F32

CID-10

Transtorno depressivo maior (episódio único, moderado)

Depressão maior episódica

Resumo

Doença mental comum; humor baixo, interesse reduzido; tratamento eficaz

Identificação

Código Principal: F32
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno depressivo maior, episódio único
Nome em Inglês: Major Depressive Disorder, single episode
Outros Nomes: Depressão unipolar • Transtorno depressivo maior • Depressão clínica • Episódio depressivo único • Desânimo intenso
Siglas Comuns: TDM MDD MD

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Doenças mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos depressivos
Subcategoria: Transtorno depressivo maior, episódio único
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativa global: cerca de 5% da população ao longo da vida
Prevalência no Brasil: Estimativas nacionais variam, em torno de 4-7% ao longo da vida
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meados da vida
Distribuição por Sexo: Maior em mulheres
Grupos de Risco: História familiar de depressão Eventos de vida estressantes Uso de substâncias Isolamento social Comorbidades psiquiátricas
Tendência Temporal: Evolui com tratamento; tendência estável quando bem manejada

Etiologia e Causas

Causa Principal: Alterações neuroquímicas com fatores genéticos e ambientais
Mecanismo Fisiopatológico: Disfunção de redes neurais, eixo HPA e plasticidade sináptica reduzida
Fatores de Risco: História familiar de depressão Estresse crônico Trauma/abuso Isolamento social Problemas econômicos Doenças crônicas
Fatores de Proteção: Rede de apoio social Sono regular Atividade física Acesso a tratamento
Componente Genético: Heritabilidade estimada de 40-50% em depressão maior

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Humor deprimido persistente com anedonia
Sintomas Frequentes: Perda de interesse

Fadiga

Distúrbios do sono

Alteração do apetite

Baixa autoestima

Pensamentos de culpa
Sinais de Alerta: Ideação suicida com plano

Isolamento extremo

Perda de peso acentuada

Alteração mental súbita

Comportamento perigoso
Evolução Natural: Sem tratamento, episódios podem recidivar; melhoria com intervenção adequada
Complicações Possíveis: Disfunção funcional Risco suicida Abuso de substâncias Problemas de sono Impacto ocupacional

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Humor deprimido, anedonia, duração ≥2 semanas, prejuízo funcional
Exames Laboratoriais: Hemograma TSH/T4 Vitamina B12 Glicose Função hepática
Exames de Imagem: RMN cerebral quando indicado RM/CT para comorbidades
Diagnóstico Diferencial: Transtorno bipolar

Depressão secundária a doença

Transtornos de ansiedade

Distúrbio de sono

Uso de substâncias
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; pode levar semanas a meses

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem integrada: psicoterapia, medicação e suporte social
Modalidades de Tratamento: 1 TCC

2 Antidepressivos

3 Psicoterapia interpessoal

4 Apoio psicossocial

5 Estilo de vida saudável
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia Medicina de família Enfermagem Saúde pública
Tempo de Tratamento: Meses a anos, conforme gravidade
Acompanhamento: Consultas regulares, ajuste de medicação e avaliação de efeitos

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com tratamento, bom; sem tratamento, recorrência comum
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Rede de apoio

Poucos episódios prévios

Acesso a cuidado
Fatores de Mau Prognóstico: Comorbidades graves

Ausência de suporte

Inicio precoce de episódio

Risco suicida alto
Qualidade de Vida: Pode melhorar significativamente com manejo contínuo

Prevenção

Prevenção Primária: Promoção de bem-estar: sono, alimentação, atividade física e rede de apoio
Medidas Preventivas: Sono regular

Exercício

Rede de apoio

Gestão de estresse

Uso responsável de álcool
Rastreamento: Avaliação periódica de sintomas em consultas de rotina

Dados no Brasil

Número de internações varia por estado e ano

Internações/Ano

Óbitos diretos por depressão são baixos; suicídio é preocupação

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Carga desigual: maior em regiões com menor acesso à saúde mental

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais de depressão?

Humor triste, perda de interesse, alterações de sono e apetite.

2 A depressão é curável?

Pode haver cura ou controle duradouro com tratamento adequado.

3 É seguro tomar antidepressivos?

Somente com orientação médica; ajuste individual.

4 Como prevenir recaídas?

Tratamento contínuo, apoio social e hábitos saudáveis.

5 Posso falar com meu médico sobre o diagnóstico?

Sim; abrir diálogo facilita o plano de cuidado.

Mitos e Verdades

Mito

depressão é fraqueza de caráter.

Verdade

é condição médica com base biológica.

Mito

apenas pessoas tristes ficam depressivas.

Verdade

pode ocorrer sem tristeza óbvia; envolve fatores biológicos e sociais.

Mito

antidepressivos mudam a pessoa para sempre.

Verdade

ajudam a regular neurotransmissoes; efeitos variam.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure CAPS/UBS ou serviço de saúde mental
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo
Quando Procurar Emergência: Ideação suicida ou comportamento de risco, procure serviço
Linhas de Apoio: CVV 188 SUS 135 SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.