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F43.10
CID-10

Transtorno de estresse pós-traumático

PTSD, TEPT

Resumo

PTSD surge após trauma; surgem memórias intrusivas; tratamento ajuda

Identificação

Código Principal
F43.10
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Transtorno de estresse pós-traumático
Nome em Inglês
Post-Traumatic Stress Disorder
Outros Nomes
TEPT • PTSD • Trauma severo
Siglas Comuns
TEPT PTSD PTSS

Classificação

Capítulo CID
Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal
Transtornos mentais
Subcategoria
Transtorno de estresse pós-traumático
Tipo de Condição
transtorno
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais entre 3% e 4% da população
Prevalência no Brasil
Poucos dados nacionais; prevalência em grupos expostos
Faixa Etária Principal
Adultos, jovens a meia-idade
Distribuição por Sexo
Mais comum em mulheres; proporção ~2:1
Grupos de Risco
Militares e veterans Sobreviventes de violência Grupos expostos a conflito Vítimas de abuso infantil Refugiados
Tendência Temporal
Reconhecimento crescente; diagnóstico mais precoce

Etiologia e Causas

Causa Principal
Trauma intenso ou repetido
Mecanismo Fisiopatológico
Alterações no hipocampo/amígdala e eixo HPA com hiperativação emocional
Fatores de Risco
Historia de trauma Rede de apoio fraca Depressão prévia Uso de substâncias Estresse crônico Baixa renda
Fatores de Proteção
Apoio social Tratamento precoce Relação terapeuta-paciente Resiliência
Componente Genético
Contribuição genética moderada para vulnerabilidade

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Reviver trauma com pesadelos e vigília
Sintomas Frequentes
Flashbacks
Pesadelos
Evasão social
Hipervigilância
Distúrbio do sono
Irritabilidade
Sinais de Alerta
  • Ideação suicida
  • Comportamento autodestrutivo
  • Agressividade extrema
  • Descontrole emocional
Evolução Natural
Pode persistir sem tratamento; melhora com terapias
Complicações Possíveis
Isolamento Conflitos familiares Dificuldade ocupacional Uso de álcool/drogas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Exposição ao trauma + 1+ sinais nos grupos intrusivos, evitação, negativos, hiperexcitação ≥1 mês
Exames Laboratoriais
Nenhum biomarcador definitivo Avaliação clínica Triagem de comorbidades
Exames de Imagem
Exclusão de outras causas com RM/CT Não confirmar PTSD
Diagnóstico Diferencial
  • Depressão maior
  • Transtorno de ansiedade
  • Transtorno de estresse agudo
  • Transtorno de adaptacao
Tempo Médio para Diagnóstico
Meses a anos; depende de acesso ao cuidado

Tratamento

Abordagem Geral
Estratégia integrada com psicoterapia, sono e reabilitação ocupacional
Modalidades de Tratamento
1 Psicoterapia cognitivo-comportamental
2 Exposição terapêutica
3 Terapia de esquemas
4 Farmacoterapia quando indicado
5 Treino de sono
Especialidades Envolvidas
Psiquiatria Psicologia Medicina do trabalho Fisioterapia Reabilitação
Tempo de Tratamento
Varia de meses a anos
Acompanhamento
Consultas regulares com ajuste do plano terapêutico

Prognóstico

Prognóstico Geral
Melhora com tratamento; persistência variável
Fatores de Bom Prognóstico
  • Adesão ao tratamento
  • Rede de apoio
  • Acesso a psicoterapia
  • Ambiente estável
Fatores de Mau Prognóstico
  • Ideação suicida
  • Comorbidades graves
  • Uso de substâncias
  • Isolamento social
Qualidade de Vida
Pode manter boa qualidade com apoio adequado

Prevenção

Prevenção Primária
Reduzir trauma, fortalecer redes e educacao em saude mental
Medidas Preventivas
Apoio psicossocial
Treinamento ocupacional
Ambiente seguro
Gestão de estressores
Rastreamento
Avaliacao de trauma em grupos de risco

Dados no Brasil

Milhares de internações associadas
Internações/Ano
Baixa mortalidade
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Mais comum em áreas urbanas com violência

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sintomas mais comuns?
Flashbacks, pesadelos, evitação, hiperalerta
2 PTSD é contagioso?
Não; não passa entre pessoas
3 Como é feito o diagnóstico?
Avaliação clínica e questionários validados
4 Pode curar completamente?
Melhora com tratamento; cura total é incomum
5 O que fazer no dia a dia?
Procurar apoio, manter rotina, evitar gatilhos

Mitos e Verdades

Mito

PTSD é sinal de fraqueza

Verdade

Tratamento reduz sintomas e melhora vida

Mito

Acontece só após guerra

Verdade

Pode ocorrer após qualquer trauma

Mito

Medicação cura sozinho

Verdade

Terapias, apoio e, se indicado, medicação ajudam

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Primeiro contato com médico ou psicólogo
Especialista Indicado
Psiquiatra ou psicólogo
Quando Procurar Emergência
Sinais de crise ou suicídio vão ao pronto atendimento
Linhas de Apoio
188 CVV 136 SUS Disque 100

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.