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f32 2 cid
CID-10

Transtorno depressivo maior

Depressão grave

Resumo

Depressão maior é tristeza profunda por tempo prolongado, atrapalha vida.

Identificação

Código Principal
F32.2
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Transtorno depressivo maior, episódio único ou recorrente (OMS/ICD)
Nome em Inglês
Major depressive disorder
Outros Nomes
Depressão severa • Depressão clínica • Humor baixo crônico • Tristeza patológica
Siglas Comuns
TD MDD MD

Classificação

Capítulo CID
Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal
Transtornos depressivos
Subcategoria
Depressão maior, episódios únicos ou recorrentes
Tipo de Condição
transtorno
Natureza
cronica
Gravidade Geral
grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais: 5-7% da população acometida anualmente.
Prevalência no Brasil
Brasil: prevalência estimada de 5-9% na população.
Faixa Etária Principal
Adultos 18-65 anos
Distribuição por Sexo
Mulheres são mais afetadas; relação approx 2:1.
Grupos de Risco
Genética Estresse prolongado Trauma infantil Isolamento social Comorbidades
Tendência Temporal
Em regiões com tratamento adequado, tendência de queda pela terapia integrada.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Convergência de fatores biológicos, psicológicos e sociais
Mecanismo Fisiopatológico
Desregulação de neurotransmissores, eixo HPA e inflamação
Fatores de Risco
Genética História familiar Estresse prolongado Trauma infantil Isolamento social Comorbidades
Fatores de Proteção
Rede de apoio Tratamento precoce Sono regular Atividade física
Componente Genético
Hereditariedade moderada a alta; poligenética envolvida

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Humor deprimido persistente com perda de interesse
Sintomas Frequentes
Perda de prazer
Fadiga
Distúrbios do sono
Baixa autoestima
Concentração comprometida
Ideação negativa ocasional
Sinais de Alerta
  • Ideação suicida presente
  • Comportamento autodestrutivo
  • Exposição a risco de se machucar
  • Perda de contato com a rede de apoio
  • Mudanças súbitas no comportamento
Evolução Natural
Sem tratamento, pode persistir meses a anos; melhora com tratamento.
Complicações Possíveis
Dificuldade de sono crônico Abuso de substâncias Problemas de função ocupacional Risco de suicídio Isolamento social

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Critérios ICD-10/DSM-5: humor deprimido por ≥2 semanas com anedonia, alterações de peso/sono/energia
Exames Laboratoriais
Hemograma completo TSH Glicose Vitamina D Perfil lipídico
Exames de Imagem
RM cerebral apenas quando indicado Não diagnóstico de rotina
Diagnóstico Diferencial
  • Distimia
  • Transtorno bipolar depressivo
  • Transtornos de ansiedade
  • Hipotireoidismo
  • Anemia
Tempo Médio para Diagnóstico
Tempo médio de semanas entre início e confirmação clínica

Tratamento

Abordagem Geral
Abordagem integrada: psicoterapia, farmacoterapia e apoio social
Modalidades de Tratamento
1 TCC
2 Medicamentos antidepressivos
3 Psicoterapia interpessoal
4 Psicoterapia de suporte
5 Mudanças no estilo de vida
Especialidades Envolvidas
Psiquiatria Psicologia Medicina de Família Enfermagem Nutrição
Tempo de Tratamento
Duração variável; muitas vezes meses a anos
Acompanhamento
Consultas regulares, monitoramento de efeitos e adesão

Prognóstico

Prognóstico Geral
Perspectiva positiva com tratamento adequado, retorno funcional possível
Fatores de Bom Prognóstico
  • Suporte social
  • Acesso a tratamento
  • Adesão ao plano
  • Gravidade inicial baixa
Fatores de Mau Prognóstico
  • Comorbidades graves
  • Ausência de rede de apoio
  • Ideação suicida não controlada
  • Recaída frequente
Qualidade de Vida
Queda significativa na função social, ocupacional e bem-estar

Prevenção

Prevenção Primária
Promoção da saúde mental, identificação de fatores de risco
Medidas Preventivas
Sono regular
Atividade física
Rede de apoio
Tratamento de comorbidades
Redução de estresse
Rastreamento
Rastreamento periódico em saúde mental com ferramentas validadas

Dados no Brasil

Número de internações variável por região
Internações/Ano
Óbitos atribuíveis variam conforme estudo
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Variação regional com maior concentração em grandes centros

Perguntas Frequentes

1 Quais são sinais de depressão?
Humor triste por semanas, desinteresse, alterações de sono e apetite.
2 A depressão é tratável?
Sim, com psicoterapia, medicação e apoio social.
3 Como saber se é depressão ou tristeza passageira?
Sinais persistentes por mais de 2 semanas com impacto na vida.
4 Existe prevenção?
Rotina de sono, atividade física, apoio social e tratamento médico.
5 Precisa de metas curtas?
Definir metas realistas, buscar ajuda e manter tratamento.

Mitos e Verdades

Mito

depressão é fraqueza.

Verdade

doença multifatorial, tratável com apoio adequado.

Mito

medicação vicia.

Verdade

antidepressivos ajustam neurotransmissores, não personalidade.

Mito

depressão sempre tem raízes familiares.

Verdade

fatores genéticos e ambientais se combinam.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure médico de família ou psiquiatra para iniciar avaliação
Especialista Indicado
Psiquiatra ou psicólogo
Quando Procurar Emergência
Risco imediato de suicídio ou automutilação exige atendimento
Linhas de Apoio
CVV 188 SAMU 192 CAPS 24h

CIDs Relacionados

F33.2 F33.1 F32.9

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.