F31.6

CID-10

Transtorno bipolar, episódio maníaco

Bipolaridade, mania grave

Resumo

Transtorno bipolar envolve oscillação de humor; tratamento ajuda

Identificação

Código Principal: F31.6
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno bipolar, episódio maníaco atual, grave, com características psicóticas
Nome em Inglês: Bipolar disorder, manic episode
Outros Nomes: Mania bipolar • Transtorno afetivo bipolar • Transtorno maniaco-depressivo • TB • Transtorno do humor bipolar
Siglas Comuns: TB TAB Bipolar

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos do humor
Subcategoria: Episódio maníaco atual
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: ~1-2% da população já apresenta transtorno bipolar.
Prevalência no Brasil: Brasil acompanha a média global, com variações regionais.
Faixa Etária Principal: 18-30 anos
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres igualmente afetados
Grupos de Risco: História familiar Estresse intenso Privação de sono Uso de substâncias Transtornos de humor
Tendência Temporal: Variável; recaídas comuns sem tratamento adequado.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial: genética, neurotransmissores e ambiente.
Mecanismo Fisiopatológico: Alterações em circuitos dopaminérgicos/glutamatérgicos com flutuações de humor
Fatores de Risco: História familiar Estresse intenso Privação de sono Uso de substâncias Transtornos de humor
Fatores de Proteção: Rotina estável Tratamento contínuo Rede de apoio Sono regular
Componente Genético: Herança multifatorial; vários genes contribuem

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Humor elevado, energia excessiva e fala acelerada
Sintomas Frequentes: Euforia

Fala rápida

Insônia curta

Pensamento acelerado

Grandiosidade

Impulsividade
Sinais de Alerta: Ideação suicida

Comportamento agressivo

Desorientação

Uso de substâncias

Queda de julgamento
Evolução Natural: Sem tratamento, alterna mania e depressão com estágios estáveis
Complicações Possíveis: Distúrbios do sono Problemas de relacionamento Queda de desempenho Uso de substâncias Risco de suicídio

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Critérios de episódios maníacos/depressivos; avaliação clínica
Exames Laboratoriais: Exame físico Tireoide Triagem de substâncias Avaliação do sono Metabolismo
Exames de Imagem: RM/TC quando indicado Não confirmatórios sozinhos EEG apenas se indicado Avaliação neurológica
Diagnóstico Diferencial: Depressão maior

Ansiedade grave

Esquizofrenia

Transtorno ciclotímico

Uso de substâncias
Tempo Médio para Diagnóstico: Pode levar meses a anos sem diagnóstico adequado

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem integrada com manejo de humor, psicoterapia e sono.
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamentoso

2 Psicoterapia

3 Psicoeducação

4 Higiene do sono

5 Treino de habilidades
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia Enfermagem psiquiátrica Terapia ocupacional Nutrição/sono
Tempo de Tratamento: Longo prazo; revisões periódicas
Acompanhamento: Consultas regulares, monitoramento de humor e sono

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com tratamento adequado, controle de humor e melhoria na vida
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Sono regular

Rede de apoio

Tratamento precoce
Fatores de Mau Prognóstico: Baixa adesão

Hospitizações repetidas

Comorbidades

Uso de substâncias
Qualidade de Vida: Pode melhorar com tratamento estável

Prevenção

Prevenção Primária: Manter sono estável, evitar álcool/drogas; estilo de vida saudável
Medidas Preventivas: Rotina de sono

Alimentação equilibrada

Exercício

Gerenciamento do estresse

Acesso a tratamento precoce
Rastreamento: Acompanhamento periódico de humor e sono

Dados no Brasil

Hospitalizações variam por ano e região

Internações/Ano

Mortalidade associada baixa, depende de contexto

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Concentração em grandes centros, variações regionais

Perguntas Frequentes

1 Como sei se estou em mania?

Energia alta, fala rápida, pouco sono, impulsividade.

2 O que é diagnóstico definitivo?

Avaliação clínica completa e histórico detalhado.

3 Posso viver sem hospitalização?

Muitos ficam estáveis com tratamento ambulatorial.

4 Qual a prevenção?

Tratamento contínuo, sono estável e evitar álcool/drogas.

5 Como lidar no dia a dia?

Siga o plano, busque apoio e mantenha rotina.

Mitos e Verdades

Mito

bipolaridade é fraqueza emocional

Verdade

é condição neurobiológica tratável

Mito

só depressão

Verdade

há episódios de mania

Mito

não há tratamento útil

Verdade

tratamentos reduzem episódios

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico se notar mudanças de humor
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo
Quando Procurar Emergência: Ideação suicida, comportamento agressivo, confusão
Linhas de Apoio: Centro de Valorização da Vida 188 SUS 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.