f32.2 cid

CID-10

Transtorno depressivo maior, episódio único, moderado

Depressão maior, episódio único, moderado

Resumo

Depressão envolve tristeza persistente, mudanças no sono, humor baixo; tratamento ajuda muito.

Identificação

Código Principal: F32.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno depressivo maior, episódio único, moderado, OMS
Nome em Inglês: Major depressive disorder, single episode, moderate
Outros Nomes: depressão maior • transtorno depressivo • depressão clínica • episódio depressivo único • transtorno do humor
Siglas Comuns: MDD TDM MD

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos do humor
Subcategoria: Depressão maior, episódio único
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global estimada de depressão maior entre 3-7% na população adulta.
Prevalência no Brasil: Brasil: prevalência anual estimada 3-6% entre adultos.
Faixa Etária Principal: Adultos 18-65, pico 20-40
Distribuição por Sexo: Predomina em mulheres; equilíbrio próximo em alguns estudos.
Grupos de Risco: História familiar de depressão Estresse crônico Condições médicas crônicas Abuso de substâncias Isolamento social
Tendência Temporal: Tendência estável a ascendente em algumas regiões; variações com crises.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Interação entre fatores genéticos, neuroquímicos e ambientais.
Mecanismo Fisiopatológico: Disfunção de neurotransmissores monoaminérgicos, eixo HPA e plasticidade neural.
Fatores de Risco: História familiar de depressão Estresse crônico Doenças graves Abuso de álcool Isolamento social Eventos traumáticos
Fatores de Proteção: Rede de apoio social Sono adequado Exercício físico Acesso a tratamento
Componente Genético: Contribuição genética moderada; hereditariedade estimada em 40-60% da vulnerabilidade.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias.
Sintomas Frequentes: Fadiga persistente

Anedonia

Alterações do apetite

Insônia ou sono excessivo

Baixa autoestima

Dificuldade de concentração
Sinais de Alerta: Ideação suicida grave

Pensamentos de morte

Comportamento autolesivo

Negligência de higiene extrema

Abandono de atividades essenciais
Evolução Natural: Pode tornar-se crônica sem tratamento; recaídas comuns após episódios
Complicações Possíveis: Deterioração funcional Problemas de sono Isolamento social Risco suicídio Abuso de substâncias

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Critérios DSM-5: humor deprimido ou irritável pela maior parte do dia, 2 semanas+, com 4+ sintomas associados.
Exames Laboratoriais: Hemograma TSH Função hepática Vitamina D Ferro/Anemia
Exames de Imagem: RM cerebral TC de crânio Avaliação neuroimagem apenas se indicado
Diagnóstico Diferencial: Transtorno bipolar com episódios depressivos

Depressão secundária a doença médica

Transtornos de ansiedade

Fadiga crônica

Distimia
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente semanas até confirmação formal

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem integrada: psicoterapia, manejo farmacológico conforme necessidade, apoio social e autocuidado.
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia cognitivo-comportamental

2 Inibidores seletivos de recaptação de serotonina

3 Terapia interpessoal

4 Psicoterapia psicodinâmica

5 Acompanhamento médico
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia clínica Clínica médica Enfermagem Assistência social
Tempo de Tratamento: Mínimo 6-12 semanas para avaliação de resposta
Acompanhamento: Consultas quinzenais nos primeiros meses, ajuste terapêutico conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com tratamento adequado, muitos melhoram; alguns apresentam recaídas.
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão ao tratamento

Rede de apoio forte

Resposta rápida a intervenção

Baixa comorbidade médica
Fatores de Mau Prognóstico: História de depressão recorrente

Isolamento social

Uso de substâncias

Comorbidades graves
Qualidade de Vida: Impacto significativo na vida diária; melhora com tratamento e apoio.

Prevenção

Prevenção Primária: Saúde mental protegida envolve sono regular, atividade física, redes de apoio e manejo do estresse.
Medidas Preventivas: Sono adequado

Exercício físico

Redução de álcool

Apoio social

Tratamento de ansiedade/apoio emocional
Rastreamento: Triagem regular em adultos com fatores de risco; questionários validados.

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais podem ocorrer por comorbidades.

Internações/Ano

Óbitos por depressão puro são baixos; risco principal é suicídio.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência em áreas urbanas e regiões com menor acesso à saúde mental.

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais de depressão?

Humor baixo na maior parte do dia, perda de interesse, sono/energia alterados, mudanças no apetite.

2 A depressão é tratável?

Sim. Tratamento eficaz inclui psicoterapia e, às vezes, medicações.

3 Como sei se preciso de médico?

Se persistir por semanas com prejuízo, procure avaliação médica.

4 Posso me prevenir?

Sim: sono adequado, exercício, apoio social, tratamento de ansiedade quando necessário.

5 Qual é o prognóstico?

Varia; muitos melhoram com tratamento, algumas recaem sem acompanhamento.

Mitos e Verdades

Mito

depressão é fraqueza; verdade: envolve mudanças químicas reais.

Verdade

não reflete caráter; é condição tratável com apoio.

Mito

antidepressivos mudam personalidade; verdade: aliviam sintomas sem alterar essência.

Verdade

medicações ajudam na remissão; efeitos colaterais devem ser monitorados.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Converse com médico de atenção básica; procure PS se houver risco imediato.
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo clínico
Quando Procurar Emergência: Ideação suicida, planos de se Machucar ou comportamento perigoso; procure ajuda imediata.
Linhas de Apoio: Centro de Valorização da Vida - 188 SAMU 192 em emergências WhatsApp de apoio local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.