F91.3

CID-10

Transtorno de Conduta

Conduta desafiadora na adolescência

Resumo

Conduta é transtorno de comportamento na juventude; envolve regras, agressão e apoio

Identificação

Código Principal: F91.3
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno de Conduta, início na adolescência, CID-10 F91.3
Nome em Inglês: Conduct Disorder
Outros Nomes: Transtorno de conduta • Conduta disruptiva • Desordem de conduta • Comportamento desobediente • Conduta antissocial na adolescência
Siglas Comuns: TDC CD F91.3

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos de conduta
Subcategoria: Adolescência
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; entre 1% e 4% de crianças e adolescentes
Prevalência no Brasil: Estimativas nacionais menores, com variação por região
Faixa Etária Principal: Pré-adolescência a início da adolescência
Distribuição por Sexo: Maior ocorrência em meninos
Grupos de Risco: Ambiente familiar instável Baixo suporte social História de trauma Problemas escolares Uso precoce de substâncias
Tendência Temporal: Processo podem persistir sem intervenção

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fatores multifatoriais: genética, ambiente familiar e social
Mecanismo Fisiopatológico: Desregulação emocional, impulsividade e agressividade associadas a circuitos cerebrais
Fatores de Risco: Histórico de abuso Baixa coesão familiar Problemas de aprendizagem Conflitos com autoridade Exposição a violência Desempenho escolar baixo
Fatores de Proteção: Apoio escolar estável Família envolvida Terapia precoce Rede de suporte comunitário
Componente Genético: Contribuição genética moderada para traços de comportamento

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Comportamento agressivo persistente e violação de regras
Sintomas Frequentes: Desobediencia marcada

Mentiras frequentes

Furtos reiterados

Agressão física

Conflitos com autoridades

Risco escolar elevado
Sinais de Alerta: Violência física grave

Risco de dano a outros

Aumento de uso de substâncias

Queda extrema de rendimento escolar

Ideação suicida quando comorbidades
Evolução Natural: Sem tratamento, tende a piorar e limitar relações e oportunidades
Complicações Possíveis: Conflitos legais Abandono escolar Relacionamentos prejudicados Problemas de saúde mental Dificuldades futuras

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Padrões persistentes de violação de direitos alheios com gravidade
Exames Laboratoriais: Avaliação psicológica Entrevista com familiares Triagem de comorbidades Avaliação comorbidez médica
Exames de Imagem: Não requer diagnóstico por imagem Uso apenas em casos especiais
Diagnóstico Diferencial: ODD

Transtorno de conduta por substâncias

Trauma psíquico

Transtorno de ajuste

Transtornos de aprendizagem
Tempo Médio para Diagnóstico: Avaliação pode levar semanas a meses

Tratamento

Abordagem Geral: Multidisciplinar com psicoterapia, apoio familiar e acompanhamento escolar
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia cognitivo-comportamental adaptada

2 Treinamento de habilidades sociais

3 Intervenção familiar

4 Apoio escolar

5 Avaliação de comorbidades
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria infantil Psicologia clínica Educação/psicopedagogia Assistência social Pedagogia de apoio
Tempo de Tratamento: Meses a anos, conforme resposta e rede de suporte
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 1-3 meses com equipe multiprofissional

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com intervenção, melhora possível; sem apoio, risco de desfechos desfavoráveis
Fatores de Bom Prognóstico: Intervenção precoce

Rede familiar estável

Apoio escolar consistente

Adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Histórico de violência

Conflitos legais

Comorbidades psiquiátricas

Ausência de apoio social
Qualidade de Vida: Impacto na vida familiar, escolar e social

Prevenção

Prevenção Primária: Apoio familiar, ambiente estável e educação emocional na infância
Medidas Preventivas: Rotina estruturada

Habilidades sociais

Apoio escolar

Intervenção familiar precoce

Programas comunitários
Rastreamento: Acompanhamento escolar, avaliações de comportamento periódicas

Dados no Brasil

Varia por estado; números não uniformes

Internações/Ano

Óbitos são raros; comorbidades influenciam

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais ocorrências em áreas com maior acesso a saúde mental

Perguntas Frequentes

1 Transtorno de conduta: definição simples

Conjunto de padrões desafiadores de comportamento com impacto social

2 Quais sinais aparecem no dia a dia?

Desobediência, agressão, furtos, conflitos com regras

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica por profissional, sem único exame definitivo

4 Como tratar de forma prática?

Psicoterapia, apoio familiar e ajustes escolares ajudam muito

5 É possível prevenir conduta problemática?

Ambiente estável, promoção de habilidades sociais e apoio precoce

Mitos e Verdades

Mito

conduta é culpa da família

Verdade

envolve genética, ambiente e mente; não é culpa

Mito

tratamento não funciona

Verdade

terapias mostram melhorias com suporte adequado

Mito

crianças sempre são violentas

Verdade

com intervenção, comportamento pode melhorar

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Capacidades de saúde mental locais, CAPS e psicologia
Especialista Indicado: Psiquiatra infantil ou psicólogo clínico
Quando Procurar Emergência: Violência, risco de autoagressão ou agressão exige atendimento imediato
Linhas de Apoio: CVV 188 Secretarias de saúde locais CAPS 24h

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.