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F31
CID-10

Transtorno bipolar

Bipolaridade

Resumo

Doença de humor com fases de mania/depressão; tratamento ajuda muito.

Identificação

Código Principal
F31
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Transtorno bipolar
Nome em Inglês
Bipolar Disorder
Outros Nomes
Transtorno do humor bipolar • Transtorno bipolar • Distúrbio bipolar • Transtorno afetivo bipolar • Episódios maníaco-depressivos
Siglas Comuns
BD TB TBP

Classificação

Capítulo CID
Capítulo V - Transtornos mentais, do comportamento
Categoria Principal
Transtorno do humor
Subcategoria
Transtorno bipolar I/II
Tipo de Condição
transtorno
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais indicam 1-2% da população com transtorno bipolar.
Prevalência no Brasil
Estimativas no Brasil em torno de 1,5% da população.
Faixa Etária Principal
Adultos jovens, 18-30 anos
Distribuição por Sexo
Quase equilíbrio entre homens e mulheres
Grupos de Risco
Historia familiar Uso de substâncias Estresse prolongado Privação de sono Doenças psiquiátricas associadas
Tendência Temporal
Com tratamento adequado, variação entre estável e episódico

Etiologia e Causas

Causa Principal
Interação entre genética, neurotransmissores e fatores ambientais
Mecanismo Fisiopatológico
Alteração em circuitos de recompensa e humor, com desequilíbrios de dopamina e serotonina
Fatores de Risco
História familiar Uso de substâncias Estresse prolongado Privação de sono Desorganização familiar
Fatores de Proteção
Acesso a tratamento regular Rede de apoio Sono estável Rotina diária
Componente Genético
Contribuição genética; risco aumentado em parentes de primeiro grau

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Mudanças marcantes de humor com fases de mania e depressão
Sintomas Frequentes
euforia ou irritabilidade
fala rápida e ideias aceleradas
diminuição da necessidade de sono
impulsividade e julgamentos arriscados
humor deprimido com anedonia
dificuldade de concentração
Sinais de Alerta
  • ideação suicida
  • comportamento com risco
  • delírios persistentes
  • mudanças de comportamento graves
  • perda de funcionamento intenso
Evolução Natural
Sem tratamento, episódios recorrentes com piora
Complicações Possíveis
Suicidio Problemas de relacionamento Abuso de substâncias Internações frequentes Comorbidades médicas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Episódios maníacos/hipomaníacos e depressivos com duração, prejuízo e exclusões.
Exames Laboratoriais
Não há biomarcadores validados; exames auxiliam a excluir causas
Exames de Imagem
RM/TC para excluir lesões ou psicose orgânica
Diagnóstico Diferencial
  • Depressão unipolar
  • Esquizofrenia
  • Transtornos de ansiedade
  • Transtorno de personalidade borderline
  • Uso de substâncias
Tempo Médio para Diagnóstico
Pode levar anos para confirmação

Tratamento

Abordagem Geral
Tratamento multidisciplinar: medicações, psicoterapia e educação.
Modalidades de Tratamento
1 Farmacoterapia estável
2 Psicoterapia cognitivo-comportamental
3 Terapia familiar
4 Educação terapêutica
5 Intervenções psicossociais
Especialidades Envolvidas
Psiquiatria Psicologia Enfermagem psiquiátrica Assistência social Terapia ocupacional
Tempo de Tratamento
Longo; prática diária ao longo da vida
Acompanhamento
Consultas regulares, monitoramento de humor e adesão

Prognóstico

Prognóstico Geral
Variável; com tratamento adequado, controle de episódios é possível
Fatores de Bom Prognóstico
  • Adesão ao tratamento
  • Rede de apoio
  • Sono estável
  • Acesso a psicoterapia
Fatores de Mau Prognóstico
  • Múltiplos episódios
  • Comorbidades
  • Uso de substâncias
  • Violência/trauma
Qualidade de Vida
Pode oscilar; melhora com suporte adequado

Prevenção

Prevenção Primária
Educação em saúde, sono estável e redução de álcool/drogas
Medidas Preventivas
Rotina de sono
Adesão a medicações
Terapia familiar
Acesso a atendimento
Redução de estressores
Rastreamento
Avaliação periódica de humor, especialmente após episódios

Dados no Brasil

Varia por estado; milhares de internações anuais.
Internações/Ano
Óbitos relatados, geralmente baixos se comparados a outras causas.
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Concentração maior em áreas urbanas, com variações regionais.

Perguntas Frequentes

1 O que é transtorno bipolar?
Doença do humor com episódios de mania e depressão, alternando ao longo da vida.
2 Existe cura?
Não há cura, mas controle é possível com tratamento contínuo e apoio.
3 Quais sinais de alerta?
Ideação suicida, comportamento de risco, fala acelerada, sono reduzido.
4 Como melhorar a qualidade de vida?
Rotina estável, sono regular, adesão ao tratamento, apoio social.
5 Quando procurar ajuda?
Crises graves, risco de dano ou piora rápida; procure atendimento.

Mitos e Verdades

Mito

bipolaridade é fraqueza.

Verdade

Não é fraqueza; envolve genética, cérebro e ambiente.

Mito

afeta apenas jovens.

Verdade

Pode iniciar em várias idades; varia.

Mito

remédios criam dependência.

Verdade

Medicamentos requerem ajuste médico; não devem ser interrompidos por conta própria.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure serviço de saúde mental ou CAPS próximo
Especialista Indicado
Psiquiatra
Quando Procurar Emergência
Crise aguda ou risco de dano; vá ao pronto-socorro
Linhas de Apoio
CVV 188 SUS 136

CIDs Relacionados

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.