F33

CID-10

Transtorno depressivo maior, recorrente

Depressão maior recorrente

Resumo

Depressão grave recorrente pode melhorar com tratamento; procure ajuda.

Identificação

Código Principal: F33
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno depressivo maior, recorrente (CID-10 F33)
Nome em Inglês: Major depressive disorder, recurrent
Outros Nomes: Depressão grave recorrente • Transtorno depressivo maior recorrente • Depressão recorrente grave • Transtorno do humor recorrente • Depressão grave crônica
Siglas Comuns: F33 MDD-R TDMR

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos do humor
Subcategoria: Depressão maior, recorrente
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais de 3% a 5% ao longo da vida; variações por método.
Prevalência no Brasil: Brasil: prevalência semelhante à mundial entre adultos.
Faixa Etária Principal: Adultos 18-65 anos
Distribuição por Sexo: Mulheres mais afetadas que homens
Grupos de Risco: História familiar Estresse crônico Uso de álcool Doenças crônicas Isolamento social
Tendência Temporal: Persistência global com variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Interação genética, ambiental e neuroquímica.
Mecanismo Fisiopatológico: Desregulação de monoaminas, neuroplasticidade e eixos HPA.
Fatores de Risco: História familiar Estresse Isolamento social Problemas de sono Baixa rede de apoio Doenças crônicas
Fatores de Proteção: Rede de apoio Acesso a tratamento Estilo de vida saudável Resiliência
Componente Genético: Herança multifatorial com risco aumentado em familiares

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Humor depressivo persistente com anedonia
Sintomas Frequentes: Tristeza quase todos os dias

Perda de interesse

Distúrbios do sono

Fadiga

Sentimento de culpa

Alteração de apetite
Sinais de Alerta: Ideação suicida

Plano de autoagressão

Mudanças rápidas de humor

Agravamento de sintomas

Uso de álcool/medicamentos de forma inadequada
Evolução Natural: Sem tratamento pode persistir com recaídas
Complicações Possíveis: Risco suicida Desemprego Problemas de sono Agravamento de doenças crônicas Isolamento social

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: ≥5 sintomas por ≥2 semanas com sofrimento significativo
Exames Laboratoriais: Não há teste definitivo Excluir outras causas médicas
Exames de Imagem: Não rotineiro Só quando indicado
Diagnóstico Diferencial: Transtornos de ansiedade

Tríade bipolar

Distimia

Outras depressões medicadas
Tempo Médio para Diagnóstico: Pode levar semanas até confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multimodal: psicoterapia, medicação quando indicado, estilo de vida
Modalidades de Tratamento: 1 TCC

2 ISRS

3 Terapia interpessoal

4 Psicoeducação

5 Terapias digitais
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia clínica Medicina de família Neuropsicologia Enfermagem
Tempo de Tratamento: Resposta inicial em 6–12 semanas
Acompanhamento: Consultas regulares, ajuste de tratamento, monitoramento de efeitos

Prognóstico

Prognóstico Geral: Pode melhorar com tratamento; recaídas comuns
Fatores de Bom Prognóstico: Tratamento precoce

Rede de apoio

Adesão

Baixa gravidade inicial
Fatores de Mau Prognóstico: Múltiplos episódios

Comorbidades

Abuso de substâncias

Isolamento
Qualidade de Vida: Pode melhorar com tratamento contínuo e apoio

Prevenção

Prevenção Primária: Promoção de saúde mental, sono adequado e rede de apoio
Medidas Preventivas: Sono regular

Exercício

Redução de álcool

Suporte social

Tratamento de ansiedade
Rastreamento: PHQ-9 em grupos de risco e acompanhamento de sintomas

Dados no Brasil

Milhares de internações por depressão anualmente

Internações/Ano

Óbitos relacionados, relevantes em subgrupos

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior prevalência em áreas urbanas sudeste

Perguntas Frequentes

1 Qual a gravidade da condição?

Depressão grave exige avaliação clínica; tratamento eficaz.

2 É possível se recuperar plenamente?

Sim, com tratamento adequado, muitos recuperam função.

3 Quais sinais de alerta?

Ideação suicida, desespero, piora rápida precisa de ajuda.

4 Preciso de exames de sangue?

Não há teste definitivo; exames ajudam a excluir outra causa.

5 O que posso fazer no dia a dia?

Rotina estável, sono, exercício, apoio social ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

depressão é escolha; verdade: doença multifatorial

Verdade

tratamento eficaz melhora sintomas

Mito

antidepressivos viciam; verdade: dependência física é rara

Verdade

acompanhamento médico é essencial

Mito

só afeta adultos; verdade: pode ocorrer em jovens

Verdade

diagnóstico precoce importa

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou psiquiatra; rede de apoio
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo clínico
Quando Procurar Emergência: Se pensar em se machucar, procure pronto-socorro
Linhas de Apoio: 168 188 141

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.