F40

CID-10

Transtornos fóbicos de ansiedade

Fobia/medo irracional

Resumo

F40 envolve fobias de ansiedade; medo intenso e evitação; tratamento com psicoterapia e, se necessário, medicação.

Identificação

Código Principal: F40
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtornos fóbicos de ansiedade
Nome em Inglês: Phobic anxiety disorders
Outros Nomes: Fobia específica • Fobia social • Medo irracional • Ansiedade fóbica • Transtorno fóbico
Siglas Comuns: FBA FA TA

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos de ansiedade
Subcategoria: Transtornos fóbicos
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global de fobias: 7-9% para fobias específicas; fobia social 2-4%.
Prevalência no Brasil: Brasil: fobias diversas atingem 5-10% da população.
Faixa Etária Principal: Adolescentes e adultos jovens
Distribuição por Sexo: Mulheres levemente mais atingidas que homens
Grupos de Risco: História familiar de ansiedade Trauma na infância Temperamento inibido Baixa tolerância à frustração Estresse crônico
Tendência Temporal: Estável com leve aumento entre jovens.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Conjunto de fatores genéticos, neurobiológicos e ambientais que promovem fobias.
Mecanismo Fisiopatológico: Hiperativação de circuitos amigdala-hipocampo com respostas condicionadas ao medo.
Fatores de Risco: História familiar de ansiedade Trauma infantil Temperamento inibido Baixa tolerância à frustração Exposição a situações de medo
Fatores de Proteção: Resiliência Apoio social Terapias adequadas Estratégias de coping
Componente Genético: Contribuição genética moderada para suscetibilidade.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Medo intenso, com evitação das situações temidas
Sintomas Frequentes: Evitam objetos ou situações

Angústia antecipatória

Sinais autonômicos de ansiedade

Dificuldade de funcionamento diário

Pensamentos intrusivos de medo

Isolamento social
Sinais de Alerta: Pânico descontrolado com desmaio

Ideação suicida em casos graves

Comportamento de risco

Automutilação

Prejuízo funcional intenso
Evolução Natural: Sem tratamento, tende a persistir e piorar com o tempo
Complicações Possíveis: Isolamento social Desempenho escolar/trabalho prejudicado Uso de substâncias Desorganização social

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Medo intenso, evitação, sofrimento e prejuízo por >6 meses, sem outra explicação.
Exames Laboratoriais: Entrevistas estruturadas Questionários de ansiedade Escalas de fobia Avaliação clínica Nenhum biomarcador definitivo
Exames de Imagem: Não requer exames de imagem rotineiros Avaliação de comorbidades apenas se indicadas
Diagnóstico Diferencial: Transtorno de pânico

Transtorno de estresse pós-traumático

Transtorno de ansiedade generalizada

Transtornos de humor

Transtornos de personalidade
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia de meses a anos em alguns casos com acesso limitado

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar com psicoterapia, educação e apoio social.
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia cognitivo-comportamental

2 Exposição gradual

3 Medicamentos (SSRI)

4 Terapias de apoio

5 Treinamento de habilidades sociais
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia Medicina de família Terapia ocupacional Neurologia (quando necessário)
Tempo de Tratamento: Duração variável; sessões regulares por meses
Acompanhamento: Consultas de acompanhamento a cada 1-3 meses

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com tratamento adequado; muitos respondem bem.
Fatores de Bom Prognóstico: Tratamento precoce

Engajamento terapêutico

Apoio social

Exposição bem conduzida
Fatores de Mau Prognóstico: Gravidade associada

Comorbidades psiquiátricas

Isolamento extremo

Adesão irregular
Qualidade de Vida: Pode melhorar muito com tratamento; melhora funcionamento diário

Prevenção

Prevenção Primária: Educação sobre ansiedade, promoção de coping e exposição gradual segura
Medidas Preventivas: Exposição controlada

Técnicas de respiração

Higiene do sono

Evitar estimulantes

Apoio psicossocial
Rastreamento: Avaliações periódicas para detecção de recaídas

Dados no Brasil

Hospitalizações são menos comuns; ocorrem comorbidades graves.

Internações/Ano

Distribuição Regional

Maior em grandes centros; variações regionais relevantes.

Perguntas Frequentes

1 Significado de F40?

CID F40 abrange transtornos fóbicos de ansiedade.

2 Quais fobias existem?

Principais: fobia específica, fobia social, agorafobia.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica com entrevista estruturada.

4 Existe tratamento eficaz?

Sim: psicoterapia com exposição e, às vezes, medicação.

5 Posso prevenir?

Estratégias de coping, educação e socialização ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

Fobia é fraqueza.

Verdade

Causas biológicas e psicológicas; tratamento eficaz.

Mito

Fobias passam sozinhas.

Verdade

Podem persistir sem intervenção; terapia costuma melhorar.

Mito

Qualquer medo vira fobia.

Verdade

Fobia envolve medo intenso com prejuízo significativo.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou psiquiatra como primeiro passo.
Especialista Indicado: Psicólogo ou psiquiatra
Quando Procurar Emergência: Sinais de desespero ou risco imediato exigem atendimento.
Linhas de Apoio: CVV 188 Centro de Valorização da Vida

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.