F60.3

CID-10

Transtorno de personalidade borderline

Transtorno de personalidade limítrofe (bordeline)

Resumo

Transtorno borderline: humor instável, relacionamentos difíceis, impulsividade.

Identificação

Código Principal: F60.3
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno da personalidade limítrofe
Nome em Inglês: Borderline Personality Disorder
Outros Nomes: Transtorno de personalidade limítrofe • Borderline • HPD • Transtorno de personalidade limite • Personalidade borderline
Siglas Comuns: BPD HPD TPL

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos de personalidade
Subcategoria: Transtorno de personalidade Borderline (F60.3)
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativa global de 1-2% da população adulta.
Prevalência no Brasil: Estimativas no Brasil variam de 1-3% da população.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens
Distribuição por Sexo: Mais comum em mulheres
Grupos de Risco: Trauma infantil História de abuso Fatores familiares de risco Comorbidades psiquiátricas Baixo apoio social
Tendência Temporal: Evolui com tratamento; sem padrão universal

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fatores genéticos, neurobiologia e ambiente se combinam na origem.
Mecanismo Fisiopatológico: Dificuldade na regulação emocional, impulsividade, instabilidade afetiva.
Fatores de Risco: Trauma infantil História familiar de transtornos Problemas de apego Uso de substâncias Depressão na família Violência familiar
Fatores de Proteção: Rede de apoio estável Terapia precoce Estrutura familiar saudável Acesso a tratamento
Componente Genético: Contribuição genética moderada; herança poligênica.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Instabilidade emocional com mudanças rápidas de humor.
Sintomas Frequentes: Medo intenso de abandono

Relacionamentos instáveis

Impulsividade em áreas como gastos, sexo ou risco

Autoimagem instável

Ideação suicida transitória
Sinais de Alerta: Ideação suicida persistente

Autolesões frequentes

Risco de dano a si mesmo ou a terceiros

Comportamento autodestrutivo

Queda acentuada na funcionalidade
Evolução Natural: Pode piorar sem tratamento; melhora com terapia psicossocial estável.
Complicações Possíveis: Danos em relacionamentos Problemas no trabalho Isolamento social Uso de substâncias Risco suicídio

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica usando critérios ICD-10/DSM-5; sofrimento e prejuízo significativos.
Exames Laboratoriais: Não há biomarcador definitivo Exclusão de causas orgânicas Triagem de hormônios Avaliação de uso de substâncias Avaliação de humor
Exames de Imagem: Não há marcador diagnóstico específico RM/TC apenas para excluir outras causas Avalia comorbidades psiquiátricas Não é diagnóstico por imagem
Diagnóstico Diferencial: Transtornos depressivos

Transtorno bipolar

Transtorno de personalidade histriônica

Transtornos de ansiedade

Transtorno por uso de substâncias
Tempo Médio para Diagnóstico: Pode levar anos entre surgimento de sinais e confirmação clínica.

Tratamento

Abordagem Geral: Terapia psicossocial com foco em regulação emocional e vínculos estáveis.
Modalidades de Tratamento: 1 Psicoterapia

2 Terapias de regulação emocional

3 Medicamentos adjuvantes

4 Gestão de crise

5 Reabilitação psicossocial
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia clínica Enfermagem psiquiátrica Serviço social Reabilitação psicossocial
Tempo de Tratamento: Longa duração, com continuidade ao longo da vida
Acompanhamento: Acompanhamento mensal inicial, depois trimestral, com monitoramento de risco

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva de melhora com tratamento a longo prazo; traços podem persistir.
Fatores de Bom Prognóstico: Engajamento terapêutico estável

Poucos episódios de crise

Rede de apoio

Adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Trauma contínuo

Comorbidades graves

Falha no acompanhamento

Ausência de rede de suporte
Qualidade de Vida: Pode sofrer variações na vida social, profissional e afetiva; melhoria com tratamento.

Prevenção

Prevenção Primária: Apoio emocional na família, educação sobre trauma e saúde mental.
Medidas Preventivas: Acesso a psicoterapia

Redução de estressores

Apoio social

Treinamento de habilidades emocionais

Detecção precoce de comorbidades
Rastreamento: Avaliação periódica de humor, risco suicida e comorbidades.

Dados no Brasil

Estimativas variam por região; internações em crises ocorrem.

Internações/Ano

Baixa mortalidade direta; comorbidades elevam risco.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior acesso em áreas urbanas; regiões rurais com menos recursos.

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais indicam necessidade de avaliação?

Mudanças de humor intensas, medo de abandono, crises frequentes exigem avaliação.

2 O que é DBT?

Terapia que ensina habilidades para gerir emoções e crises.

3 É possível curar completamente?

Tratamento reduz sintomas; algumas pessoas atingem controle duradouro.

4 Como prevenir recaídas?

Manter terapia, rede de apoio e adesão ao plano de cuidado.

5 Posso falar com alguém sobre isso?

Sim; conversar com profissional de saúde reduz barreiras e medo.

Mitos e Verdades

Mito

pacientes não mudam.

Verdade

tratamento eficaz melhora funcionamento.

Mito

não há esperança de recuperação.

Verdade

terapias comprovam redução de crises.

Mito

é sinal de fraqueza buscar ajuda.

Verdade

cuidado profissional gera melhoria.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento médico próximo; psiquiatria ou psicologia.
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo clínico.
Quando Procurar Emergência: Sinais de risco imediato, ligue 188 ou vá ao pronto atendimento.
Linhas de Apoio: Disque 188 Centros de referência locais SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.