F31.3

CID-10

Transtorno bipolar, episódio atual

Transtorno bipolar

Resumo

Oscilações de humor com fases de alto e baixo humor, tratáveis com cuidado.

Identificação

Código Principal: F31.3
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno Afetivo Bipolar, episódio maniaco/misto, conforme OMS
Nome em Inglês: Bipolar Affective Disorder
Outros Nomes: Transtorno afetivo bipolar • Bipolar I • Bipolar II • Distúrbio bipolar • Transtorno maníaco-depressivo
Siglas Comuns: TB T Bipolar AFB

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos do humor
Categoria Principal: Transtorno de humor
Subcategoria: Transtorno bipolar
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais sugerem ~1% da população
Prevalência no Brasil: Prevalência Brasil similar ao mundial, com variações regionais
Faixa Etária Principal: Adultos jovens até meia idade
Distribuição por Sexo: Equilibrada; leve tendência feminina em alguns estudos
Grupos de Risco: Historia familiar Uso de substâncias Estresse prolongado Distúrbios do sono Rede de apoio limitada
Tendência Temporal: Variável; recaídas comuns ao longo da vida

Etiologia e Causas

Causa Principal: Disfunção neuroquímica e genética, com gatilhos ambientais
Mecanismo Fisiopatológico: Alterações em vias de humor com dopamina/serotonina/glutamato
Fatores de Risco: História familiar Trauma Estresse Sono irregular Consumo de álcool Desorganização familiar
Fatores de Proteção: Acesso a tratamento Rede de apoio Rotina estável Sono regular
Componente Genético: Herança multifatorial com risco aumentado em familiares

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Mudança abrupta de humor com energia elevada
Sintomas Frequentes: Euforia ou irritabilidade

Sono reduzido

Fala acelerada

Ideias de grandiosidade

Comportamento impulsivo

Desligamento social
Sinais de Alerta: Ideação suicida

Comportamento de alto risco

Desconfianca acentuada

Reação agressiva

Negligência de cuidados
Evolução Natural: Fluxo entre fases de humor sem tratamento pode piorar
Complicações Possíveis: Autolesão Uso de substâncias Problemas de sono Conflitos familiares Dificuldade ocupacional

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica detalhada, histórico de episódios e exclusão de outras causas
Exames Laboratoriais: Hemograma T3/T4/TSH Avaliação toxicológica Teste de função hepática Beta-hCG quando adequado
Exames de Imagem: RM/CT conforme necessidade Avaliação neurológica quando indicado EEG se suspeitar de comorbidades
Diagnóstico Diferencial: Depressão unipolar

Esquizofrenia

Ansiedade grave

Transtorno de ajuste

Uso de substâncias
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; diagnóstico pode levar anos desde o início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar com psicoterapia, educação e manejo de episódios
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia psicossocial

2 Terapia cognitivo-comportamental

3 Psicoterapia interpessoal

4 Tratamento medicamentoso conforme necessidade

5 Acompanhamento médico
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia Enfermagem Psiquiátrica Assistência social Médico de família
Tempo de Tratamento: Longa duração; ajuste ao longo de fases
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 1-3 meses; ajuste terapêutico

Prognóstico

Prognóstico Geral: Pacientes bem acompanhados podem ter controle estável de fases
Fatores de Bom Prognóstico: Aderência ao tratamento

Rede de apoio

Sono regular

Diagnóstico precoce
Fatores de Mau Prognóstico: Comorbidades

Uso de substâncias

Não adesão

História de suicídio
Qualidade de Vida: Pode ser significativamente impactada, mas melhora com suporte

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção direta; manejo de fatores de risco e saúde mental
Medidas Preventivas: Sono regular

Redução de estresse

Evitar substâncias

Rotina estável

Adesão ao tratamento
Rastreamento: null

Dados no Brasil

Milhares; variação por ano e região

Internações/Ano

Baixa mortalidade direta; suicídio em subgrupo

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais comum em áreas com acesso a diagnóstico

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais iniciais de bipolaridade?

Mudanças de humor intensas, sono alterado e impulsividade merecem avaliação médica

2 Bipolaridade é curável?

Tratamento não cura, mas controla episódios e melhora qualidade de vida

3 Como é feito o diagnóstico?

História de humor, exame físico, entrevistas estruturadas e exclusão de outras causas

4 É possível prevenir recaídas?

Aderência, sono estável, apoio social e monitoramento reduzem recaídas

5 Posso viver normalmente durante tratamento?

Sim; com acompanhamento adequado muitos retornam às atividades

Mitos e Verdades

Mito

bipolaridade surge apenas de raiva ou mau humor

Verdade

envolve fatores biológicos, genéticos e ambientais

Mito

é culpa do estilo de vida

Verdade

há base biológica; tratamento ajuda muito

Mito

antidepressivos são proibidos

Verdade

usados com cautela sob supervisão médica

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Converse com o médico de família e procure serviços de saúde mental
Especialista Indicado: Psiquiatra
Quando Procurar Emergência: Pensamentos suicidas, confusão aguda ou impulsos perigosos demandam atendimento
Linhas de Apoio: Disque 188 SUS 136 CAPS locais

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.