f91.3 cid

CID-10

Transtorno de conduta (F91.3)

Conduta desafiadora na infância

Resumo

Conduta infantil envolve padrões de comportamento problemáticos com início na infância.

Identificação

Código Principal: F91.3
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno de conduta da infância e adolescência
Nome em Inglês: Conduct Disorder in Children and Adolescents
Outros Nomes: conduta desafiadora • comportamento disruptivo infantil • conduta anti-social infantil • conduta agressiva infantil • distúrbio de conduta infantil
Siglas Comuns: TCI TOD CDI

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais da infância e adolescência
Categoria Principal: Transtorno de conduta do grupo comportamento
Subcategoria: Infância e adolescência
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; prevalência entre 1-4% de jovens
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; observado em clínicas e escolas
Faixa Etária Principal: Crianças em idade escolar, 6-12 anos
Distribuição por Sexo: Predomina em meninos na infância
Grupos de Risco: história familiar de conduta ambiente violento negatividade parental abandono escolar comorbidades psiquiátricas
Tendência Temporal: Varia com acesso a serviços; detecção tem aumentado

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial: genética moderada, família e meio social
Mecanismo Fisiopatológico: Desregulação emocional com impulsividade, raiva e falta de empatia
Fatores de Risco: histórico familiar ambiente instável conflitos na escola comorbidades psiquiátricas baixa supervisão
Fatores de Proteção: ambiente estável regras claras apoio escolar intervenção precoce
Componente Genético: Contribuição genética moderada; risco poligênico

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Desrespeito a normas, agressão e violação de direitos
Sintomas Frequentes: agressão física/verbal

fugas da casa

mentiras recorrentes

roubos simples

rejeição a regras

conflitos escolares
Sinais de Alerta: violência frequente

ameaça de dano grave

abandono escolar

comportamento autolesivo

envolvimento com atividades ilegais
Evolução Natural: Pode piorar sem tratamento; adolescência traz maior risco de violações legais
Complicações Possíveis: delinquência juvenil abandono escolar conflitos familiares consequências legais comorbidades psiquiátricas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Critérios de conduta persistente, violação de direitos e regras, com início antes de 18
Exames Laboratoriais: Avaliação psicológica Entrevista familiar Observação comportamental Avaliação escolar Escalas de comportamento
Exames de Imagem: Não rotineiros; usados quando comorbidades surgem avaliar estruturas associadas documento clínico
Diagnóstico Diferencial: TDAH com conduta

Transtorno de ansiedade

Transtorno de humor

Transtorno de oposição desafiadora

Delinquência isolada
Tempo Médio para Diagnóstico: Pode levar meses; detecção precoce melhora desfecho

Tratamento

Abordagem Geral: Plano multidisciplinar reduz danos, apoia família e melhora funcionamento
Modalidades de Tratamento: 1 terapia comportamental

2 treinamento de habilidades

3 intervenção familiar

4 apoio escolar

5 sem medicação constante
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia Pedagogia Assistência social SAE infantil
Tempo de Tratamento: Duração variável; início precoce favorece evolução
Acompanhamento: Retornos regulares, monitoramento de risco e ajuste de suporte

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende de suporte; pode melhorar com intervenção
Fatores de Bom Prognóstico: intervenção precoce

ambiente estável

engajamento da família

acesso a serviços
Fatores de Mau Prognóstico: gravidade alta

comorbidades

falta de tratamento

violência persistente
Qualidade de Vida: Pode diminuir com conflitos, melhora com tratamento e suporte

Prevenção

Prevenção Primária: Ambiente estável, limites claros e educação emocional
Medidas Preventivas: treinamento parental

programas escolares de comportamento

suporte psicossocial

prevenção de abuso

segurança familiar
Rastreamento: Monitorar comportamento escolar e familiar; encaminhar cedo

Dados no Brasil

Dados heterogêneos; internações raras

Internações/Ano

Baixa mortalidade quando tratado

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais relatos em centros urbanos com serviços

Perguntas Frequentes

1 Qual o principal sintoma de conduta?

Desrespeito a regras, agressão e violação de direitos.

2 É possível tratar com somente terapia?

Sim, boa parte acompanha terapia e apoio familiar; medicação apenas se houver comorbidades.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica, entrevistas, observação escolar e escalas de comportamento.

4 Posso prevenir?

Sim, ambiente estável, regras claras e apoio escolar reduzem riscos.

5 Qualidade de vida muda com tratamento?

Com suporte adequado, melhora emocional, escolar e familiar.

Mitos e Verdades

Mito

é apenas preguiça ou mau comportamento

Verdade

Vários fatores biológicos e ambientais influenciam a conduta.

Mito

crianças não respondem a tratamento

Verdade

Intervenções comportamentais costumam reduzir sintomas.

Mito

é inevitável na adolescência

Verdade

Com apoio adequado, muitos melhoram com o tempo.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento na rede básica; médico da família é a porta de entrada
Especialista Indicado: Psiquiatra infantil ou psicólogo infantil
Quando Procurar Emergência: Sinais de risco imediato exigem pronto-socorro
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Saúde 136 Ligue 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.