Fascite plantar
fasite plantar
Resumo
Dor na sola do pé que piora com peso; melhora com alongamento e calçados adequados.
Identificação
- Código Principal
- M72.2
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Plantar fasciitis
- Nome em Inglês
- Plantar fasciitis
- Outros Nomes
- fasciopatia plantar • entese da fáscia plantar • dor na sola do pé • inflamação da fáscia plantar
- Siglas Comuns
- PF F.Plantar PFP
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho locomotor
- Categoria Principal
- Doenças musculoesqueléticas
- Subcategoria
- Enteopatias da fáscia plantar
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Alta entre adultos ativos; a prevalência varia por população e diagnóstico.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; padrão semelhante entre adultos ativos.
- Faixa Etária Principal
- Adultos ativos, 30-60 anos
- Distribuição por Sexo
- Equilibrada, levemente mais comum em mulheres
- Grupos de Risco
- Corrida de alto impacto Sobrepeso/obesidade Pé plano ou pé cavo Calçados inadequados Sobrecarga repetida
- Tendência Temporal
- Tende a permanecer estável com manejo conservador
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Sobrecarga mecânica repetida na fáscia plantar pela atividade de alto impacto
- Mecanismo Fisiopatológico
- Sobrecarga repetida provoca microtraços na fáscia plantar na inserção calcânea
- Fatores de Risco
- Obesidade Atividade física de alto impacto Pé plano Pé cavo Biomecânica inadequada Calçados inadequados
- Fatores de Proteção
- Controle de peso Alongamento diário Calçados com bom suporte Fortalecimento da panturrilha
- Componente Genético
- Conformação do pé herdada pode influenciar risco
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor na sola do pé, pior pela manhã ou após repouso
- Sintomas Frequentes
-
Dor ao iniciar caminhadaDor ao ficar em pé por longos períodosRigidez matinalSensibilidade na base do calcanharMelhora com aquecimento gradual
- Sinais de Alerta
-
- Dor súbita com inchaço acentuado
- Febre com dor no pé
- Deformidade
- Dor que persiste >6 semanas
- Sinais de infecção se presentes
- Evolução Natural
- Sem tratamento, dor persiste; melhora com fisioterapia e correção de sobrecarga
- Complicações Possíveis
- Dor crônica Marcha alterada Esporão calcâneo Redução de atividade física Alteração do arco
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Dor localizada na sola, pior ao acordar, alívio com aquecimento; exame físico na inserção
- Exames Laboratoriais
- Hemograma normal VHS/CRP normais Ausência de marcadores específicos
- Exames de Imagem
- Ultrassom com espessamento da fáscia RM se dúvida diagnóstica Radiografia para excluir esporão
- Diagnóstico Diferencial
-
- Bursite retrocalcânea
- Neuropatia plantar
- Tendinite de Aquiles
- Fratura por estresse do calcâneo
- Metatarsalgia
- Tempo Médio para Diagnóstico
- 2-6 semanas desde surgimento dos sintomas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Dor e inflamação tratadas com manejo conservador: descanso relativo, gelo, alongamento e ajuste de atividades
- Modalidades de Tratamento
-
1 Fisioterapia com alongamento2 Órteses e calçados adequados3 Fortalecimento da panturrilha4 Técnicas de liberação miofascial5 Treinamento de biomecânica do pé
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedista Fisioterapeuta Podiatra Médico de família
- Tempo de Tratamento
- 4 a 12 semanas para resposta inicial
- Acompanhamento
- Consultas periódicas a cada 4-6 semanas até resolução
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Boa com adesão ao tratamento; dor tende a diminuir com o tempo
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão ao alongamento
- Uso de palmilhas adequadas
- Controle de peso
- Calçados com suporte
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Falta de adesão ao tratamento
- Sobrecarga contínua
- Peso elevado
- Dor crônica não tratada
- Qualidade de Vida
- Impacto moderado na rotina, geralmente reversível com reabilitação
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter peso estável, aquecer antes de atividades, calçados com bom suporte, treino gradual
- Medidas Preventivas
-
Alongamento diárioCalçados com bom suporteTroca de calçados desgastadosAquecimento antes de atividadesCorreção de biomecânica do pé
- Rastreamento
- exames por suspeita de outra condição
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Cirurgia é necessária antes de tudo
A maioria melhora com manejo conservador
Repouso total cura rapidamente
Repouso extremo não é solução; alongamento ajuda
Toda dor plantar é grave
Dor pode ser comum e passa com tratamento
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Primeiro atendimento com médico da família ou ortopedista
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou fisioterapeuta
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa com inchaço, febre ou deformidade; procure pronto atendimento
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.