas de Apoio
- SUS 136 Rede local de suporte Pronto atendimento próximo
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.