F33.1
CID-10
Depressão Recorrente
Depressão Recorrente
Resumo
Depressão é doença tratável; sinais duram semanas; ajuda profissional é eficaz.
Identificação
- Código Principal
- F33.1
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Transtorno depressivo recorrente, classificação CID-10, OMS
- Nome em Inglês
- Recurrent Depressive Disorder
- Outros Nomes
- Transtorno depressivo recorrente • Depressão maior recorrente • Episódios depressivos repetidos • Depressão com episódios recorrentes • Transtorno depressivo recorrente
- Siglas Comuns
- F33.1 TRD-R DRep
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos Mentais e Comportamentais
- Categoria Principal
- Transtornos depressivos
- Subcategoria
- Transtorno depressivo recorrente, F33.x
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global estimada de depressão maior entre 5% e 7% da população adulta.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: prevalência entre 5% e 9%, com variação regional e maior impacto em mulheres.
- Faixa Etária Principal
- 18-64 anos é a faixa mais afetada
- Distribuição por Sexo
- Mulheres duas vezes mais afetadas que homens
- Grupos de Risco
- Mulheres Adolescentes e adultos jovens Comorbidades Estresse ocupacional Pobreza/Sociedade isolada
- Tendência Temporal
- Tendência global estável a ligeiro aumento nas últimas décadas.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Causa multifatorial com bases biológicas, psicológicas e sociais.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Neuroquímico: redução de serotonina/norepinefrina; eixo HPA alterado; inflamação de baixo grau.
- Fatores de Risco
- Predisposição genética Trauma na infância Desemprego prolongado Isolamento social Erro de sono crônico Pov. vulnerável
- Fatores de Proteção
- Rede de apoio social Atividade física regular Sono adequado Contato com serviços de saúde
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada; risco maior em familiares de primeiro grau.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Humor deprimido persistente quase todo dia com irritabilidade
- Sintomas Frequentes
-
Tristeza persistentePerda de interesseAlterações de sonoFadiga extremaAutoestima baixaDificuldade de concentração
- Sinais de Alerta
-
- Ideação suicida
- Pensamentos de dano a si mesmo
- Perda de funcionamento importante
- Comportamento agressivo
- Queda acentuada de higiene
- Evolução Natural
- Sem tratamento, pode progredir com piora funcional e sofrimento prolongado.
- Complicações Possíveis
- Isolamento social Baixo desempenho Abuso de substâncias Risco de suicídio Deterioração física
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Humor deprimido ou anedonia ≥2 semanas com ≥4 sintomas, prejuízo funcional.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma TSH Ferro/B12 Função hepática Vitamina D
- Exames de Imagem
- Exclusão de causas orgânicas; não diagnóstica por si só
- Diagnóstico Diferencial
-
- Ansiedade
- Distimia
- Transtorno bipolar na fase depressiva
- Depressão devido a condição médica
- Distúrbios do sono
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Pode levar semanas a meses entre início e confirmação diagnóstica.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem integrada: psicoterapia, manejo de fatores de risco e medicação apenas se indicado.
- Modalidades de Tratamento
-
1 TCC2 Psicoterapia Interpessoal3 Medicamentos antidepressivos4 Aconselhamento5 Mudanças no estilo de vida
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Psicologia Clínica Geral Enfermagem Saúde mental comunitária
- Tempo de Tratamento
- Duração variável; geralmente ≥6 meses após resposta clínica.
- Acompanhamento
- Consultas regulares nos primeiros meses, depois conforme resposta.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com tratamento, melhora significativa em meses; recidivas possíveis.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão
- Rede de apoio
- Acesso a tratamento
- Início precoce
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Diagnóstico tardio
- Comorbidades graves
- Isolamento social
- Inadimplência
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar significativamente com tratamento; impacto inicial é grande.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Sono regular, atividade física, rede de apoio, manejo de estresse, busca precoce de ajuda.
- Medidas Preventivas
-
Sono regularExercícioRede de apoioReduzir álcoolRotina estável
- Rastreamento
- Triagens periódicas com questionários de depressão no cuidado primário.
Dados no Brasil
Números variam regionalmente; dados nacionais são heterogêneos.
Internações/Ano
Mortalidade subnotificada; depressão pode figurar como causa associada.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Depressão é apenas tristeza?
Não. É doença com sintomas persistentes e prejuízo funcional que requer tratamento.
2
Como sei se preciso de tratamento?
Se sinais duram semanas e prejudicam sono, trabalho ou relações, procure avaliação.
3
O diagnóstico depende de exames?
Avaliação clínica com entrevista e escalas, não depende de único exame.
4
Posso parar tratamento sozinho?
Não interrompa sem orientação; a recaída é comum sem continuidade.
5
Quais sinais para buscar ajuda urgente?
Ideação suicida, planos, ou comportamento autodestrutivo são emergenciais.
Mitos e Verdades
Mito
Depressão é sinal de fraqueza.
Verdade
É doença real que responde bem a tratamento.
Mito
Antidepressivos mudam a personalidade.
Verdade
Regulam neurotransmissores; não alteram traços.
Mito
Depressão só afeta adultos.
Verdade
Pode ocorrer em adolescentes e idosos; tratamento funciona.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure atenção primária ou CAPS; busque serviço de saúde mental.
- Especialista Indicado
- Psiquiatra ou psicólogo.
- Quando Procurar Emergência
- Risco imediato de dano ou suicídio, procure atendimento 192/188.
- Linhas de Apoio
- CVV 188 (Brasil) Samu 192 para emergência Linha de apoio local
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.